论“肾无实证与痢无止法”

王留英

同意章国忠老师的说法。

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小泻肾汤

肾气虚则厥逆;实则腹满，面色正黑，泾溲不利。

肾病者，必腹大胫肿，身重嗜寝。虚则腰中痛，大腹小腹痛，尻阴股膝挛，髀胻足皆痛。

邪在肾，则骨痛，阴痹。阴痹者，按之不得。腹胀腰痛，大便难，肩背项强痛，时眩仆。取之涌泉、昆仑，视有余血者尽取之。

【组方原则】

陶云:肾德在坚。故经云:以苦补之，甘泻之。肾苦燥，急食咸以润之，致津液也。

【方剂主治】

小泻肾汤:治小便赤少，少腹满，时足胫肿者方。

【组成】

茯苓 甘草 黄芩各三两

【煎服方法】

右三味，以水三升，煮取一升，顿服。


大泻肾汤
治小便赤少，时溺血，少腹迫满而痛，腰如折，耳鸣者方：
茯苓[土中水] 甘草[土中木] 大黄[火中木] 黄芩[水中木]（各三两） 芍药[金中土] 干姜[木中土]（各一两）
上方六味，以水五升，煮取二升，日二温服。
真人养脏汤
组成

人参、当归、白术、肉豆蔻、肉桂、甘草、白芍药、木香、诃子、罂粟壳。

久泻久痢，脾肾虚寒证。泻痢无度，滑脱不禁，甚至脱肛坠下，脐腹疼痛，喜温喜按，倦怠食少，舌淡苔白，脉迟细。

综观全方，具有标本兼治，重在治标;脾肾兼顾，补脾为主;涩中寓通，补而不滞等的配伍特点。

鹉林鹦雄

可兽医 发表于 2019-5-10 07:48
临床中，尤其是蛋鸡，因虚而泻的最多，止痢我也经常用和法和补法

可老师，因虚致泻，是不是都是脾虚导致的？

佐君畜牧

这个问题一直就有争论，公说公有理婆说婆有理，但肾无实证的说法由来已久。有很多大家也说肾有实证，只是人们会把实证归结为膀胱病，而在治疗时则又用“母病泄其子”（泄肝）的方法治疗。

可兽医

鹉林鹦雄 发表于 2019-5-10 23:04
可老师，因虚致泻，是不是都是脾虚导致的？

脾、肾虚都可引起，不仅是脾虚

鹉林鹦雄

可兽医 发表于 2019-5-11 14:12
脾、肾虚都可引起，不仅是脾虚

肾虚是不是肾阴虚？而脾虚是不是脾阳虚？我就发现有这个问题，因为我养鸽子的，公的没事母的一下蛋，一带崽，粪便就不正常了，饮水量增加。而公的从始至终，都是正常的球状粪便。所以一直怀疑母的是不是因为下蛋带仔，导致的虚证。而我又不知道从何补，望可老师能够指点一二

可兽医

肾虚包括肾阴虚、肾阳虚，脾虚有脾气虚、脾阳虚等........
按你描述的情况应属虚证，给你个方案你试试，挑几只有典型症状的鸽子，到药店买人用的逍遥丸，给鸽子每天喂一次，用三天看看效果

鹉林鹦雄

可兽医 发表于 2019-5-11 22:09
肾虚包括肾阴虚、肾阳虚，脾虚有脾气虚、脾阳虚等........
按你描述的情况应属虚证，给你个方案你试试，挑 ...

好的，谢谢可老师

鹉林鹦雄

可兽医 发表于 2019-5-11 22:09
肾虚包括肾阴虚、肾阳虚，脾虚有脾气虚、脾阳虚等........
按你描述的情况应属虚证，给你个方案你试试，挑 ...

好的，谢谢可老师