第十一章 辛温解表药

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                                  第十一章    辛温解表药

  凡能发散表邪，解除表证的药物，称为解表药。其药性有温、凉不同，故分为辛温解表、辛凉解表两大类，以归肺经和膀胱经为主。

1、辛温解表药：多用于“外感风寒”所引起的表证，如恶寒战栗、发热无汗，耳鼻俱凉、口润不渴，舌苔薄白、脉象浮紧等。

2、注意事项：不能过量使用，中病即止，以免耗伤津液，大汗亡阳。春夏温暖，用量宜轻；秋冬寒凉，用量宜重。体质虚弱，气血不足者，慎用或配合补养药以扶正祛邪。对大泻、大汗、及失血时，慎用或不用。此类药物一般不宜久煎。

3、所述用量标注，约以50--60公斤体重为单位，以供不同畜禽换算参考之。

5、在‘附医方’一栏，选录部分经典医方，仅供加深对其药性的认识。

                     桂枝

【性味及归经】味辛、甘，性温。入肺、心、膀胱经。

【功效】发汗解肌、温经通阳。

【主治】配伍麻黄治风寒表实证；配芍药治风寒表虚症；也可用于风湿痹痛、肢节疼痛、腹痛、蓄水等。

【用量用法】6--10克

【禁忌】阴虚火旺，血热妄行者忌用，孕畜慎用。

【炮制】水浸泡至透，捞起切片晾干；炒桂枝：文火炒至深黄色为度。

【备考】本品含有挥发油‘桂皮醛’，能刺激汗腺神经，使皮肤血管扩张，调整血液循环，有利于散热和发汗；能作用于大脑感觉中枢，尚有镇痛、强心、增进体温的作用；对大肠杆菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等，均有抑制作用。

【附医方】因风寒肩臂疼痛：桂枝12克、川穹10克、羌活6克、姜黄6克、甘草6克。

                     麻黄

【性味及归经】味辛、微苦、性温。入肺、膀胱、心、大肠经。

【功效】发汗散寒、宣肺平喘，行水消肿。

【主治】本品发汗力较强，是辛温发汗的主药。配伍桂枝等治疗风寒表实证；配伍石膏、杏仁等治疗肺热咳喘；配伍附子治疗寒性水肿。

【用量】3--10克

【禁忌】表虚多汗，肺虚咳喘不宜用。

【炮制】润湿、切断、晒干。蜜麻黄：取蜜加开水搅匀、与麻黄同拌，文火微炒至蜜水浸入以不粘手为宜，晾干。

【备考】本品含麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄油，麻黄油具有发汗作用。麻黄碱、伪麻黄碱能松弛支气管平滑肌，故能平喘。伪麻黄碱有显著的利尿作用。

【附医方】治肺有郁热，鼻塞不通：黄麻6克、石膏30克、石斛hu30克、通草12克、麦冬15克、桔梗10克、甘草10克。

                     荆芥

【性味及归经】味辛、性温。入肺、肝经。

【功效】生用：解表祛风，清热散结；炒炭：温经止血、理气解痉。

【主治】风寒感冒、咽喉肿痛，疮痈肿痛；炒炭止衄nv血、便血等。

【用量】6--10克。

【炮制】润湿、切段、晒干；炒荆芥：取切段文火微炒，放凉；荆芥炭：文火炒至外面焦黑为度，稍洒清水。晾干。

【备考】本品含挥发油，主要成分为右旋薄荷酮，右旋柠檬烯及混旋薄荷酮。煎剂在试管内能抑制结核杆菌；右旋柠檬烯能刺激汗腺分泌，促进皮肤血液循环，故用于疮疡初起。

【附医方】治外感风寒，咳嗽痰多：桔梗、荆芥、紫苑、百部、陈皮、白前、甘草。

                     葱白

【性味及归经】味辛、性温。入肺、胃经。

【功效】发汗解表，散寒通阳，解毒。

【主治】风寒感冒，阴寒腹痛。

【用量】10--30克。

【禁忌】忌与蜜、蜡同用。

【备考】1、葱白含有葱油、苹果酸、维生素B、C。其挥发成分对白喉杆菌、结核杆菌、痢疾杆菌、链球菌等有抑制作用。水浸剂能抑制一些致病性皮肤真菌。2、根须与白行肌肤；青与尖行达肌表。又生用则外行，泡汤则发表，热之则守中。

【附医方】初感风寒，恶风无汗：根须连葱白5--7段、生姜5--7片、入醋5毫升，煎汤热服。

                   生姜

【性味及归经】味辛、性温。入肺、脾、胃经。

【功效】发表散寒，温肺止咳，温中止呕，解毒。

【主治】风寒感冒，脾胃虚寒，脘腹胀满，食欲不振，泄泻痰饮 。能解半夏、南星、鱼蟹之毒。

【用量用量】3--10克

【禁忌】阴虚有热者忌用。

【炮制】炮姜：取干姜片炒至外表焦黑、内部焦黄、放凉。煨姜：用纸包裹七八层水内浸透，置于火灰中煨至熟透，去纸用。

【备考】 1、本品含挥发油，主要成分为姜醇、姜烯、姜辣素等；能兴奋血管中枢和呼吸中枢，促进血液循环，使血压升高促进发汗。2、姜辣素可刺激消化道粘膜，增加胃液分泌，兴奋胃肠蠕动，致使促进消化、食欲增加。3、生姜偏于发散；干姜温中祛寒、温肺化痰；炮姜温经止血；煨姜治疗胃寒腹痛，和中止呕；姜皮行水，消浮肿。

【附医方】 治疗风寒感冒：生姜20克、紫苏叶12克、带须葱白3段（7厘米许）、陈醋少许。

                        防风

【性味及归经】味辛、甘、性微温。入肺、膀胱及肝、脾经。

【功能】发表祛风，胜湿解痉，舒筋活络。

【主治】防风是祛风的主药，多用于外感风寒，风湿痹症。

【用量】6--12克

【炮制】去芦头、浸泡、切段、晒干；炒防风：将片文火炒成黄褐色，放凉。

【禁忌】阴虚、血虚及无风邪者忌用。

【备考】本品含挥发油、甘露醇、多糖、酚性物质等，有解热、镇痛、抗菌作用；与甘草同煎可解农药中毒及食物中毒；煎剂对枯草杆菌，某些皮肤真菌有抑制作用。                                                               

                     白芷（香白芷）

【性味及归经】味辛、性温，气芳香。入肺、脾、胃经。

【功效】散风燥湿、消肿排脓，通窍止痛。

【主治】风寒感冒，及风寒、风湿所引起的四肢疼痛、痈肿疮疡、鼻渊。

【用量】6--12克。

【备考】本品含白芷素、白芷毒素、白芷醚。具有镇痛兴奋中枢神经的作用。所含白芷挥发油对冠状血管有明显的扩张作用。水煎剂对葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、痢疾、伤寒、副伤寒、绿脓杆菌有抑制作用。

其它：

白术、细辛、紫苏、辛夷、罗勒、藁本、白芷、苍耳子等。

                           辛温解表药功能比较

                                             

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歌曰：

辛温解表麻桂姜，荆防紫苏白辛葱。

麻黄发汗力较强，桂枝温经兼通阳。

风湿止痛用防风，荆芥散风炭止血。

紫苏散寒强荆芥，生姜止呕葱通阳。