禽病应用-桂枝汤概论

甘草-董晓峰

《桂枝汤》：世称“万方之祖，众法之源”，首见于汉张仲景之《伤寒杂病论》。其源上可追溯于托名伊尹之《汤液本草》。

  【桂枝汤】：药有五味，皆是常见之品（桂枝，白芍，炙甘草，生姜，大枣）。

  【组成】：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚自汗正宜用-汪昂-汤头歌诀；

  【用量】：头痛项强汗憎风，桂芍生姜三两同，枣十二枚甘二两，解肌还借粥之功-陈修源-长沙方歌括。

     禽病临床中，有人认为，禽类属火属阳，不宜用热药。其理有三：一，生长快，活力旺盛（出壳即可己行动）二，体温高，耐寒恶热，多热性病（禽冬季饮冰水犹可）三，飞禽，清轻肢体（古鸟类进化，腹腔有空气，气囊特殊结构）。不可否认，这是常理，理论来说，易感热病，理应用寒药多。但是，凡世间事，皆有多面性，有常即有变数；以自然观与辩证法观察，上述是说野生或者本地自然土禽体质。不代表西方进口外地肉禽，与现代饲养条件下的禽类也是同种体质，值得深思。现今禽类，饲养环境单一（自我适应能力下降），饲料饮水局限，禽类自然生长优势受困（抗应激能力障碍），机体多营养不良（不平衡），先天优势抗体水平低下（遗传基因优势下降），诸如以上等等。在反自然规律下的变态物种（如转基因生物，速生杨，长势快而抵抗力不足的肉鸡）；中医理论下看来，皆为不平衡状态，必然有其弊端！！

    言归正传，为什么本属阳性体征的禽，能用驱寒补气的热性中药呢？？因为，天地之间，唯实阴阳两端，只有相对而论，绝无一端之偏，“独阳不生，独阴不长”。一年有四季，春夏秋冬，禽类多经千百年驯化，已经习惯与此。如果人为干预其生长，一般多是亚健康状态，适应能力下降，疾病丛生。其体质虚弱，即是内因所在。“桂枝汤”药物多是食物，调味品；证明古之“药食同源”之说不假。桂枝：《神农本草经》记载：“牡桂，味辛温，主上气逆，结气喉痹，吐吸，利关节，补中益气”。可知桂枝具有降气、利关节，补中益气之功。此书将其列为上品，可强身保健又说：“主百病，养精神，和颜色；久服轻身不老，面生光华，媚好常如童子”，足可见临床应用广泛。白芍：味苦酸，性微寒；多主收敛，止痛，养营补血之用，与桂枝一散一收，互为表里。炙甘草：调节药效，补中益气，止咳化痰，为方佐药。生姜大枣：养胃气，补脾气，散寒气，固本求源，是为使药。

     临床当中，桂枝汤多用于禽类体质虚弱，抗力不足，处于先后天亚健康体质；或者受寒怕冷，流清涕，精神沉郁，肺有清痰，肾虚寒不运，尿酸盐沉积不通等。看情况，多以桂枝汤加减用之：风寒咳嗽，外感甩鼻有痰，多加荆芥，防风，陈皮，半夏；体质虚弱，多配合黄芪，党参，茯苓，当归；外寒，内有郁热，轻微肺炎症状，多配合黄芩，连翘，杏仁等；兼有便秘不通，仿桂枝汤加大黄意，可加枳壳，生石膏，厚朴等；兼有久病心脏衰竭，体质下降，可加黄精，五味子，山茱萸，等敛气；如果有喘鸣湿咳，可加麻黄，五味子，厚朴，瓜蒌；灵活用之。

     经方时方合用，也是禽病临床的一大特色。！甘草从前用桂枝汤加后世方-六一散（滑石六份，甘草一份），配合（石苇，车前子，泽泻，麻黄，葛根，茯苓，黄柏，黄芪，升麻，陈皮，山楂）等，治疗数例受寒引起的肾型传染性支气管炎，效果很好，借此奉献大家。

  中医学的是思维与悟性，同一种病，不同的人，不同的角度，不同的药物，都可能治好，这就是中医是经验医学的道理；殊途同归，也是中医流派产生的原因，这是题外话！！

                                           禽病实用中医诊断模式

                                     为禽病传统中医药推广而奋斗

                                 实实在在做中医，地地道道做中药

                                    董晓峰--欢迎交流。山东-聊城

王留英_a5RAU

禽病使用热性药也不在少数，特别是肉鸡。

树歧

学以致用，造福一方。

禽始皇

按阴阳五行，禽如果属阳属火，用温热性药助阳以顺其性也很正常。至于禽属不属阳，我认为不必太拘泥于此，五行之中每一行皆有阴阳，阳又分，阳中之阴，阳中之阳。
主要还是辩证，阳之初，顺性以助，可以用温热药助其长。阳之极，重阳必阴，不可助阳，少用温阳法。总之还是《伤寒论》里说的‘观其脉证,知犯何逆,随证治之’。

甘草-董晓峰

树歧 发表于 2014-9-7 08:23
学以致用，造福一方。

谢谢。