论异病同治与同病异治
昨天下午陵城区的某养殖场,20000只34日龄肉杂鸡得了非典型新城疫,在家里用了两天药,效果不明显,来到我这里治疗。用的是一个生物制剂和蛋黄网上的清营口服液。他一直不理解为什么非典型新城疫,而给用了支气管堵塞的药物。这牵涉到异病同治的问题。
非典型新城疫,属于春温病,中医讲是伏邪发病。从发病的早期就是里热证。病邪是温邪,主要侵入部位在少阳经,表现绿粪增多,随后出现阳明里热证。
同时,快堵,支气管堵塞和肺堵,发病比较急,属于风寒引动的伏邪温热湿热发病。风寒束表之证很轻微,湿热之证也不是主证,还是以温热为主。病位主要在温病的上焦,但病性属于阳明里热证。
清营口服液主要是针对阳明里热而设计处方思路的。兼顾了清利胆经之热和肺胃湿热和营分之热,所以能够治疗快堵和非典型新城疫。这属于异病同治。
什么是同病异治呢?举个例子说明一下:
同样是支气管堵塞,根据发病的病程不同,分为快堵和慢堵两种。
快堵,发病比较急,迅速波及大群,死亡率直线上升,主要表现在支气管堵塞和肺堵。很少有气囊炎变化,发病早期也没有心包炎和肝周炎。
慢堵,发病比较缓慢,先由咳嗽甩鼻,以后肿眼流泪,再以后气囊混浊、气囊有黄色干酪样物,以后才出现散发的支气管堵塞的病例,多并发心包炎和肝周炎。
快堵的病机前面已经提到了,治疗用蛋黄网的清营口服液。慢堵是风寒引动的伏邪温热湿热发病,风寒束表很明显,湿热为主,治疗用蛋黄网的麻杏石甘口服液。
简单讲一下,欢迎大家批评指正。
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