课堂笔记——外感内伤辨病机(五)
内生五邪 外感内伤辨病机“风、寒、湿、燥、火”
由于脏腑经络及精气血津液的功能失常而产生的化风、化寒、化湿、化燥、化火等病理变化。
内生五邪与外感六淫的区别
内生五邪--内伤病。
外感六淫--外感病。
内生五邪多为里证、虚证或虚实夹杂证。
外感六淫邪气多为表证、实证
风气内动
风气内动,即是“内风”,是指疾病发展过程中阳气亢盛,或阴虚阳亢,出现动摇、眩晕、抽搐、震颤等类似风动的病理状态。
内风:肝阳化风、热极生风、血虚生风等。
十九病机:诸风掉眩皆属于肝
寒从中生
寒从中生,又称“内寒”,是指机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,虚寒内生。
内寒主要与脾肾阳虚有关。
出现:寒象,脏腑功能低下。
十九病机:诸寒收引皆属于肾
湿浊内生
湿浊内生,又称“内湿”,是指由于肺
脾肾,尤其是脾运化水湿的功能障碍,
从而引起湿浊蓄积停滞的病理状态。
脾的运化失职是湿浊内生的关键。
津伤化燥
津伤化燥,又称“内燥”,是指机体津液不足,而出现干燥枯涩的病理状态。
火热内生
火热内生,又称“内火”或“内热”。
阳气过盛化火、邪郁化火、五志过极化火、阴虚火旺。
内生火热,主要有心火、肝火、肾火及胃火等证。
诸火渲染于上,凝寒聚于中下,气血津液疏通不畅而诸病生,如上热下寒等。
疠气的基本概念
具有强烈传染性的外邪。
流感、非典、新冠又称为疫毒、疫气、异气、戾气、毒气、乖戾之气等。
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