请教大家个问题

shi7361

一、关于给药时间（又称时间药理）：
内服药物大多数是在胃肠道吸收的，因此，胃肠道的生理环境，尤其是PH值的高低，饱腹状态，胃排空速率等往往影响药物的生物利用度（F）。如林可霉素需空腹给药，采食后给药药效下降2/3；而红霉素则需喂料中或喂料后给药，否则，易受胃酸破坏，药效下降80%。而有的药物需定点给药，如用氨茶碱治疗支原体、传支、传喉所致呼吸困难时，最佳用药方法是将2天的用量于晚间8点一次应用，这样既可提高其平喘效果，且强心作用增加4-8倍，还可以减少与其它药物如红霉素、氨基糖甙类等不良反应发生。需要注意给药时间的常用药物及内服方法如下：
需空腹给药的药物有（料前1小时）：半合成青霉素中阿莫西林、氨苄西林、头孢菌素（头孢曲松钠除外）、强力霉素、林可霉素、利福平，喹诺酮类中诺氟沙星、环丙沙星、甲磺酸培氟沙星等。
料后2小时给药的药物有：罗红霉素、阿奇霉素、左旋氧氟沙星
需定点给药的药物有：A、地塞米松磷酸钠（治疗禽大肠杆菌败血症、腹膜炎、重症菌毒混合感染）将2天用量于上午8点一次性投药，可提高效果，减轻撤停反应。B、氨茶碱  将2天用量于晚间8点一次性投药。C、扑而敏、盐酸苯海拉明  将1天用量于晚间点一次性投药。D、蛋鸡补钙（葡萄糖酸钙、乳酸钙）早晨6点补钙疗效最佳。
需喂料时给药的药物有：脂溶性维生素（ VA、VD、VE、VK1、VK2）、红霉素等。
中药治疗肺部感染、支气管炎、心包炎、肝周炎，宜早晨料前一次投喂。治疗肠道疾病、输卵管炎、卵黄性腹膜炎时，宜晚间料后一次投喂。
二、关于给药次数：
由于药物不同，其抗菌机理、药效学和药代动力学不同，一日用药次数也不相同，如浓度依赖型杀菌药物（氨基糖甙类、喹诺酮类），其杀菌主要取决于药物浓度而不是用药次数，以2MBC（最低杀菌浓度，可以理解为通常使用剂量的2倍）一日只需给药一次，有利于迅速达到有效血药浓度，缩短达峰时间，既可以提高疗效，又可以减少不良反应，否则即使一天给药10次，也不能达到治疗目的。而抑菌药（如红霉素、林可霉素、磺胺喹恶林钠等）的作用，在达到MIC（最低抑菌浓度）时，主要取决于必要的用药次数，次数不足，即使10倍MIC，也不能达到治疗目的，反而造成细菌在高浓度压力下的相对耐药性产生。除抗感染药物外，某些半衰期长的药物如地塞米松磷酸钠、硫酸阿托品、盐酸溴己环铵等，也可一日给药一次。可一日给药一次的药物有：头孢三嗪、氨基糖苷类、强力霉素、氟苯尼考、阿奇霉素、琥乙红霉素（用于支原体感染）、克林霉素（用于金黄色葡萄球菌感染）、硫酸粘杆菌素、磺胺间甲氧嘧啶、硫酸阿托品、盐酸溴己新等。可二日给药一次的药物有：地塞米松磷酸钠、氨茶碱等。其它的药物多为一日2次用药。有的药物如用麻黄碱喷雾给药解除严重喘疾时，也可一日多次给药。
三、关于给药间隔
不同药物一日用药次数不同，特别是上述提到的抑菌药物。而在通常的用药习惯上，有时可能出于使用方便一日仅2次给药，因此，在尽可能选择血药半衰期长的品种的同时，应充分重视给药间隔对药物作用的影响。而许多情况可能在上午9-10点给药，下午4-5点就给药了，这样就必然造成白日用药间隔过短，浪费药物，而晚间药力接续不上，治疗效果差。而正确的用药间隔为12小时，如在实际养殖过程中不易做到的话，白日两次用药间隔时间保证在10小时以上，以确保药物的连续作用。
四、关于给药方法
混饮或拌料是最常用最习惯的给药方法，但由于药物不同、疾病不同、疾病严重程度不同，还应考虑喷雾给药和肌内注射给药。
1、可用于喷雾给药的药物：利巴韦林、氨茶碱、麻黄碱、扑尔敏、克林霉素、阿奇霉素、单硫酸卡那霉素、氟苯尼考等，特别是用利巴林治疗病毒感染，喷雾给药的效果是同剂量药物饮水给药的10倍，最佳的雾滴直径为10-20um，即使用常规喷雾器（直径≥80um）也会取得较饮水给药更好的效果。
2、可用于喷雾给药治疗的疾病：慢性呼吸道疾病、病毒性呼吸道感染、不能采料和饮水的重症感染（如禽流感或慢性新城疫与大肠杆菌、支原体重症混合感染，注射给药因应激常导致病鸡肝破裂而死亡，而喷雾是唯一的给药方法）。
3、可用于肌内注射治疗的疾病有：大肠杆菌性败血症、重症腹膜炎（常导致药物肠道吸收不良）、重症菌毒感染（不饮水不采料，心衰、肝肿大者除外）、鸭传染性浆膜炎，及传染性法氏囊病、鸭病毒性肝炎（可结合卵黄抗体肌注）。
五、关于用药剂量和兑水量：这个省略。
六、关于疗程和停药时间：
任何禽病的治疗（治本解表）都需要一定的疗程。通常用药2天，有时见效就停药，多造成复发；而有的治疗2天不见效就开始换药，结果易造成细菌耐药性的产生和药物浪费，延误治疗时机，反而延长疗程。至于最佳的停药时间，可根据病情轻重加以确定，通常情况下， 以表症解除后如止泻、退热、平喘、采食、精神恢复等，再用药2-3日为宜。而对于重症疾病或菌毒混合感染，以及不明原因混合感染如大肠杆菌败血症、心包炎、肝周炎、腹膜炎、鸡白痢、禽伤寒、副伤寒，禽流感、慢性新城疫及其大肠杆菌混合感染，鸭传染性浆膜炎，病毒性肝炎等一般在表症解除后，需用药3-5日。有时为降低用 药成本，可首先选用高效药物如阿奇霉素+丁胺卡那治疗慢呼与大肠杆菌疾病时，用药2次（一日一次）控制疾病后，可选用价廉药物或中药结合使用速溶电解多维，巩固疗效2～3日。

张向前

学习

大壮

引用第6楼勤奋好学于2008-06-07 20:29发表的  :
这个说法是正确的。早晨6~8点是细胞壁最薄的时候，菌毛摆动最弱，信号肽处于休眠状态，膜孔放大，是正常的4~6倍，质粒泵懒散，所以此时杀死大肠杆菌最容易。
大肠杆菌的治疗，首先要解除它的耐药性，要想彻底杀死它，必须是浓度依赖性药物。
我们应该相信科学，专家实验室的结论应该有一定的可靠性。

学习了

牧渔郎

第一次听说,不知道效果到底怎么样?