鸡气囊炎和支气管栓塞有效控制的两个关键点和两点用药心得！

共享精神 · 发表于 2021-5-18 18:27:09

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在十多年前，随着家禽养殖业由散养向规模化发展的过程中，鸡气囊炎和支气管栓塞也开始在家禽养殖业出现，那时其主要危害的是白羽肉鸡养殖业。此后，随着黄羽肉鸡和蛋鸡规模化养殖的发展，这个严重的呼吸道病，也开始向黄鸡和蛋鸡养殖业发展。因此，近几年每到冬春季，养鸡业的气囊炎和支气管栓塞，就开始在全国各地的养鸡场流行。

1、两个关键点

造成鸡气囊炎和支气管栓塞的病原已搞清楚，比如说大肠杆菌、巴氏杆菌、肺炎链球菌、支原体和传支、H9等，这无非是广谱抗菌和抗病毒两个方向的用药。采集病料、分离及鉴定病原后做药敏检测，发现对大肠杆菌、支原体、肺炎链球菌和巴氏杆菌等细菌敏感的药物有很多，象硫酸安普霉素、盐酸大观霉素、恩诺沙星、盐酸林可霉素、复方阿莫西林、氟苯尼考、盐酸多西环素和硫酸粘菌素等。

对传支、H9敏感的抗病毒药物如清瘟败毒散、清瘟解毒口服液、荆防败毒散和穿心莲注射液等中兽药，只要你能选对品质有保障的中兽药厂家和用对产品，临床应用的治疗效果也是有保障的。可是，为什么就治不住呢？这其实是气囊炎和支气管栓塞配伍、组方之外的技术关键点！

这个关键点有两个，一是，鸡有九个气囊分部从颈部到腹部，你怎么能确保所使用的抗菌抗支原体药物能广泛分部呢；并且，气囊这个组织部位的血管特别特别的少，就是少数分部的血管也特别细小，如何能在这个部位达到有效的血药浓度呢？事实上，单凭血液对药物的输送以期能在气囊这个部位，达到有效的抗菌抗支原体的浓度，是一厢情愿和异想天开。

二是，聚集在气囊、气管和支气管肺粘痰和干酪样物，里面聚集了大量的细菌、支原体和病毒等病原；可是这些凋亡细胞、组织碎片，及死亡细胞及微生物颗粒组成的“坟墓集群”，成了一个天然的病原培养基和储库，如果不解决掉这里面的病原，它就是一个巨大的、持续向机体输送大量病原的“生物造毒”工厂。可是它里面没有任何血管，口服或注射进入血液的抗菌抗支原体和抗病毒药物，如何能进去杀灭这些病原和端掉这个造毒工厂呢？

因此，治疗鸡气囊炎和支气管栓塞，如果不能解决这两个关键点的问题，那么这个气囊炎和支气管栓塞的配伍及组方，它将是无效（至少效果不好）的。

2、两点用药心得

根据上述气囊炎和支气管栓塞的病理特点，以及有效防控的两个关键点的特殊药效学障碍。因此临床在进行治疗的用药选择上，就要改变传统的理论上的死板认识，利用氟苯尼考、盐酸多西环素、硫酸粘菌素、硫酸安普霉素、硫酸大观霉素和盐酸林可霉素等少数高敏药物的有效药理，选择高品质高速吸收生物利用度高的药品。

这里有两点用药心得，一是，使用脂溶性强的对气囊炎和支气管栓塞病原高敏的药物，比如说盐酸多西环素、氟苯尼考、替米考星、盐酸林可霉素等药物的脂溶性强。

脂溶性强的药物在体内药物分布和渗透方面的优势，是其它离子性药物和脂溶性差的药物，比如说硫酸新霉素、硫酸卡那霉素、盐酸土霉素、酒石酸泰乐菌素、盐酸金霉素和硫酸庆大霉素等，是这些离子性药物及脂溶性差的药物所远远不能比的。

因为脂溶性强的药物被输送到气囊附近以后，虽然受阻于气囊上血管少且细小无法有效分布，但是这种脂溶性强的药物可以从气囊周围的组织个组织液，通过非血管/血液途径、靠自身强大的穿透和渗透作用“直接短路”过去到达气囊。

而绝大部分离子性的药物和脂溶性差的药物就不具备这样的药物“短路”穿透、渗透作用的向病灶分布的特点，所以它们对气囊炎和支气管栓塞的治疗就只能望洋兴叹——而不能有效到达气囊。

第二个用药心得是，要采用比促纤维素溶解酶、麻杏石甘口服液等更强的阻断和抑制栓塞形成的对症药物，从而有效端掉粘痰和栓塞这个产生大量炎性因子、制造和孵化大量新病原的“兵工厂”，避免它们对呼吸系统的进一步、持续性的损害。

因此，治疗气囊炎和支气管栓塞的兽医处方，如果没有抑制、阻断栓塞形成的对症药物，这个气囊炎的治疗处方都是不完美的，临床应用的治疗效果要么无效、要么大打折扣。这两点用药心得，值得临床选药、配伍和组方时着重考虑。
来源：兽药药理与处方技术