也谈气囊炎的辩证

佐君畜牧

王老师的说法很正确。不过我认为痰热壅肺，风热（或夹湿）袭肺均可造成气囊炎之症状。“肺受寒湿所侵，充布其内，长久失治，化热而成”，风寒郁而化热所致只是其一；风热侵肺，热耗肺津 ，炼液成痰，亦是其中之因；风热夹湿症中痰饮内停，干酪样物质（痰）增多，发病更加迅速。禽类的气囊是肺脏的延伸，其中并不是没有血管分布，只是数量少而已，其自身亦能发生炎症，我们在解剖时可以看到看到气囊增厚、毛细血管的隐约分布，就是证据，正是由于血管分布较少，干酪样物质生成的较慢。所以在“肺受寒湿所侵，充布其内，长久失治，化热而成”之干酪样物质外，还需要考虑内热所致这一现象。
以上是我的一种认识，不一定正确，还请王老师和各位同仁指正。

王留英

双黄连不太适合。。。。

王留英

回5、10、11、14楼朋友
因为此类疾病特别需要临诊资料，因此恕难奉与原方，请见谅。

王留英

引用第6楼飘逸于2010-07-18 23:22发表的  :
看到王老师的论证比较合理，整个转变过程符合逻辑，但是需提两点，
1气囊炎的形成是水湿互结郁而化热的结果，不论寒热都可以的，评价标准不仅仅看气温的下降与否还要看鸡群的具体表现，比如恶寒与否。发病初期饮水量的变化，发病快慢与群体的体质和邪气的轻重有关，
2.从治疗体会看，今年风热较多，风寒较少。初期用辛温解表止咳化痰之药反使病情加重，而直接用辛凉解表之剂好转较快。
  不同的群体病情不同，希望同行们临证使之

1.此证应该是痰饮而不应是水湿，水湿清稀，既是化热也很难形成干酪性物质。2.由于今年的气候反常，风寒之疾也并不少见，如今年署季的阴署证就较多。谢谢飘逸老师的交流。

王留英

谢谢可兽医老师的交流，如果说饮则更确切一些。

王留英

说的非常正确并佩服鸟语花香朋友的中医理论知识，可能你没有看清，我的原话是：“如H9型流感，此病是典型的湿热型，是因为有湿共存，湿即阴邪，证如前述，只不过发病更速，别于普通风热。”是说与寒证发展的中后期相似，但却发病迅速，甚至从表面上看可直接导致支气管堵塞或气囊炎，然前期症状还是有的。从中医理论分析考虑，戾气之热邪有二，一为湿，二为燥，燥热的传变应符合卫气营血传变规律。谢谢回复，希望多交流。

王留英

引用第15楼佐君畜牧于2010-07-19 11:16发表的  :
王老师的说法很正确。不过我认为痰热壅肺，风热（或夹湿）袭肺均可造成气囊炎之症状。“肺受寒湿所侵，充布其内，长久失治，化热而成”，风寒郁而化热所致只是其一；风热侵肺，热耗肺津 ，炼液成痰，亦是其中之因；风热夹湿症中痰饮内停，干酪样物质（痰）增多，发病更加迅速。禽类的气囊是肺脏的延伸，其中并不是没有血管分布，只是数量少而已，其自身亦能发生炎症，我们在解剖时可以看到看到气囊增厚、毛细血管的隐约分布，就是证据，正是由于血管分布较少，干酪样物质生成的较慢。所以在“肺受寒湿所侵，充布其内，长久失治，化热而成”之干酪样物质外，还需要考虑内热所致这一现象。
以上是我的一种认识，不一定正确，还请王老师和各位同仁指正。

从发病速度上讲，单纯的风热由于发病及传变速度快，临诊中以出血性症状居多，而很少会拌发气囊炎的，因为在鸡还没有形成气囊炎的时候就已经死亡。从体内的痰饮水湿之实邪上讲，痰为最稠之物，没有流动性，中医认为是不可移的。如果要把它移动到气囊内则必要饮助，否则此理不可成立，但如果是湿热之邪则又另当别论。佐君老师的交流和补充很好，希望多些这样的交流。

王留英

对于中医来说，无论始发原因为何，只要特定症候相同则可同治，这就是说，鸡的气囊炎一症治法相同，防法则要根据具体情况了。

你的情人

引用第10楼cr1789于2010-07-19 06:19发表的  :
王老师说的很好，希望王老师在治疗上在讲的详细一些

归海一刀

引用第10楼cr1789于2010-07-19 06:19发表的  :
王老师说的很好，希望王老师在治疗上在讲的详细一些

佐君畜牧

引用第21楼王留英于2010-07-19 17:07发表的 :

从发病速度上讲，单纯的风热由于发病及传变速度快，临诊中以出血性症状居多，而很少会拌发气囊炎的，因为在鸡还没有形成气囊炎的时候就已经死亡。从体内的痰饮水湿之实邪上讲，痰为最稠之物，没有流动性，中医认为是不可移的。如果要把它移动到气囊内则必要饮助，否则此理不可成立，但如果是湿热之邪则又另当别论。佐君老师的交流和补充很好，希望多些这样的交流。 [url=http://bbs.jbzyw.com/job.php?action=topost&tid=90491&pid=890344][/url]

既然痰饮不能流动，所以气囊本身的炎症导致痰饮（干酪样物质）的形成这一说法就有了理由。“风热侵肺，热耗肺津 ，炼液成痰”之液非单纯之水湿，亦有粘滞之肺津，故化热而为痰。

王留英

从浓稠度来说，饮次于痰，可流动。津液停留则为饮，饮被热蒸则成痰。此动态变化即会在气囊内形成干酪物。单纯的风热不会导致饮的停留，只会在气管内形成痰。这是我的理解。

牧昌兽医门诊

1 .气囊炎只是呼吸道病的病理产物，不是一种病，如果单纯从气囊炎这一症候去辩证是不全面的。
     
     2.呼吸道病的核心症状是咳嗽，所以我们要以咳嗽为核心去辩证论治。


     3.咳嗽分为外感和内虚，若为外感要从风.寒.署.湿.燥.火.去辩证;  若为内虚则要从五脏六腑之虚去辩证。只要你把这些辩证明了，一切就好解决了。

王留英

谢谢回复，希望经常交流。

论坛观光客

中医理论博大精深。老王以后能否说的言简意赅？？！！