对初学中兽医者的几点建议

张方水

     近年来，随着规模养殖业的快速发展，疾病已经成为影响养殖业发展和养殖户经济效益的最重要因素，也成为养殖业风险的最大因素之一。因此，控制疾病和提高生产性能，才能降低风险，提高效益，成为行业人士的共识。当前疾病复杂多变，并发和继发感染较为普遍。营养、环境、机体健康状况、季节天气变化、用药等等多种因素共同构成了疾病的发生和发展条件，并在一定程度上左右了疾病的康复时间。这些综合因素利用西医规范和固定的生物学模型，单一的手段已经很难解决。而利用中医的逆向思维和整体观，根据表面症状的变化，结合解剖器官病变，可以很顺利的找出病因病机，从而切断这些病因，为规模养殖业疾病的防控和生产性能的提高，提供了很好的思路。
      鉴于中医和中药在当前养殖业疾病的防控中已经显现出了巨大的优势，吸引了许多朋友加入到学习中医药的队伍中来。但中医不同于西医，有相当严谨的规范和标准。中医有其独特的理论体系，并且是一门临床实践很强的科学，不能通过实验室得出结论，从而用于实践。中医理论又带有很强的思考性和领悟性，并且处处着眼于整体，环环相扣，知其一者，需要思考其二，知其二者，需要了解其一。并且中医又有其严格的辩证用药，辩证和药两者缺一不可。理、法、方、药四者的有机结合，才能判准病，用好法，立好方，用好药，治好病。而这些又是在经验不断积累的基础上做到的。因此，我个人认为中医相对与西医，其难学的程度大，往往容易出现诸多困难和弯路。本人学习中医和禽病，使用中药用于养禽业已有十几个年头，现将学习的心得体会总结如下，权当给喜爱中医学习的朋友几点建议。不对之处，还望各位中医爱好者指正。
      1、学习中医必须有毅力，恒心和很好的悟性。中医中药的学习和使用，需要不断的熟读经典，并且在实践中领悟经典的意义和方剂的妙处，从而做到举一反三，变化无穷。
      2、必须熟读诸多经典，而不要拘泥于任何经典。中医需要不断领悟和变化，可以说结合实际而变化无穷，才是中医的魅力所在。中医药是一个不断发展和完善的学科。我个人认为每一本我们奉为经典的巨著，由于受到了作者自身眼光、所处环境、视野范围等等的限制，或多或少的都存在一定的局限性。因此，学习中医者需要熟读诸多经典，从而综合领悟运用。不要局限于经典中，而陷入其中。
     3、学习中兽医并熟练的运用于养殖业疾病的防控，我个人认为的经典著作。1、《黄帝内经》，这是一本中医的入门经典，一些中医诊治基本的理念都出自于此。当然《黄帝内经》也是现代中医针灸的基础；2《伤寒论》，这是一本最经典的医书。是后人在张仲景《伤寒杂病论》的基础上整理并归类而成，其中妇科和疑难病归类到另外一本《金匮要略》里面。《伤寒论》是认识伤寒病最重要的巨著，后来很多的经典名方都是在《伤寒论》记录的方剂基础上加减或依此理念而成。但对于初学《伤寒论》的中医爱好者来说，往往容易陷入伤寒，误解伤寒；3、《脾胃论》这是补土派的开山之作，李东垣向我们详细论述了脾胃的重要性，并且建立了土生万物法则。以今天家禽养殖业疾病的状况来看，《脾胃论》应该是最重要，最需要深刻领悟的一本巨著；4、《温病条辩》和《临诊医案指南》，吴鞠通和叶天士二位中医大师在熟读《伤寒论》和《金匮要略》的基础上，继承和发扬了张仲景学说，并且突破了伤寒论的局限，从而创立了温病学和热病学，也为当代家禽疾病指明了方向和疾病原理。我认为读伤寒而不学温病，不知其意；5、《神农本草经》和《难经》，这是学习中药和使用中医经络学说的经典巨著；6、《皇汉医学》，研究伤寒论最厉害的日本医学巨著之一。汤本求真是西医科班，后转向中医的研究，并影响了同时代的日本和中国医学界，对于中医和西医的差别和中医药的比较优势，有着精辟和见解；7、《丹溪心法》，我个人比较推崇朱丹溪的学说，也运用到家禽疾病的防控临床实践，常获奇效。《丹溪心法》注重气血、气机和痰饮的调理和治疗，为当前疾病的防控和治疗提供了很好的思路；8、中医大学教材《方剂学》和《中药学》以及当代各中医名家的医案录。
     4、学习中医中药不能急于求成，而要不断反复研磨经典，找到经典医者的心得体会，并不断揣摩和领悟，在实践中体会。
     5、夯实好中医理论基础，对中医的专业名词需要熟记于心，并熟练的在实践中加以应用。有些初学者，学习中医不知道如何下手，从而按一本经典去读，往往陷入麻烦中，迷失方向。而中医的理论，藏于每个经典书籍中。其中有着医者大致相同的理解和经验运用，因此需要自己在临床实践中去揣摩，去理解，去分析这些理论名词的正确性，结合方剂去辨别。
    6、初学中医者，不要急于去看方剂，或者自己做方剂，也或者看网络的方剂。有些初学中兽医的朋友，总想了解方剂，甚至喜欢收集网络上的方剂用于临床，或者看有些兽药厂的产品效果不错，千方百计的打听组方，这是初学中医的大忌。所谓剑客高手，用剑气杀人，而不是用的招数杀人。对于初学中医者，需要先学习揣摩中医理念、诊疗思路、器官功能辩证、五行、阴阳、外邪和内伤的影响因素以及发病特点、治疗法则等等，然后再学习药物的使用与辨别运用，从而背诵经典方剂的加减变化，不断在实践中应用。
   7、充分了解三因治宜的重要性，并在养殖业疾病的防控中加以运用。三因治宜是中医诊疗疾病和预防疾病的重要内容。这一理念对养殖业疾病的防控和治疗的重要性不言而喻。
   8、领悟所防治动物的生理特点和生活环境，并有机的结合。观察所防治动物的生活习性、饲料营养品质、易发疾病特点、器官发育情况、生活环境等等，并结合自己对中医的理解研究，并不断在实践中总结出属于自己的经验心得。
    9、对于初学中兽医的朋友，找到有经验的老师指点尤其重要。中医是一门经验科学，而其中的专业术语在没完全学完中医之前很难理解，这需要有经验的老师指点帮助理解，这样踏出每一步，这样才能达到另外一种境界。
   10、初学中医尽量选择有经验的中兽药厂，运用成方产品，而不要自己配置，通过成方产品的运用揣摩，而锻炼自己对中医的理解。中医和中药特别复杂，抓住病因病机固然关键，但其中方剂和药物的选择也同样重要。特别是现在药材质量参差不齐，而对于初学中医或者对药材不了解的朋友，或许对疾病看明白了，但方剂的选择和药物的质量不好，就很难获得应有的效果。另外，有时候不是药物不好，而对病症的诊断不准确或者选用的时机不对，也或者剂量不正确，都不能发挥出良药的效果。
   11、对于初学中兽医的朋友，尽量不要阅读经典古籍，而选学现代医者对经典医学的理解书籍。由于古籍多运用文言文，且古籍中的专业术语多而广，对于初学者比较麻烦。建议初学者尽量阅读现在名家对经典古籍的理解和实践书籍，这样结合自己的临床实践经验，理解起来比较容易。
   12、中医学习是一个循序渐进的过程，常常的问题是突然明白，而又常常在实践中陷入困惑中。所以需要在明白和困惑中摸索很长时间，才能逐渐达到另外一个用剑气杀人的境界中。建议初学者当陷入困惑的时候，需要找个有经验的中医者帮助点播迷津，而后慢慢揣摩。这样不断反复以后就可以了。
     未完待续  

刘中杰

俺不懂中医，但俺说：中医是系统和辨证的科学，文言文和日语是学习中医的手段----------。
支持楼主。

志成

您是个热心人！

老虎

我来学习了增加了不少知识

蒙恩一生

优秀文章！谢谢指导！

张智慧

优秀文章！谢谢分享。

鸡人有天相

用好法，立好方，用好药，治好病，经典。谢谢老师这次免费了。

马连松

学习中医首先学习经络学说，分清药物理性、熟背汤头歌诀。如：归尾兼生地、槟榔赤芍宜四味坎为主，加减任迁宜。伤头用羌活、防风白芷随。等等 等

王留英

学习中兽医，实践尤为重要，只有通过不断地学习、不断地得以实践的验证才能提高。谢谢楼主的帖子，很有学习价值。

佐君畜牧

学习中医之大纲不外如此，张老师所论确系精华之作，期待续作。

湘雅博士

好文章，建议加精，期待下续！

天骄伊人

东海居士:何必这么复杂？张总是高深，与我们实际中无关。易之道，至简至易，何不简化为浅显易懂的证药相配？呵呵呵，容易掌握，高效性价才是可行之道。 (2012-09-29 23:19) [url=http://bbs.jbzyw.com/job.php?action=topost&tid=177346&pid=1743421][/url]

之乎者，乃居士也！居士所言，岂能是我等所知！善哉！善哉！今日十五月圆，此乃一盘月饼，居士云游至此，敬请笑纳！

蓝梦灵

写得很好。论坛一支新秀，支持你张老师！

蓝梦灵

天骄伊人:之乎者，乃居士也！居士所言，岂能是我等所知！善哉！善哉！今日十五月圆，此乃一盘月饼，居士云游至此，敬请笑纳！ (2012-09-30 13:42)

“之乎者也已焉哉，用得成章好秀才”。

长寿之星

hx很想学习中医，但是感觉中医有点绕、、、