中医辨证思维的关键点：同病异治和异病同治（转）

王留英

　对于“同病异治，异病同治”的理解是中医辩证思维和治病方法的一个关键点。医生根据病人的症状以及自己对医学的理解和经验，用推理的方法寻求疾病的根本原因，再就病因拟定治疗的方法。
　　中医治病讲的是“证”，所谓“证”，是指一种综合状态，是人的生理上所出现的失衡状态。不要小看这个字，阴阳表里、虚实内外都在里面了。关于华佗有个很著名的故事：两个人都是头疼，症状也一模一样，但是华佗却给这两个人采取了不同的治疗方法，一个用泻法，一个用汗法。他所依据的就是这两个人的“证”，一个内实，一个外实，内实用泻法，外实用汗法，“同病异治”，这就是中医思维的一个关键点。
　　“异病同治”，与“同病异治”是相对的。比如有的是高血压，有的是失眠，有的是发烧，但是只要他们的“证”是一样的，就完全可以开同样的药方，采用相同的方法治疗。
　　这与西医是有很大不同的，因为在西医看来，感冒就用感冒药，高血压就用降压药，而不管感冒是由伤风引起的还是病毒引起的，高血压是由肥胖还是压力过大导致的。
　　“同病异治，异病同治”是中医辨证观的体现，也是中国哲学思想的体现。我们不仅在哲学上讲究看问题要全面、要透彻，要看到问题的根本和事物之间的区别，还要把这种思维方式用在中医上，用来指导医生治病救人的行为。

爱好兽医

你好王老师，请教你一下，鸡的风寒感冒和风热感冒引起的发烧临床怎么区分

王留英

风寒和风热的区别简单的说，1.从发病速度上讲，风热较速，风寒则较缓。2.从鸡的状况上看，风寒鸡怕冷较明显，风热则很轻微。3.从刚开始时的症状上来说，风寒鸡呼吸道中的水性分泌物较多，风热则以轻或重的出血为主。当然还有许多不同之处，要细细的观察方可明白。

风烛人家

跟着王老师学习!

通航

....“中医辨证观的体现，也是中国哲学思想的体现”。就这句话体会幽深。

ghqinggao

我是中草药应用的狂热者，您和可兽医的帖子、推荐的方济全部收藏并应用，上次传喉与支原体您推荐的是银翘散，现此次您推荐是麻杏汤停用银翘散，请问为什么论坛上有麻杏汤和银翘散合用的方子，能用吗

王留英

银翘散证是风热所致咽疼发热，以发热为主。麻杏石甘汤证是热毒壅肺。两者结合对喉气管尚可，支气管不行。

jiaobinran

引用第3楼风烛人家于2009-12-20 21:41发表的 :
跟着王老师学习! [url=http://bbs.jbzyw.com/job.php?action=topost&tid=69352&pid=659879][/url]