中兽药理论及使用原则

王留英

中兽药来源于中药，是历代劳动人民与疾病作斗争的经验结晶和延伸发展。那么，什么是中药呢？由于中药的来源是动植物和一些矿物等，但又以植物类居多，所以也被称为中草药。而以中医理论为基础，并具有独特的理论体系和应用形式的，能够充分反映我国自然资源和历史、文化等方面若干特点的药物才被称为中药。这其中就具备了中药在使用中的一些理论和性质，以及它独特的应用形式，是医学理论的升华，而不是简单的中草药。
中药的性能，也就是每种药物的性质和功能，其中包括药物的性质、味道、作用部位和趋向，以及补泻功能和有毒无毒等几个方面。但性和味则是中药最基本的、也是最重要的使用依据，离开了性和味，那么中药在医疗实际中也会失去它的本来作用。
一. 中药的性和味
中药的“性”即性质，也叫四气，分别是寒、热、温、凉，其中寒凉是一类，温热是一类，有着性质上的区别。除了寒热温凉四气以外，还有一个“平”性，但也因为其多少也具备一些寒热偏性，所以习惯上扔称为四气。中药的四气在疾病治疗中的意义，《内经》中曾有“寒者热之，热者寒之”之说，就充分说明了中药的使用原则。比如，疾病的性质是热，那么就需要根据其热势的程度，而选择有寒凉性质的药物。同样，如果疾病的性质是寒，也要根据其程度的轻重而选择具有温热性质的药物。这是中药使用的基本法则，不可违越。
中药的“味”通常说就是药物的气味，分别是酸、苦、甘、辛、咸五味，它与药性一样，也是药物作用的重要标志之一。其实，中药的味还有淡、涩两种，只不过是此五味是最基本的，而淡、涩只是程度上的差异和很难辨清的两种。因此习惯上扔称为“五味”。中药的“味”代表了药物的作用趋向，药味不同其作用也不同，药味相同其作用也相同或相近。比如，酸有收敛和固涩的作用，苦有泻下和燥湿的作用，甘有补益和缓急的作用，辛有发散和行气的作用，咸有软坚和散结的作用等等，也都是药物作用的一种共性。
每一种药物都具有性、味两个方面的作用，性相同而味不同其作用也明显不同。比如，同为寒性药物，但一个是辛寒，一个是甘寒，辛寒者有发散表热的作用，而甘寒则有清内热、益阴的作用。反之，味相同而性不同的药物，其作用也有明显的区别，如同是辛味，但其中一为辛温，一为辛寒，辛温可解表散寒，辛寒可疏散风热。因此，在临床用药时，不可将性和味孤立地看待，应该加以综合的理解和认识。
二. 中药的归经
    归经，简单的说就是药物对某些脏腑、经络作用的趋向性，或者说是只对某脏腑、经络作用明显而对其它脏腑、经络无作用或作用较小。也就是药物对机体作用的选择性，或者靶向性。它是以中兽医学的脏腑理论、经络学说为基础，以临床治疗为依据。因为，机体的病理症状实际上就是脏腑、经络对疾病的反应，亦即疾病对脏腑、经络伤害的表现。因此，运用中药的归经理论，可以有选择性的、准确地用药，以达到治疗目的。归经理论的重要意义主要有如下两点：1.它有助于临床选择适宜的药物，使药物的作用有明显的针对性。2.有的药物能够治疗多种病症，以归经为主线可以执简御繁，即有利于理解药物的功能，又有利于记忆药物的特性。
药物的归经和四气、五味共为中药的性能，运用药物的归经应该结合四气、五味共同参考。归经与四气、五味的关系是：四气、五味可针对于病性，归经可针对于病位。比如风寒表证，其病性为寒，治疗需温需散；病位为表，治疗需选归肺经的药物。那么麻黄味辛性温，可归肺经，温可驱寒，辛可散邪，而肺主皮毛（表），因此可用。当然，根据证候的不同也可选择其它的药物。
三. 中药的使用原则
中药在疾病临床中有着广泛的优势，但由于自身理论的特性，使用中也应严格遵循其方式方法，以达到合理选药，正确运用。其中第一便是药物的配伍问题，是必须要掌握的，否则轻则减效，重则产生毒副作用。配伍的内容分别有单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种关系（这些内容很多资料中都有，篇幅所限，此处略去）。在这七种配伍形式中，应用最多的和最理想的组合形式是相须。相须的意义是两种或两种以上药物组合到一起，其作用效果增强。比如麻黄与桂枝的配伍就是相须为用，使发汗解表的作用增强，还有桑叶和菊花、银花与连翘等等都是相须为用，增强治疗效果。另外，药物的配伍还有味与味转化的问题，也就是两种味组合可改变原有的性质或功效，也是需要掌握的。比如“酸甘化阴，辛甘化阳”，这在《伤寒论》所载桂枝汤中体现的非常突出。桂枝汤中有桂枝（辛）、白芍（酸）、炙甘草（甘），它的组合原理是：桂枝与炙甘草辛甘化阳，白芍与炙甘草酸甘化阴，从而体现了驱邪敛阴，调和营卫的治疗思想。
对于中药的应用，除单味药使用外，两种药物以上的就会出现配伍关系，因此，应该清晰的了解和掌握。例如鸡的呼吸道疾病，在准确辩证的基础上，首先就应该考虑归肺经的药，然后再考虑疾病的寒热性质选择药物。疾病属于风寒的，可选用麻黄、杏仁等；疾病属于风热的，可选用银花、连翘等。至于药味，大多辛味药物也都归肺经，有解表的作用。再比如，鸡的一些传染性疾病，因为大都具有温热性疾病表现，所以，大部分的清热解毒类药都可以相机使用，但一定要掌握药物的归经理论和配伍关系，不可将方剂搞成药物的堆砌，而失去治疗效果。
作者：王留英
此文发表在《兽医导刊》2014年第4期第45页“老王说中药”栏，转载注明

羚羊

谢谢楼主分享

zhanghr122

老僧写的东西太深奥了，得耐心看

问心无愧

对中医不懂，无法讨论