疫苗是疫病控制的最后一道防线吗？
疫苗是疫病控制的最后一道防线吗？□ 樊福好（农业部种猪质量监督检验测试中心(广州)检测室主任） 最近浏览网络和报刊，一篇题为《疫苗是动物疫病防控的最后一道防线》的评论文章吸引了笔者的眼球。文章认为，消灭传染源和切断传播途径是传染病防控的第一道防线，而疫苗却是疫病防控的最后一道防线。本人对此不敢苟同，特提出如下看法，不当之处，敬请海涵。 首先，我们生活的自然界是一个五彩缤纷的世界，万事万物各行其道，相安无事。自然界是一个生态系统，有动物，有植物，还有众多的微生物。尤其是微生物在自然界的生态平衡中起着举足轻重的作用。在生产者、消费者和分解者的三者关系中，缺一不可，破坏其中的任何一环都是对生态环境的极大破坏。 其次，从哲学命题来看，若把周围的万事万物皆看成敌人，敌人将越聚越多；若把周围的万事万物皆看成朋友，朋友将越来越多。随着西方文化的浸入，西方价值观和世界观彻底颠覆了国人的认识论，一种高度的戒备心理和防范意识充斥在国人的每一个细胞中。 消灭传染源和切断传播途径就是一种高度理想化的思维。消灭传染源无可避免地导致“滥杀无辜”，禽流感事件和果子狸事件就是明显的例子。对于艾滋病和乙肝，更不能采用消灭传染源的办法。因此，试图将微生物赶尽杀绝的做法，是对大自然的极大破坏，盲目地全面消毒是对生存环境的极大破坏，空气过滤等养殖方法是违反天道的行为。人类和动物与自然界中的万事万物和平共处，尤其是与微生物和平共处才是人类和动物的万全生存之道。 笔者认为，把疫苗看成是疫病防控的最后一道防线，抹杀了机体免疫力的重要作用，是对几亿年来生物体机能进化的漠视，这样的论述最终会导致传染病的控制走向歧途。 所以，我们认为在传染病的防控链条中，保护易感者是重中之重，是疫病防控的核心工作，无论是消灭传染源，还是切断传播途径，其目的都是为了保护易感者。在自然界中，当机体受到不利因素（如气候、毒素、食物等）的影响时，机体机能会发生改变，微生物会乘虚而入造成疾病，此时若机体建立了适当的特异性或非特异性免疫力则可防范于未然。因此，我们说，免疫（包括疫苗免疫）是机体应对疾病的第一道防线而不是最后一道防线。 文章中述及控制传染病三个环节（消灭传染源、切断传播途径和保护易感者）的表述存在严重逻辑缺陷，个人认为应该是：控制传染源，切断传播途径，提高易感者的免疫力，且三者同等重要，没有先后次序之分，不存在第一道防线和最后一道防线之说。尤其是在疫病暴发之初，尚未发现传染源，尚未找到传播途径时，保护易感者更为重要，提高易感者的免疫力应该首当其冲。 （该文章仅代表作者的个人观点——编者注） 把疫苗看成是疫病防控的最后一道防线，抹杀了机体免疫力的重要作用，是对几亿年来生物体机能进化的漠视，这样的论述最终会导致传染病的控制走向歧途。 何海蓉博士、刘秀梵院士撰文 “正确评价疫苗作用，科学合理使用疫苗” 在《中国兽药杂志》11期刊发。文中，刘院士以传染病防控的基本原则——消灭传染源、切断传播途径和保护易感畜群为核心，从疫苗作用的认识、免疫动物群体的认识、疫苗产生免疫力的局限性、免疫失败、如何科学合理用好疫苗等五个方面，阐述了对疫苗作用的正确评价及合理使用疫苗，提出了“兽用疫苗是动物疫病防控的最后一道防线”的科学观点，为有效实施以预防为主的动物传染病防控提供参考。刘院士指出，国际动物疫病的防控中，国内外的研究侧重点有所不同。目前，中国主要关注禽流感、新城疫、传染性支气管炎等发病率、死亡率高、危害严重的疫病，而国外烈性传染病已经得到很好的控制，他们主要关注影响生产性能的禽病和影响家禽产品的微生物安全的感染。国内外动物疫病的防控实践提示我们，任何时候都要依据传染病防控科学原理，正确评价疫苗作用，科学使用疫苗才能达到很好的疫病防控效果。
刘院士特别强调：疫苗免疫虽然可以提高动物群体的免疫力，但这是传染病防控的最后一道防线，必须尽一切可能防止强毒病原体进入免疫群体，尽力降低强毒的污染量，才能更好地发挥疫苗免疫的作用；而防止强毒病原体进入需要靠消灭传染源和切断传播途径的种种生物安全措施来实现，这是传染病防控的第一道防线。因此，我们必须正确认识疫苗在疫病防控中的作用，科学合理使用疫苗，在消灭传染源、切断传播途径和提高易感动物的免疫力三个环节上形成合力，才能有效控制动物疫病的流行。 学习了 学习了 这贴子不错，把疫苗当成第一位往往会死的很难看，因为疫苗永远是在疾病的变化之后若干时间才能研制出来，我们搞养殖的总不能一有新病就倒霉吧
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