实热证与虚热证的区别

可兽医

    在鸡病临床诊断时热证往往容易确认，但是怎么区分虚热还是实热相对起来要困难一些了，结合自己的临床体会谈谈我的一些观点：
    论述这个问题前先简单说一下什么是热症，传统中医认为热证是感受阳邪（风、热、火）或阳盛阴虚、脏腑阳气亢盛和阴液亏损、机能活动亢进所表现的证候。《元享疗马集》有一句非常经典：“夫热者，暑也，阳胜其阴也”，意思是热证就是阳比阴强盛了的证候，包括三种情况，一是阳盛，二是阴虚，三是阳盛阴虚兼有。热证的主要表现有发热但不恶寒、心神不安、口渴、冠脸发红，咳嗽有黄粘痰、腹痛、食欲减少、大便燥结、小便短赤、舌偏红，心率加快。
    实热证与虚热证的几点区别：
    1、病因：实热多由阳邪侵袭引起，虚热多由脏腑机能亢进引起。
    2、发病速度：实热证往往发病急病程短，虚热证发病慢而病程长。
       3、发热表现：实热证多表现高烧且不愿意靠近热源；虚热证多表现低烧而且身上摸上去有潮湿感。
    这里插一句，对于实热证，发病后提高舍温的做法就不可取了，因为鸡本身发烧怕热，再提高舍温反而不利于疾病的恢复，因此并不是所有的病证都要提高几度舍温。
       4、精神状态：实热症时病鸡往往精神沉郁，人到跟前也不动，但是大群反倒容易惊群；虚热证也表现精神沉郁，但人到跟前往往鸡会跑开。
       5、饮水量：实热证时病鸡往往渴而有饮欲，饮水量不减少或减少不明显；虚热证时鸡口渴但不愿意喝水，往往是水、料都减少。
       6、咳嗽方面：实热证时的咳嗽多有黄色粘稠的痰，或者脓性痰、或者痰中带血；虚热证时痰相对要少一些，而且颜色淡、偶有血丝。
       7、舌：二者都表现舌体发红，实热时往往舌面污浊，虚热证时舌面干净。
       8、粪便：实热证多表现直肠内粪便干燥，而泄殖腔内有多量黄白色稀尿液，排出后的粪尿混合物往往是干稀物质混合不均匀，排便次数增加；虚热证表现直肠内的粪比较稀，排出的粪尿混合物干稀混合的比较均匀，较实热证更稀，排便次数变化不大。
       9、眼：实热证时多表现眼部及眼结膜潮红，虚热证时眼微红，偶有眼睑变形及泡沫样眼泪。
      10、治疗原则：实热时以清热泻火为主，虚热证以清热滋阴为主。
    以上提到的这些方面在临床诊病时往往不会有特别明显的区别，实际辩证过程要根据各方面的信息综合判断辨别，切不可死板教条。
    本文仅是个人观点，望各位批评指正，更欢迎网友加以补充。
                                                                                                         可兽医写于癸巳年正月初六

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谢谢分享！学习了

天骄伊人

您的帖子对我很有帮助！

佐君畜牧

热之虚实，一在于体质，二在于邪淫，两者倾轧，富有变化。

lichuntu

谢谢，老师，希望老师多写一些这方面的文章，另外我补充一些，仅代表个人观点，实热的鸡爪子冠子温度高，深红色，虚热的鸡爪子心热，冠子微微泛红，类似白里透红，

内容来自[手机版]

蒙恩一生

谢谢分享！收藏了。

鸡不可失

关注··········

可兽医

lichuntu:谢谢，老师，希望老师多写一些这方面的文章，另外我补充一些，仅代表个人观点，实热的鸡爪子冠子温度高，深红色，虚热的鸡爪子心热，冠子微微泛红，类似白里透红，

内容来自[手机版] (2013-02-16 09:36)

感谢你的补充，在传统中医里虚热时有五心燥热的表现，在鸡上我感觉不明显，反倒是经常有上热下凉的表现，也就是冠热爪凉的表现。

ghqinggao

学习了，谢谢

优创

收藏中多谢。

济宁鸡农

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