一例腺胃糜烂病例的诊治

余辉

品种、海蓝褐商品蛋鸡，日龄、160，数量3000只；

  养鸡户描述：
     近期鸡群喝水猛增、如同夏季，水便并伴有多量的酱色、黑色稀粪…；今天看着有发蔫的鸡，从笼里抓出放在地面上，鸡两腿一蹬---死了、很快的，一会就死亡了8只。死亡鸡姿势呈飞机样---两腿后伸爬着死，养鸡几年了没遇到过这种情况，带来三只死鸡、你给看看…。

  外部检查：两腿是向后伸，颈部羽毛竖立----看来鸡死的时候也是很痛苦的…；

  剖检病变：
   1 腺胃柔软糜烂、乳头消失、3只中有两只已经穿孔；
   2 在小肠壁有弥漫性针尖大出血点，十二指肠有多量的、片状出血斑；
   3 气囊炎、肝周炎、心包炎、均已严重；

  诊断：
    1 小肠壁弥漫性点状出血----鸡小肠球虫病因所致；
    2气囊炎、肝周炎、心包炎----大肠杆菌病显而易见；
    3 腺胃糜烂、穿孔----导致腺胃糜烂穿孔的主因是什么？腺胃炎一般以腺胃明显肿胀---呈气球样为特征，剖检鸡没有这种现象（腺胃糜烂、与腺胃炎在诊断上是不能等同的）；两腿后蹬爬着死----多与肠毒综合症有关；剖检的三只鸡均无发现有产气荚膜杆菌（坏死性肠炎）的特征，可见由小肠球虫，激发坏死性肠炎，继而肠毒综合症不是死亡的主因；鸡群渴欲增强、大量饮水----即便是有炎症机体发烧，其饮水量也不会有如此剧烈变化---提示是否与饲料有关？
  查饲料配方：玉米62%、豆粕21%、肉粉4%、石粉8%、预混料5%----不是配方问题；
  查原料：肉粉 ？----外观呈淡黑色，手感柔软，含粗蛋白50%左右。当地小加工厂肉粉的原料来源有二：一是为皮革加工时切下的边缘下脚料，小规模屠宰厂多以食盐做防腐处理，盐分可浸滞到皮组织内，在以往的样品检测时，盐分可达13%--15%以上，以这种原料加工成的肉粉颜色呈淡黑色样，因含脂肪高而手感柔软；二是制革后的下脚料，此原料经化工处理，含重金属过高，俗称蓝皮块，以这种原料加工的肉粉外观呈淡灰色，手感比较干燥些。养鸡户使用的是第一种，按盐分平均值14%X4斤 + 预混料盐分 = 日粮中盐分约为0.85---0.9%左右，这与鸡大量饮水相一致；这种劣质原料中的毒害物质，疑是导致腺胃糜烂、穿孔的主要原因。这是一例以腺胃糜烂为主、小肠球虫、大肠杆菌、肠毒综合症、多病因的混合感染病例。

  处治：
   1 立即更换饲料；
   2 每千只鸡生姜500克煎水 + 红糖1000克 （葡萄糖）+ VC（水溶性） = 集中晚关灯前2小时饮水给药；
   3 中药抗球虫药倍量全天拌料X 4天；
   4  氨苄青霉素50克 / 千只（纯粉计）饮水给药，每日2次X 1天---把死亡控制住；
   5  普力杀（硫酸安普霉素10克 + 头孢噻呋钠5克 + 白头翁提取物 + 肠壁修复剂），早上、下午各100克，连用3天---对大肠杆菌；
   6  更换药物，用肠毒杆净（地克珠利 + 头孢哌酮钠 + 二甲硝咪唑…），每日1次X 3天---识病情发展预为巩固性待用。

  信息反馈：
     用药当天：死亡20只，用药第二天：死亡5只，用药第三天：死亡1只，第四天没有死亡。为保险起见，养鸡户将待用肠毒杆净、做巩固性饮水3 天，鸡群康复----产蛋率快速上升。

  临床体会：
    该病例就诊断处治属一般性案例，而饮水显著增多，掩盖了一个饲料潜在重要致病因素，如按球虫、肠毒、大杆用药，临床也会见效，但不能彻底解决问题，周而复始、会没完没了...。
    诊病还须究其源，技术不在深、而在细（致）。

奋斗不息

不错，对鸡病的正确判断很重要。

907253644

行家高手。值得学习。

陈欣

很细心啊！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

余辉

谢谢楼上的回复，这里面还有个小插曲：
鸡便稀，养鸡户以为是肾脏不好，就用小苏打给鸡通肾，晚上他家属进鸡舍发现死了7只鸡，就怀疑男人用小苏打鸡中毒了，夫妻两个就吵架...，晚8点多给我打电话说来，15公里骑摩托用了3个多小时，晚12点才到，问：怎么这么长时间呢？答：路上滑、摔了好几跤、摩托车反光镜也摔坏了...，搞完就1点多了，人走了、我一夜没睡着.....。

张宝

分析透彻，不以病论病，是真正的行家，还要向你多多学习

王留英

诊病还须究其源，技术不在深、而在细（致）。
说的非常好，很多时候我们所发生的诊疗失误都是诊察不细致的结果，这也正是此贴的可贵之处。谢谢帖子，受教。

大鸡鸡

引用第2楼907253644于2011-02-17 18:15发表的  :
行家高手。值得学习。

风起云飞扬

细心、责任心、细致入微的综合分析才能做到恰当的对症治疗，这是一名兽医的基本素质，佩服！

xtmyfzzx

同意楼主的观点，排除明确，分析到位，值得学习！