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本帖最后由 共享精神 于 2021-10-12 16:04 编辑
当前鸡呼吸道常见,对于绝大部分基层兽医师来说,把病看好、看准并不是什么难事。因为鸡是可见的、可触摸的和可解剖的。通过专业理论学习和实践的经验,是可以通过问询、查看和症状等综合判断的。
01、精准用药难
但是,看好病后,对病下药,把药用好,即精准用药就比较难了。原因就是,现象、症状和鸡病与精准用药之间,还有一个看不见、摸不着的巨大鸿沟。这个鸿沟是什么呢?生理、病理、致病机理等需要从微观查找和确证,从而理清治疗的思路;病原、药理和配伍机理等,需要用实验的方法从微观验证和确证。这些都不是一双肉眼和“火眼金睛”能在现场看到的,也不是最擅长挥舞的那把贴身剪刀所能搞明白的。
有本事用手从病鸡身上剥离个细胞看看,但是可以剥离病鸡器官在光线亮处看看不是吗?本事再大,用剪刀解剖个细菌细胞,看看里面的结构?就是这些看不见和剪不了的生理、病理、病原、药理等微观的信息,对临床治疗时的精准用药至关重要。
回顾过去,原来复方药横行的那个时代,生产复方药产品的厂家,根据疾病、病理和药理等的研究成果,把药物复配好装进一个包装单元里,针对性的治疗一个特定的疾病。基层兽医师只需要按病用药就行了,不需要兽医师有太高的药物精准配伍技术。可是现在不行了,谁生产和销售复方药就是犯法,既往案例被判入狱10年、13年的行业里大有人在,还没有轮到违法者的头上:那只是说明他正在去往监狱的路上。
02、呼吸道案例
最近遇到一个鸡呼吸道病案例,鸡临床表现为明显的呼吸道症状,养户给其用了30%阿莫西林可溶性粉、20%地美硝唑预混剂、37.5%替米考星可溶性粉和双黄连口服液等药物组成的处方,一个疗程治疗下来却没有什么明显效果。当然,要是说治疗,那就根本谈不上了。如果单根据呼吸道疾病诊断结果,用替米考星可溶性粉和双黄连口服液,是没有任何问题的;用阿莫西林可溶性粉和地美硝唑预混剂,是鸡子有输卵管炎,产蛋率不是多好。
临床观察鸡群的状态
剖检可见气管轻微出血
挤压气管发现大量粘液
挤压肺脏有大量渗出物
可见气囊炎和黄色粘液
这种鸡呼吸道病越是到夜深人静时,会发现鸡群中呼噜的、啰音的鸡子更多,如果始终控制不力则会在流感起来时,爆发支气管栓塞和憋死鸡的情况。所以,这样的鸡呼吸道病越早、越快控制越有利于“提高生产成绩”,越拖(治疗不力)越往后的风险越大。
03、治疗的建议
通过梳理病变特征和性质,以及疾病部位、病理、病机、病原、药敏、配伍等,再结合各种呼吸道药的药物药理与处方逻辑,可以选用50%的盐酸多西环素可溶性粉、地美硝唑预混剂与扶正解毒口服液配伍“精准”成方,相比阿莫西林可溶性粉、地美硝唑预混剂、替米考星可溶性粉和双黄连口服液这个处方,具有更精准的用药和更低的治疗成本。在这样的低迷行情下,精准用药与低成本治疗对养殖来说则无异于“雪中送炭”。
来源:兽药药理与处方技术 |