一道中医执业医师选择题
看到一道中医执业医师考试题，感觉挺好的，发上来共享一下：患者咳嗽痰多，痰白清稀，食少便溏，近日下肢轻度浮肿，舌淡苔白，脉弱，治疗应选用（ ）A: 党参
B: 薏苡仁
C:山药
D:白术
E：黄精
请在回复中写出你的选项 党参是补气血的，山药，白术是健脾的，食少便溏应是脾虚湿盛，下肢浮肿也是脾不能运化水液所制，应该有山药，白术，其他两味药就不懂了。 黄精 健脾为主，培土可以生金。 除E外都需要加吧？ 单选就选薏米仁 真百花齐放.百家争鸣也. 单选选党参.脉弱也.止咳也.健脾益气也.双选加一个白术也.性温也.燥湿也.苡米性凉也.山药补脾精肺阴也.黄精补脾精肾精也.精阴也与湿不合. 只能选党参，两味的话加白术 张智慧 发表于 2022-3-12 20:27
只能选党参，两味的话加白术
智慧老师与吾道合也. 请可老师公布结果吧. hu215A01 发表于 2022-03-12 20:45
智慧老师与吾道合也.
是的胡老师，这道题，患者刚开始是个脾肺两虚寒有咳的症候，治疗可以选党参，白术，干姜，炙甘草，细辛，五味子，半夏，茯苓和桂枝，生姜和大枣。再加一味白芍。制约上药辛散燥列之性。后期下肢浮肿，说明不仅是肺胃虚寒了，还有寒饮流行于四肢了。西医看法心功能都不行了，这时候在上方基础上去半夏，加附子和麻黄，桂枝也可以加一两。 这是道单选题，易错题，答案是白术 鸡祥如意1 发表于 2022-03-12 13:35
党参是补气血的，山药，白术是健脾的，食少便溏应是脾虚湿盛，下肢浮肿也是脾不能运化水液所制，应该有山药，白术，其他两味药就不懂了。
你的判断方向早对的，山药不能利水消肿，选白术 《神农本草经》:术。味苦温。主风寒湿痹死肌，痉疸，止 汗，除热，消食，作煎饵。久服轻身延年，不饥。一名山蓟，生山谷。
《长沙药解》:味甘、微苦，入足阳明胃、足太阴脾经。补中燥湿，止渴生津，最益脾精，大养胃气，降浊阴而进饮食，善止呕吐，升清阳而消水谷，能医泄利。
白术功能主治：
健脾益气，燥湿利水，固表止汗，补气安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。