兽药知识

少林寺

一般动物药品简介

l 青霉素G (K/Na盐)对革兰氏阳性菌(如葡萄球菌、链菌)有强大的杀伤力；对肺炎如其它药物无效时，氨PG效果最好（PG一青霉素)。
　　用法:口服易被胃酸破坏，故应肌肉注射。
　　用量:成年鸡5-6万单位、2次/d、连续3-5d。
　　PG和链霉素合用可增加疗效；与氯霉素、磺胺合用降效；不能与四环素、土霉素合用。
　　2 链霉素 用于结核杆菌和革兰氏阴性菌(沙门氏菌、大肠杆菌、巴氏杆菌、布氏杆菌)。
　　用法:有呼吸道疾病时必须肌肉注射。
　　用量:鸡每lkg体重10万单位。
　　3 四环素类 对猪有3种:四环素、金霉素和土霉素，治疗呼吸道疾病如巴氏杆菌、肺疫，鸡只不用。
　　4 庆大霉素 对革兰氏阴性和阳性菌都有效，肠道疾病常用奇效。如鸡白痢、泻下痢。口服。
　　5 卡那霉素 用于慢性呼吸道疾病、肠道疾病(对肾有损害)，肌肉注射。
　　6 磺胺类药物 化学合成药物抑制大部分革兰氏阳性菌、放线菌、大肠病毒，个别药物抑制病原虫。
　　--般口服，也可静脉注射，口服时要加碳酸氢钠。
　　7 硝基呋哺类 如呋哺挫酮(有毒性)用法:低浓度抑菌（5-lOug/ml），高浓度杀菌（20-50ug/mL)。
　　8 喹诺酮类，低毒，细菌不易产生耐药性，无残留(不污染环境)，与氨PG合用增效，不能与氯霉素合用。
　　8．1 环丙沙星(蒽诺沙星)，对鸡的慢性呼吸道疾病、大肠杆菌、沙门氏杆菌有(卓)效；
　　8.2 诺氟沙星对细菌性下痢有效，对雏禽影响骨酪生长。
　　9 活菌制剂:正常动物肠道菌群(有益)性能不稳定。
　　10 抗寄生虫类药:如常用的左旋眯唑，驱除蛔虫等线虫。

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常用磺胺类药物一览表
bsp; 磺胺类药物在抗菌药物发展史上占有十分重要的地位，近年来由于抗生素和喹诺酮类药物的发展，使得磺胺类药物在临床上的使用不那么突出，但随着细菌耐药性研究的进展，抗生素和喹诺酮类药物不良反应的报导逐渐增多，磺胺类药物又重新被人们认识。在兽医临床上，由于它价格便宜，疗效确实，使用越来越广泛。近年来随着磺胺类新药合成的增加，毒副作用正在逐渐变小，而在动物体内代谢半衰期延长，它们在兽医治疗学上的重要性将被重新评价。
      磺胺类药物除了治疗敏感菌所致传染病外，通常情况下还用于马、牛、传染性脑膜炎，羊下痢、猪的下痢和弓形体病。对于禽类球虫病的治疗，磺胺类药物是不可或缺的，对住白细胞虫病更具有较好疗效。
      磺胺药物系同一基本结构衍生的系列化合物，结构相似，名称相近，人们时常混淆。有时将两种不同药物当作一种药物，有时又将一个药物当成两个药物。笔者在查阅一些资料的基础上，将常用药品整理列表，以供使用时参考。
    一、全身感染用药  
     

名称	英  文  名 称	缩写	别名
磺胺噻唑	Sulfathiazole	ST	消治龙
磺胺异噁唑	Sulfafurazole	SIZ	菌得清磺胺二甲异恶唑
磺胺二甲嘧啶	Sulfadimidine	SM[sub]2[/sub]
磺胺二甲异嘧啶	Sulfisomidine	SM[sub]2[/sub]′[sub]′[/sub]	磺胺索嘧啶
磺胺嘧啶	Sulfadiazine	SD	大安磺胺达嗪
磺胺甲基异噁唑	Sulfamethoxazole	SMZ	新诺明  新明磺
磺胺苯吡唑	Sulfaphenazole	SPP
磺胺氯哒嗪	Sulfachlorpyridazine
磺胺甲氧哒嗪	Sulfamethoxypyridazine	SMP	长效磺胺  长效磺胺－A  磺胺甲氧嗪
磺胺对甲氧嘧啶	Sulfadimethoxydiazine	SMD	消炎磺磺胺-5-甲氧嘧啶
磺胺二甲氧嘧啶	Sulfadimethoxine	SDM	磺胺-2,6-二甲氧嘧啶 磺胺间二甲氧嘧啶
磺胺邻二甲氧嘧啶	Sulfadimoxine	SDM′	周效磺胺  磺胺多辛  磺胺-5,6-二甲氧嘧啶
磺胺间甲氧嘧啶	Sulfamonomethoxine	SMM	制菌磺  泰灭净  长效磺胺－C
磺胺甲氧吡嗪	Sulfamethopyrazine	SMPZ	磺胺-3-甲氧吡嗪

二、肠道不易收类

名称	英文名称	缩写	别名
磺胺咪	Sulfaguanidine	SG	磺胺胍克痢定
酞磺噻唑	Phthalysulfathiazole	PST	酞酰磺胺噻唑 羧苯甲酰磺胺噻唑
琥磺噻唑	Succinylsulfathiazole	SST  SX	琥珀酰胺噻唑
酞磺醋胺	Phthalylsulfacetamide	PSA	息拉米
酞磺甲氧嗪	Phehalysulfametho-xypyridazine	PSMP
柳氮磺胺吡啶	Salicylazosulfapyridine	SASP	水杨酸偶氮磺胺吡啶
羟喹酞磺胺噻唑	OxyquinolineSulfthalidine	OQPST	克泻痢宁

三、局部应用类

名称	英文名称	缩写	别名
磺胺醋酰	Sulfacetamide	SA	磺胺乙酰
甲磺灭脓	Sulfamylone	SML	磺胺米隆磺胺苄胺
磺胺嘧啶银	Sulfadiazinesilver	SD-Ag	烧伤宁
磺胺	Sulfanimide	SN	氨苯磺胺

四、抗球虫类

名称	英文名称	缩写	别名
磺胺喹噁啉	Sulfaquinoxaline	SQ	磺胺喹沙啉
磺胺氯吡嗪	Sulfachlirpyrazine	Esb[sub]3[/sub]	三字球虫粉

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怎样稀释疫苗

　　稀释疫苗所需注射器、针头、镊子、备用的空瓶等需高压或煮沸消毒。在稀释疫苗前，要对疫苗进行检查，凡能使用的疫苗，先除去封口上的火漆或石蜡，用酒精棉球消毒瓶塞。根据瓶签上的要求，注入所需的稀释液；如该疫苗稀释后，在原瓶内容纳不下，可先吸取数毫升的稀释液将疫苗瓶内疫苗稀释，用注射器吸出，注到消毒的空瓶中，然后再吸1～2次所需稀释液注到原疫苗瓶内洗涤，吸出注到已稀释的瓶中。在操作的过程中，需要注意以下几个问题：

　　1、注入稀释液后，经摇振能充分溶解，无沉淀物或颗粒状的物质。

　　2、已经打开瓶塞或稀释过的疫苗，必须当天用完，未用完的处理后弃去。

　　稀释后疫苗，如一次不能吸完，吸液后针头不必拔出，用酒精棉花包裹，以便再次吸取，给动物注射过的针头，不能吸液，以免污染疫苗。

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喹诺酮类药物的特点及使用

一、喹诺酮类药物的特点
　　喹诺酮类药是较新的合成抗菌药，特点是作用于细菌的ＤＮＡ；与其他抗微生物药之间无交叉耐药性，不受质粒传导耐药性影响；对多种耐药菌株有较强的敏感性；杀菌力强，吸收快，分布广，不良反应少。
　　二、喹诺酮类药物的抗菌谱有哪些
　　主要作用于革兰氏阴性菌，对革兰氏阳性菌作用弱，有的药物对金葡菌作用强，对其他病原微生物也有不同的作用。
　　三、喹诺酮类常用药物的使用
　　1、氟哌酸如何使用
　　氟哌酸（诺氟沙星）第３代喹诺酮类。对绿脓杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌等有较强的抗菌作用，对金葡菌的作用比庆大霉素强。用于敏感菌引起的泌尿道、呼吸道、肠道等感染性疾病。胶囊，０．5ｇ／粒，每次内服量：犬、猫、家畜１０ｍｇ／ｋｇ体重，2次/d。
　　2、环丙沙星如何使用
　　环丙沙星第３代喹诺酮类。抗菌谱与氟哌酸相似，对革兰氏阳性菌和阴性菌都有较强的作用；对绿脓杆菌、厌氧菌有较强的抗菌活性；用于敏感菌引起的全身感染及霉形体感染。环丙沙星盐酸盐（粉剂），家禽每天按０.0５％混饮给药，连用３～5ｄ。乳酸环丙沙星注射液每次肌注量：家畜、家禽2.５～5mｇｋｇ体重；静注每次量：犬５～１５mg/kg体重；其他家畜２mg/ｋｇ体重，２次/d。
　　3、恩诺沙星如何使用
　　恩诺沙星（乙基环丙沙星）属第３代喹诺酮类，抗菌谱广，抗霉形体作用优于泰乐菌素和硫粘菌素，主要用于犊牛大肠杆菌、鼠伤寒沙门氏菌感染；仔猪白痢、黄痢、仔猪水肿病；家禽的各种霉形体病及大肠杆菌感染。内服一次量：猪、犬、兔2.5～5ｍｇ/kg体重，2次／日。其他家畜2.5ｍｇ/ｋｇ体重，2次/d，连用３～5ｄ；家禽混饮５０mg／ｋｇ饮水，连用３～5ｄ。
　　4、氧氟沙星如何使用
　　氧氟沙星（氟嗪酸）第３代喹诺酮类药物。抗菌谱广，对革兰氏阳性菌、阴性菌、部分厌氧菌、霉形体均有效，抗菌活性优于氟哌酸。口服吸收完全、血药浓度高，半衰期长。用于畜禽各种细菌及霉形体感染，常用制剂为２％可溶性粉，５０g／袋：每升饮水加２．５～5.0mｇ自由饮用。注射液用于肌注或静注，每次用量：畜禽３～5mｇ／ｋｇ体重，２次/d，连用３～5ｄ。
　　5、盐酸二氟沙星如何使用
　　盐酸二氟沙星为白色或淡黄色结晶性粉末，无臭，味微苦，有引湿性。为新型抗菌药，用于敏感细菌如大肠杆菌、绿脓杆菌小～溶血链球菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌引起的畜禽感染的防治。临床上用于慢性呼吸道疾病、气管炎、肺炎、禽霍乱、链球菌病、禽伤寒的治疗。对鸡大肠杆菌病、仔猪白痢等效果显著。常用制剂有盐酸二氟沙星片，5mｇ／片，内服，鸡５～１０mｇ／ｋｇ体重，２次／ｄ，连用３～5ｄ。盐酸二氟沙星粉，规格：以含盐酸二氟沙星计，①１０ｇ：０．２５g；②５０g：１．２５g；③100ｇ：２．5ｇ；④１００ｇ：5ｇ，鸡用量为5mg～１０mｇ，２次/d，连用３～5ｄ。盐酸二氟沙星注射液，规格：１０ml：０.2ｇ；５０ml：1.0ｇ；１００ml：2.5ｇ，肌内注射1次量，猪为5mg/ｋｇ体重，2次/d，连用３ｄ。盐酸二氟沙星溶液，规格：１００ml：2.5ｇ，１００ｍｌ：2ｇ，内服用量：鸡５～１０mｇ／ｋｇ体重，2次/d，连用３～5ｄ。鸡休药期为1ｄ，猪休药期暂定４５ｄ。
　　6、盐酸沙拉沙星如何使用
　　盐酸沙拉沙星为广谱、高效、低毒抗菌药，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及霉形体有显著作用，对呼吸道感染有特效，常用于禽霍乱、猪红痢、黄痢、白痢及各种畜禽的呼吸道感染，对金黄色葡萄球菌和β～溶血性链球菌造成的混合感染有效，按２５～５０mg/ｋｇ饮水投药，混匀后让鸡猪自由饮用。

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常用药物配伍禁忌简表

药 物	禁忌配合的药物	变　化
抗生素
青霉素	酸性药液如盐酸氯丙嗪、四环素类的注射液 碱性药液如磺胺药、碳酸氢钠的注射液 高浓度酒精、重金属盐 氧化剂如高锰酸钾 快效抑菌剂如四环素、氯霉素	沉淀、分解失效 沉淀、分解失效 破坏失效 破坏失效 疗效减低
红霉素	碱性溶液如磺胺、碳酸氢钠注射液 氯化钠、氯化钙 林可霉素	沉淀、析出游离碱 浑浊、沉淀 出现拮抗作用
链霉素	较强的酸、碱性液 氧化剂、还原剂 利尿酸 多黏菌素E	破坏、失效 破坏、失效 肾毒性增大 骨骼肌松弛
多黏菌素E	骨骼肌松弛药 先锋霉素I	毒性增强 毒性增强
四环素类抗生素如四环素、土霉素、金霉素、强力霉素	中性及碱性溶液如碳酸氢钠注射液生物碱 沉淀剂 阳离子（一价、二价或三价离子）	分解失效 沉淀、失效 形成不溶性难吸收的络合物
先锋霉素Ⅱ	强效利尿药	增加对肾脏毒性
化学合成抗菌药
磺胺类药物	酸性药物 普鲁卡因 氯化铵	析出沉淀 疗效减低或无效 增加肾脏毒性
氟喹诺酮类药物如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、恩诺沙星等	氯霉素、呋喃类药物 金属阳离子 强酸性药液或强碱性药液	疗效减低 形成不溶性难吸收的络合物 析出沉淀
消毒防腐药
漂白粉	酸类	分解放出氯
酒精	氧化剂、无机盐等	氧化、沉淀
硼酸	碱性物质 鞣酸	生成硼酸盐 疗效减弱
碘及其制剂	氨水、铵盐类 重金属盐 生物碱类药物 淀粉 龙胆紫 挥发油	生成爆炸性碘化氮 沉淀 析出生物碱沉淀 呈蓝色 疗效减弱 分解失效
阳离子表面活性消毒药	阴离子活性剂如肥皂类、合成洗涤剂 高锰酸钾、碘化物、过氧化物	作用相互拮抗 沉淀
高锰酸钾	氨及其制剂 甘油、酒精 鞣酸、甘油、药用炭	沉淀 失效 研磨时爆炸
过氧化氢溶液	碘及其制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭	分解、失效
过氧乙酸	碱类如氢氧化钠、氨溶液	中和失效
氨溶液	酸及酸性盐 碘溶液如碘酊	中和失效 生成爆炸性的碘化氨
抗蠕虫药
左旋咪唑	碱类药物	分解、失效
敌百虫	碱类、新斯的明、肌松药	毒性增强
硫双二氯酚	乙醇、稀碱液、四氯化碳	增强毒性
抗球虫药
氨丙啉	维生素B[sub]1[/sub]	疗效减低
二甲硫胺	维生素B[sub]1[/sub]	疗效减低
莫能菌素或盐霉素或马杜霉素或拉沙洛菌素	泰妙菌素、竹桃霉素	抑制动物生长，甚至中毒死亡
中枢兴奋药
咖啡因（碱）	盐酸四环素、盐酸土霉素、酸、碘化物	析出沉淀
尼可刹米	碱类	水解、沉淀
镇静药
氯丙嗪	碳酸氢钠、巴比妥类钠盐、氧化剂	析出沉淀、变红色
溴化钠	酸类、氧化剂 生物碱类	游离出溴 析出沉淀
巴比妥钠	酸类、氯化铵	析出沉淀 析出氨、游离出巴比妥酸
镇痛药
吗啡	碱类	毒性增强
度冷丁	巴比妥类	析出沉淀
解热镇痛药
阿斯匹林	碱类药物如碳酸氢钠、氨茶碱、碳酸钠等	分解、失效
水杨酸钠	铁等金属离子制剂	氧化、变色
安乃近	氯丙嗪	体温剧降
氨基比林	氧化剂	氧化、失效
麻醉药与化学保定药
水合氯醛	碱性溶液、久置、高热	分解、失效
戊巴比妥钠	酸类药液 高热、久置	沉淀 分解
苯巴比妥钠	酸类药液	沉淀
普鲁卡因	磺胺药、氧化剂	疗效减弱或失效、氧化、失效
琥珀胆碱	水合氯醛、氯丙嗪、普鲁卡因、氨基苷类	肌松过度
盐酸二甲苯胺噻唑	碱类药液	沉淀
植物神经药物
硝酸毛果芸香碱	碱性药物、鞣质、碘及阳离子表面活性药剂	沉淀或分解失效
硫酸阿托品	碱性药物、鞣质、碘及碘化物、硼砂	分解或沉淀
肾上腺素、去甲肾上腺素	碱类、氧化物、碘酊 三氯化铁 洋地黄制剂	易氧化变棕色、失效 失效 心律不齐
强心药
毒毛旋花子甙K	碱性药液如碳酸氢钠、氨茶碱	分解、失效
洋地黄毒甙	钙盐 钾盐 酸或碱性药物 鞣酸、重金属盐	增强洋地黄毒性 对抗洋地黄作用 分解、失效 沉淀
止血药
安络血	脑垂体后叶素、青霉素G、盐酸氯丙嗪 抗组胺药、抗胆碱药	变色、分解、失效、止血作用减弱
止血敏	磺胺嘧啶钠、盐酸氯丙嗪	浑浊、沉淀
维生素K[sub]3[/sub]	还原剂、碱类药液 巴比妥类药物	分解、失效 加速维生素K[sub]3[/sub]代谢
抗凝血药
肝素钠	酸性药液 碳酸氢钠、乳酸钠	分解、失效 加速肝素钠抗凝血
枸橼酸钠	钙制剂如氯化钙、葡萄糖酸钙	作用减弱
抗贫血药
硫酸亚铁	四环素类药物 氧化剂	妨碍吸收 氧化变质
祛痰药
氯化铵	碳酸氢钠、碳酸钠等碱性药物   磺胺药	分解 增强磺胺肾毒性
碘化钾	酸类或酸性盐	变色、游离出碘
平喘药
氨茶碱	酸性药液如维生素C、四环素类药物盐酸盐、盐酸氯丙嗪等	中和反应、析出茶碱沉淀
麻黄素（碱）	肾上腺素、去甲肾上腺素	增强毒性
健胃与助消化药
胃蛋白酶	强酸、强碱、重金属盐、鞣酸溶液	沉淀
乳酶生	酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂	疗效减弱
干酵母	磺胺类药物	疗效减弱
稀盐酸	有机酸盐如水杨酸钠	沉淀
人工盐	酸性药液	中和、疗效减弱
胰酶	酸性药物和稀盐酸	疗效减弱或失败
碳酸氢钠	酸及酸性盐类 鞣酸及其含有物 生物碱类、镁盐、钙盐   次硝酸铋	中和失效 分解 沉淀 疗效减弱
泻　药
硫酸钠	钙盐、钡盐、铅盐	沉淀
硫酸镁	抗生素如链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素	增强中枢抑制
利尿药
呋喃苯胺酸（速尿）	头孢噻啶 骨骼肌松弛剂	增强肾毒性 骨骼肌松弛可重
脱水药
甘露醇	生理盐水或高渗盐水	疗效减弱
山梨醇	生理盐水或高渗盐水	疗效减弱
糖皮质激素
盐酸可的松、泼尼松、氢化可的松、泼尼松龙	苯巴比妥钠、苯妥英钠 强效利尿药 水杨酸钠 降血糖药	代谢加快 排钾增多 消除加快 疗效降低
生殖系统药
促黄体素	抗胆碱药、抗肾上腺素药 抗惊厥药、麻醉药、安定药	疗效降低 疗效降低
绒促性素	遇热、氧	水解、失效
影响组织代谢药
维生素B[sub]1[/sub]	生物碱、碱 氧化剂、还原剂 氨苄青霉素、头孢菌素I和Ⅱ、多黏菌素	沉淀 分解、失效 破坏、失效
维生素B[sub]2[/sub]	碱性药液 氨苄青霉素、头孢菌素I和Ⅱ、氯霉素 、多黏菌素、四环素、金霉素、土霉素、红霉素、新霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素	破坏、失效 破坏、灭活
维生素C	氧化剂 碱性药液如氨茶碱   钙制剂溶液 氨苄青霉素、头孢菌素I和Ⅱ、氯霉素、多黏菌素、四环素、金霉素、土霉素、红霉素、新霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素	破坏、失效 氧化、失效 沉淀 破坏、灭活
氯化钙	碳酸氢钠、碳酸钠溶液	沉淀
葡萄糖酸钙	碳酸氢钠、碳酸钠溶液 水杨酸盐、苯甲酸盐溶液	沉淀   沉淀
解毒药
碘解磷定	碱性药物	水解为氰化物
亚甲蓝	强碱性药物、氧化剂、还原剂及碘化物	破坏、失效
亚硝酸钠	酸类 碘化物 氧化剂、金属盐	分解成亚硝酸 游离出碘 被还原
硫代硫酸钠	酸类 氧化剂如亚硝酸钠	分解沉淀 分解失效
依地酸钙钠	铁制剂如硫酸亚铁	干扰作用

注：氧化剂：漂白粉、过氧化氢、过氧乙酸、高锰酸钾等

还原剂：碘化物、硫代硫酸钠、维生素C等。

重金属盐：汞盐、银盐、铁盐、铜盐、锌盐等。

酸类药物：稀盐酸、硼酸、鞣酸、醋酸、乳酸等。

碱类药物：氢氧化钠、碳酸氢钠、氨水等。

生物碱类药物：阿托品、安钠咖、肾上腺素、毛果芸香碱、氨茶碱、普鲁卡因等。

有机酸盐类药物：水杨酸钠、醋酸钾等。

生物碱沉剂：氢氧化钾、碘、鞣酸、重金属等。

药液显酸性的药物：氯化钙、葡萄糖、硫酸镁、氯化铵、盐酸、肾上腺素、硫酸阿托品、水合氯醛、盐酸氯丙嗪、盐酸金霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因、糖盐水、葡萄糖酸钙注射液等。

药液显碱性的药物：安钠咖、碳酸氢钠、氨茶碱、乳酸钠、磺胺嘧啶钠、乌洛托品等。   

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喹诺酮类药物的配伍禁忌

喹诺酮类药物分为四代，目前临床应用较多的为第三代，常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。此类药物对多种革兰阴性菌有杀菌作用，广泛用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病、以及呼吸道、皮肤组织的革兰阴性细菌感染的治疗。临床使用喹诺酮类药物时不仅要注意胃肠道及中枢神经系统的不良反应，而且要注意药物之间的相互作用，下列药物不宜与喹诺酮类药物合用：
含铝、钙、铁等多价阳离子制剂（如氢氧化铝、乳酸钙等） 由于阳离子与喹诺酮类药的4-酮氧基-3羟基发生络合反应，因此减少喹诺酮类药物的吸收，药---时曲线下面积可减少98%，生物利用度降低，所以两药应避免同时使用，若需要连用时，可先服用喹诺酮类药物，2小时后再服用阳离子制剂。
维生素C、氯化胺 喹诺酮类药物在中性或弱碱性环境中杀菌力最强，且不易产生抗药性；在偏酸性时抗菌作用最弱，因此不宜与酸性药物合用。
利福平及伊曲康唑 部分结核患者因多种原因可能容易并发真菌感染，因此需要同时进行抗结核和抗真菌感染治疗。利福平是肝药酶促剂，能增强肝药酶的活性，拮抗喹诺酮药物的活性，因此两药不宜合用。
双脱氧肌酐 该药与喹诺酮类药物同时服用可增高胃内pH值，从而降低喹诺酮类药物在消化道的吸收。
铁剂 铁剂的螯合作用和对消化道吸收能力的影响可降低喹诺酮类药物的生物利用度。
胃肠道用药 碳酸钙、小苏打、硫酸镁等药物，若与喹诺酮类药物同时服用，可明显降低喹诺酮类药物的吸收。
万古霉素 万古霉素对喹诺酮类药物有拮抗作用，同时使用可降低喹诺酮类药物的疗效。
嘌呤化合物 如咖啡因、茶碱类药物等，喹诺酮类药物与此类药物联合应用时，可降低其消除率，易增加咖啡因和茶碱类药物的不良反应，引起中枢神经系统过度兴奋。
抗酸剂 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及奥美拉唑等抗酸剂，对喹诺酮类也有不利影响，特别是对环丙沙星，合用既影响其吸收又使其在肾小管中的溶解度下降，易析出结晶损伤肾脏。
其它药物 与口服抗凝血药物如华法令同时使用有增加出血的危险。依诺沙星与布洛芬合用有引起惊厥的危险。司巴沙星与胺碘酮、阿司咪唑、卡普地尔、奎尼丁、舒托必利、特非那定等联用有增加心律失常的危险

共享精神

兽医临床常见用药的失误和纠正

由于医生对治疗动物的认识、对病情的了解及药物作用效果的掌握不可做到时时完善，因而在药物使用过程中会发生各种失误。这种失误一方面虽会造成治疗的失败，甚至产生毒性反应，但另一方面也能为以后的兽医建立正　　确的诊断与实施药疗方案提供改正的依据。所以临床用药失误的认识与纠正是兽医临床一项积极的实践活动。 　

　1、用药失误的常见类型 　　

临床上用药失误的类型有诊断失误、择药失误、配伍失误、剂量失误、用法及调剂失误等。其后果表现为药效减失、出现不良反应、中毒或死亡、或引发药源性疾病，并使治疗费用增加。
　　例如：

⑴给用过普鲁卡因的病畜使用磺胺类药，磺胺药的抗菌作用被拮抗；

⑵用青霉素钾或钠盐注射治疗动物细菌性腹泻，药物的抗菌谱不对，疗效不佳；

⑶用硫双二氯酚(别丁)或含别丁的药剂给牛或童鸡驱虫，一次投服剂量过大，轻则引起拉稀等症状，重则引起肠炎、脱水与心力衰竭；

⑷给家畜静脉注射硫酸镁，由于速度过快(并非是剂量过大)而引起呼吸中枢麻痹死亡；

⑸安钠咖或洋地黄毒甙等强心剂误与钙剂同时注射(包括分开或先后用药在内)，因钙离子能减弱心肌的兴奋性可致心跳骤停；

⑹氯丙嗪与安乃近合用引起体温剧降，剂量过大可致动物衰竭；

⑺长期使用氨基比林、安乃近或氯霉素，引起颗粒白细胞减少症；

⑻敌百虫与碳酸氢钠或含有碳酸氢钠(如人工盐)等碱性药合用，敌百虫会转变为剧毒的敌敌畏而引起中毒；

⑼四环素与强的松同时使用可使牛、羊消化紊乱或发生胃肠内细菌的“二重感染”性疾病。

2、因择药不当发生的失误 　　

这在使用抗菌药时特别容易发生。目前临床常用的抗菌药有抗生素、聚醚类饲料用抗生素、磺胺类及其增效剂、呋喃唑酮、喹乙醇及喹诺酮类(氟哌酸、蒽诺沙星、环丙沙星等)，其失误常表现为：

2.1　选用抗菌药的失误 　　

滥用青霉素钾或钠盐　青霉素价廉且抗感染效果好，除偶有过敏反应外一般无毒副作用，故常有滥用现象。其实它主要适用于革兰氏阳性菌感染的疾病，例如猪丹毒、炭疽、肺炎、子宫内膜炎、乳腺炎及外伤感染和少数革兰氏阴性菌(例如巴氏杆菌病)引起的猪肺疫、禽霍乱的治疗。 　　

把新、贵的抗生素作常规药应用　例如先锋霉素(头孢霉素)，虽可用于其它抗菌药无效的急重感染或已有耐药的病例或贵重宠物的治疗，而近期农业部已明令禁止这类药物从人医移植至兽医领域。 　　

受广告宣传误导，对某些国内新使用药物的不良反应认识不足　例如对喹诺酮类中的氟哌酸、蒽诺沙星、环丙沙星等，其优点抗菌谱广，抗菌浓度低，在本类药物中无交叉耐药性。但此类药在国外应用已30年，不但已出现了耐药性且有消化道与神经系统的不良反应(呕吐、腹痛，猫、犬有神经症状)、能损害幼龄动物软骨发育引起跛行，在肉食动物酸性尿中易形成结晶损伤肾功能，这些反应又随剂量增大而加重。

忽略某些价廉而有实效药剂的正常使用　例如呋喃唑酮和某些复方磺胺类药制剂如SD+TMP即复方磺胺嘧啶钠、SMZ+TMP增效剂即复方新诺明等。

2.2　对择用抗菌与抗虫剂的建议 　　

可将抗菌药剂分为Ⅲ类：

Ⅰ常用抗菌药，可选定青霉素钾或钠盐(主抗革兰氏阳性菌药)、氨苄青霉素(抗革兰氏阳性与阴性菌药)、庆大霉素(用于青霉素无效的抗革兰氏阳性和阴性菌药)；

Ⅱ特需抗菌药，例如氯霉素(抗肠道革兰氏阴性菌感染药)、兽用卡那霉素(为猪喘气病或萎缩性鼻炎备用药)、硫氰酸红霉素(治鸡呼吸道支原体病药)、蒽诺沙星(用于常用抗生素疗效低的细菌感染)等；

Ⅲ预防用抗菌药，例如喹乙醇、土霉素(均作抗菌促生长剂)、泰乐菌素(抗菌、抗支原体和钩端螺旋体促生长剂)、地克珠利(新型、高效、低剂量、无耐药性的抗鸡兔球虫剂)。 　　

严格用药顺序　一般按先用Ⅰ类(任一种或二种合用)，疗效不佳再用Ⅱ类(或遇特别病症时)，作饲料添加剂时用第Ⅲ类的顺序使用。 　　

坚持合理的疗程　任何一种抗菌药经使用2～3次若症状无明显改善，则要及时换用它药；如果有效则要坚持使用维持量一个疗程(一般为2～3日)。

3、剂量因素引起的失误

3.1　抗菌药的剂量愈用愈大 　　
　　或因受过假药劣药之害或受某些传言误导，有的抗生素(例如青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素)的临床用量越来越大，使之长期处于超量使用。

3.2　抗菌药合用不减量 　　
　　例如将青霉素与链霉素合用，两药均可适当减量(至少1/3)。

3.3　剂量与疗程不足 　　
　　例如磺胺类药要求按体重计算用量，首剂要用加倍量，并在疗程内坚持使用维持量(2—3日)，可是临床中经常出现剂量应用不足(特别是首剂量不足)和不能坚持使用维持量或疗程不足的现象。

3.4　药物计量失误 　　
　　固体药物的用量通常是按克(g)、毫克(mg)、微克(μg)为单位计算，例如呋喃唑酮，鸡的内服日量为每千克体重5～10毫克，可分2次服。呋喃唑酮片剂每片含药量为0.1克(即100毫克)。以0.5千克的童鸡为例，日用量为2.5毫克=1/40片，一日分二次服，每次用量为1.25毫克。若计量失误，易致中毒。

3.5　如何正确使用药物剂量 　　
　　药物的用量有法定剂量与临床经验剂量之不同。法定剂量是根据《中国兽药典》和《兽药规范》等的记载。临床兽医习用的剂量为经验用量。后者一般要以前者为依据灵活掌握，虽可以临床发挥，但要以安全有效为“度”。有些药物对剂量要求严格，要按法定剂量应用，例如某些有毒副作用的抗生素(如链霉素、氯霉素、强力霉素等)；磺胺类药；麻醉药(如水合氯醛、巴比妥类)；作用于受体的药剂(如毛果芸香碱、阿托品，肾上腺素等)；抗寄生虫药(如敌百虫、丙硫苯咪唑，左咪唑、硝氯酚、三氮脒、地克珠利等)；激素类(如绒促性素、催产素、强的松、地塞米松)；疫苗与血清等。麻醉剂、抗寄生虫药、解毒剂等，要严格按体重计量用药。喹乙醇、地克珠利(抗球虫剂)等，需严格按规定浓度计量添加入饲料。

4　合并用药的失误 　　
　　因兽药种类繁多，合并用药比较复杂，只以抗菌剂为例加以说明。

4.1　合用拮抗或使抗菌药减效的药剂 　　

⑴普鲁卡因含有PABA(对氨基苯甲酸)成分的药物，能拮抗磺胺类药的抑菌作用；

⑵抑菌性抗生素如红霉素、氯霉素能对抗青霉素的抗菌力；

⑶青霉素与磺胺类药合用两者的临床疗效均下降，磺胺类药注射液为强碱性，与青霉素混合注射能破坏青霉素的抗菌活性；

⑷碳酸氢钠与土霉素、四环素合用内服，可使胃肠对后二者的吸收减少50%而降低药效；

⑸维生素B1、B2、维生素C的注射液对氨苄青霉素、先锋霉素Ⅰ和Ⅱ、土霉素、氯霉素、强力霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素等均有不同程度的抗谪作用。

⑹喹乙醇与土霉素合用作饲料添加剂有药理性拮抗作用；

⑺喹乙醇、杆菌肽锌、北里霉素、维吉尼霉素等饲料添加剂之间的抗菌作用互相拮抗。

4.2　合用毒性增强的抗菌剂 　　

⑴双氢链霉素本身有较强的耳神经毒作用，与卡那霉素合用更相互加重对耳内听神经等的毒性；

⑵链霉素、卡那霉素与肌松药(如琥珀胆碱)合用能加重神经肌肉的麻痹和抑制呼吸的毒性作用。

5　因不明药物对动物的特殊毒性反应而发生的失误 　　

⑴猫和猫科动物(包括虎、狮、豹)对酚类或含酚成分的药剂(如：苯酚、煤酚、复合酚、扑热息痛等)有特殊毒性反应，曾有用酚剂引起猫与虎中毒死亡的报道；

⑵牛对汞剂(如升汞、硝甲酚汞等)敏感；

⑶喹乙醇易使家禽中毒或死亡，所以1997年我国农业部有文规定，取消喹乙醇用于鸡和其它家禽作饲料添加剂使用(但可用于猪)；

⑷牛和家禽用敌百虫的有效驱虫剂量即可造成中毒，故不宜使用。

6　药物调剂与用法不当引起的失误 　　

以饲料预混剂为例：如呋喃唑酮、喹乙醇等是有一定毒副作用的药剂；亚硒酸钠、地克珠利等用量极微，每千克饲料中添加量分别仅为0.31毫克和0.1毫克。将这些药品混入饲料时，若不首先制成合格的预混剂，或加入饲料时若不采用“等量逐级稀释法”混合，由于混合不均匀而导致动物中毒。另外，上述药物作成饮水剂时，常因调剂不当或未加入助溶剂或混悬剂而易发生沉淀，造成动物饮用药量不均匀以致发生中毒。

共享精神

抗菌药物配伍简介

   抗菌药物合理配伍，可达到协同作用或相加作用，从而可增强疗效；配伍不当则可发生拮抗作用，使药物之间的相互作用抵消，疗效下降，甚至引起毒副反应。联合应用抗菌药物应掌握适应证，注意各个品种的针对性，争取协同联合，避免拮抗作用。现将常用的各类药物的配伍简介如下：

1、β-内酰胺类（青霉素类、头孢菌素类）

β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸(棒酸)、舒巴坦、他佐巴坦(tazobactan)合用有较好的抑酶保护和协同增效作用（β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺酶结合，使其对β-内酰胺类破坏减弱）。如克拉维酸、舒巴坦常与氨苄西林或阿莫西林组成复方制剂用于兽医临床，治疗畜禽的消化道、呼吸道或泌尿道感染。青霉素类和丙磺舒合用有协同作用（丙磺舒和青霉素竞争肾小球分泌而抑制青霉素类排泄，使青霉素类血药浓度升高）。青霉素类与氨基糖苷类呈协同作用（青霉素破坏细菌细胞壁，有利于氨基苷类药物进入细菌内发挥作用），但剂量应基本平衡，大剂量青霉素G或其它半全成的青霉素均可使氨基糖苷类活性降低。青霉素G、苯唑青霉素与TMP联合应用有较好的增效作用。青霉素类不能与四环素类、氯霉素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药合用（青霉素类为快效杀菌剂，四环素类等为抑菌剂，合用干扰了青霉素类的作用）。例外的是治疗脑膜炎时，因青霉素不易透过血脑屏障而采用青霉素与磺胺嘧啶合用，但要分别注射，否则会发生理化性配伍禁忌。治疗脑膜炎也有用氯霉素与大剂量青霉素合用的，其给药顺序为先用青霉素，2~3h后再用氯霉素。青霉素类与维生素C、碳酸氢钠等也不能同时使用（理化性配伍禁忌）。
2、氨基苷类（链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素、安普霉素等）
氨基苷类与β-内酰胺类配伍应用有较好的协同作用。TMP可增强本品的作用，如丁胺卡那霉素与TMP合用对各种革兰氏阳性杆菌有效。氨基苷类可与多粘菌素类合用（阻碍蛋白质合成的不同环节），但不可与氯霉素类合用（氨基苷类主要使细菌的核蛋白聚合体分解，而氯霉素不但能稳定此聚合体而且阻碍氨基苷类进入细菌内起作用，从而拮抗氨基苷类的杀菌效能）。氨基苷类同类药物不可联合应用以免增强毒性，与碱性药物联用其抗菌效能可能增强，但毒性也会增大。链霉素与四环素合用，能增强对布氏杆菌的治疗作用；链霉素与红霉素合用，对猪链球菌病有较好的疗效；链霉素与万古霉素（对肠球菌）或异烟肼（对结核杆菌）合用有协同作用。庆大霉素（或卡那霉素）可与喹诺酮类药物合用。链霉素与磺胺类药物配伍应用会发生水解失效。硫酸新霉素一般口服给药，与DVD配伍比TMP更好一些，与阿托品类配伍应用于仔猪腹泻。
3、四环素类（土霉素、金霉素、四环素、米诺环素、甲烯土霉素、强力霉素等）
四环素类药物与本品同类药物及非同类药物如泰牧菌素（泰妙灵）、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感染时有协同作用，可降低使用浓度，缩短治疗时间。TMP、DVD对本品有明显的增效作用，适量硫酸钠（1 : 1）与本品同时给药，有利于本品吸收。碱性物质如Al(OH)3、NaHCO3、氨茶碱以及含钙、镁、铝、锌、铁等金属离子（包括含此类离子的中药）能与四环素类药物络合而阻滞四环素类吸收，含二价离子的全价饲料不利于本品吸收。四环素类与氯霉素类合用有效好的协同作用（阻碍蛋白质合成的不同环节）。土霉素不能与喹乙醇、北里霉素合用。
4、大环内酯类（红霉素、罗红霉素、竹桃霉素、泰乐菌素、替米考星、螺旋霉素、北里霉素等）
红霉素与磺胺二甲嘧啶(SM2)、磺胺嘧啶(SD)、磺胺间氧甲嘧啶(SMM)、TMP的复方可用于治疗呼吸道病。红霉素与泰乐菌素或链霉素联用，可获得协同作用。北里霉素治疗时常与链霉素、氯霉素合用。泰乐菌素可与磺胺类合用，竹桃霉素可与四环素类药物配合应用。NaHCO3可增加本品的吸收，红霉素不宜与β-内酰胺类、林可霉素、氯霉素、四环素联用。
5、氯霉素类（氯霉素、甲砜霉素、氟甲砜霉素）
氯霉素与四环素类（四环素、土霉素、强力霉素）用于合并感染的呼吸道病具协同作用（阻碍蛋白质合成的不同环节），与林可霉素、红霉素、链霉素、青霉素类、氟喹诺酮类等具有拮抗作用。氯霉素也不可与磺胺类、NaHCO3 、氨茶碱、人工盐等碱性药物配合使用。
6、氟喹诺酮类（氟哌酸、培氟沙星、洛美沙星、二氟沙星、沙拉沙星、恩诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、达氟沙星、麻保沙星等）
氟喹诺酮类药物与杀菌性抗菌药(青霉素类、氨基苷类)及TMP在治疗特定细菌感染方面有协同作用，如环丙沙星+氨苄青霉素对金黄色葡萄球菌表现相加作用，而对大肠杆菌、鸡白痢沙门氏菌、禽多杀性巴氏杆菌均表现无关作用；环丙沙星+TMP对金黄色葡萄球菌、链球菌、禽大肠杆菌O2、鸡白痢沙门氏菌有协同作用，对猪大肠杆菌、禽大肠杆菌O78、鸡败血支原体有相加作用。氟喹诺酮类药物与利福平、氯霉素类、大环内酯类（如红霉素）、硝基呋喃类合用有拮抗作用。氟喹诺酮类药物与四环素类药物可配伍应用，如氟哌酸与强力霉素的复方制剂可有效防治包括呼吸道疾病在内的混合感染。氟喹诺酮类+林可霉素可用于治疗鸡霉形体合并大肠杆菌感染或其他原因引起的呼吸道病继发肠道感染而导致严重的卵巢炎、输卵管炎及卵巢性腹膜炎。氟喹诺酮类药物也可与磺胺类药物配伍应用，如环丙沙星与磺胺二甲嘧啶合用对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌有相加作用。氟喹诺酮类药物慎与氨茶碱、法华令合用。含铝、镁的抗酸剂及多属离子对氟喹诺酮类药物的吸收有影响，给药期间饲喂全价饲可干扰本品的吸收。
7、磺胺类
磺胺类药物与抗菌增效剂（TMP或DVD）合用有确定的协同作用。国外应用的抗菌增效剂除TMP和DVD外，还有奥美普林（OMP，二甲氧甲基苄啶）、阿地普林（ADP）、巴喹普林（BQP）。复方制剂有SM2+BQP（用于牛、猪），SDM+BQP（用于犬）。碱性电解质可减少本品对肾脏的毒性，磺胺类药物与多粘菌素合用可增强对变形杆菌的抗菌作用。SMZ+TMP+多粘菌素对各种革兰氏阳性杆菌有效。磺胺类药物应尽量避免与青霉素类药物同时使用，因为其可能干扰青霉素类的杀菌作用。液体型磺胺药不能与酸性药物如维生素C、盐酸麻黄素、四环素、青霉素等合用，否则会析出沉淀；固体剂型磺胺药物与氯化钙、氯化铵合用会增加泌尿系统的毒性，并忌与5%NaHCO3合用。
8、林可酰胺类（林可霉素、克林霉素）
林可霉素可与四环素或氟哌酸配合应用于治疗合并感染，林可霉素可与壮观霉素合用（利高霉素）治疗鸡慢性呼吸道病。有效供给口服补液盐和适量维生素可减少本品的副作用，提高疗效。此外，林可霉素可与新霉素（用于乳腺炎）、恩诺沙星合用。
9、杆菌肽锌
杆菌肽锌可与粘菌素（多粘菌素E）、多粘菌素B、链霉素及新霉素合用。杆菌肽锌禁止与土霉素、金霉素、北里霉素素、恩拉霉素、喹乙醇等配合作用。
10、利福霉素（利福平）
利福平可与二性霉素B、链霉素、异烟肼以及其它抗革兰氏阳性菌的药物如万古霉素、大环内酯类、β-内酰胺类配伍使用。

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1、青霉素G
用途：为窄谱抗生素，适用于鸡的链球菌病、葡萄球菌病、坏死性肠炎、禽霍乱、螺旋体病、丹毒病、李氏杆菌病，也常用于病毒及球虫病所引起的并发、继发感染。
使用方法：肌内注射，成年鸡每只每次1万-2万国际单位，每天2-3次。拌料或饮水，雏鸡每只每天2000-3000国际单位,1-2小时内用完，连用2-3天。饲料添加剂，每吨饲料添加100-200克。
注意事项：不宜与四环素、氯霉素、红霉素、泰乐菌素、磺胺类等药物联合使用；青霉素类注射剂遇高锰酸钾、碘酒、高浓度甘油及酒精、重金属盐失效。
2、氨苄青霉素
用途：广谱抗菌素，常与庆大霉素、卡那霉素、链霉素等联合使用，对大肠杆菌病、腹膜炎、输卵管炎、气囊炎、眼结膜炎等有效，对鸡白痢有一定疗效，对沙门氏杆菌有高度抗菌作用。
使用方法：内服，每千克体重用5-20毫克，每日2-4次，连服2-3日。
注意事项：与青霉素G相同。
3、红霉素
用途：主要用于治疗耐青霉素G的金黄色葡萄球菌病，还用于鸡慢性呼吸道病、传染性鼻炎、溃疡性肠炎、坏死性肠炎、传染性滑膜炎、链球菌病、丹毒病及呼吸道炎症等。
使用方法：饲料中每吨料加100-200克，连用5-8日。饮水中每千克水加0.07-0.14克，连用5-8日。投服每日每千克体重15毫克，分2次投服。注射育成鸡每千克体重10-40毫克，每日2次。
4、高力米先
使用方法：水溶性粉剂1千克饮水中加2.2-2.5克，连饮3-5天。预混剂1千克饲料中混入0.9-1.8克，连用3-5天,注射剂育成鸡每只每次1毫升，初出壳雏鸡每只每次0.1毫升，每日2次。
注意事项：遇酸性物质以及硫酸链霉素、盐酸四环素、硫酸丁胺卡那霉素、氯霉素琥珀酸钠、复合维生素B、维生素C等会失效。
5、泰乐菌素
用途：对枝原体等引起的慢性呼吸道特别有效，还用于治疗鸡溃疡性肠炎、坏死性肠炎，并能缓解应激反应。
使用方法：每吨饲料加入200-500克，连用5日。每千克饮水中加0.12-0.3克，连用5日。缓解应激反应和促进生长，每吨饲料加入5-10克。防治枝原体病，8周龄以上的鸡肌肉或皮下注射，每千克体重20毫克，每日1次。
6、枝原净
用途：对枝原体和厌氧菌作用较强，对螺旋体、球虫也有较
强的抑制作用。用于防治鸡慢性呼吸道病、传染性滑膜炎、传染性鼻窦炎、葡萄球菌、链球菌感染。
使用方法：雏鸡1-3日龄、1千克饮水中加本品纯药粉0.125克,或1千克饲料中加入纯药粉0.2克，到3周龄时,再在1千克饮水中加入0.25克纯药粉或1千克饲料中加入0.4克纯药粉，用药1天，治疗量加倍。病重鸡也可按每千克体重10毫升皮下注射，并在饮水或饲料中添加治疗量的枝原净，连用3-5天。
注意事项：不能与莫能菌素、拉沙霉素、盐霉素等多醚类抗生素混合应用。
7、北里霉素
用途：广谱抗菌素，常用于预防和治疗慢性呼吸道病。
使用方法：预防量每千克饲料加入本品0.11-0.33克，治疗量每千克体重每只每日口服25-50毫克，或每千克饲料加入纯品0.33-0.5克，连用5-7天，或每千克饮水中加入纯品0.2克，连用3-5天。
8、链霉素
用途：常用于防治禽霍乱、鸡沙门氏杆菌病、大肠杆菌病、传染性鼻炎、弧菌性肝炎、溃疡性肠炎及枝原体引起的关节炎和慢性呼吸道病。
使用方法：皮下或肌肉注射每只0.5-1万单位，每日2次。口腔投服，每千克体重1-2万单位，每日2次。每千克饮水0.2-0.3克，连用3-5天。喷雾每立方米空间用20-30万单位，让鸡吸入30-40分钟。
注意事项：本品遇酸、碱或氧化剂、还原剂易被破坏而失效，与两性霉素、红霉素、新生霉素钠、磺胺嘧啶钠在水中产生混浊沉淀。
9、庆大霉素
用途：广谱抗生素，用于治疗敏感菌所引起的消化道、呼吸道感染和败血症，对鸡大肠杆菌病、沙门氏杆菌病、葡萄球菌病、慢性呼吸道病有较好疗效。
使用方法：预防，肌肉注射每千克体重5千-1万单位；或每升饮水中加2-4万单位，连饮3天。500-1000ppm(即1升水中加0.5-1克)庆大霉素溶液浸泡种蛋，可预防雏鸡白痢和大肠杆菌病。
10、卡那霉素
用途：广谱抗生素，主要对沙门氏杆菌、大肠杆菌、巴氏杆菌有效，对金黄色葡萄球菌、链球菌、真菌和枝原体也有作用。
使用方法：肌肉注射，每千克体重用10-30毫克，每日2次。每千克饲料加入150-450毫克，每升水加入90-260毫克。
11、氯霉素
用途：用于治疗鸡伤寒、副伤寒、鸡白痢、大肠杆菌病、传染性鼻炎、葡萄球菌病、鸡霍乱、坏死性肠炎和慢性呼吸道病等。
使用方法：肌肉注射，每千克体重20毫克，每日2次，1千克饲料加入0.5-1克，1升饮水中加入1-2克，连用3-5天。
注意事项：该药品不能与青霉素、头孢菌素及红霉素同时使用，与硝基呋喃类药品合用时毒性会增强，遇强酸性、强碱性溶液易破坏失效。
12、土霉素
用途：广谱抗生素，用于防治鸡白痢、鸡伤寒、禽霍乱、传染性鼻炎、慢性呼吸道、葡萄球菌病、螺旋体病、球虫病等，还具有减轻应激反应、增加产蛋率、提高孵化率的作用。
使用方法：逐只投服，每千克体重50-100毫克，每日1次，连用3-5天。每千克饲料加入0.2-0.8克。每升饮水加入0.15-0.46克。肌肉或皮下注射，每千克体重25毫克。
注意事项：长期使用本品后可引起继发感染，也会造成肝脏损伤而发生脂肪变性。
13、金霉素
用途：广谱抗生素，用于防治鸡慢性呼吸道病、传染性鼻炎、滑膜炎、大肠杆菌、鸡副伤寒、坏疽性皮炎等。
使用方法：防治慢性呼吸道病，每千克饲料加入0.5-0.6克；治疗鸡霍乱，每千克饲料加入0.7-0.8克；防治鸡白痢、鸡副伤寒、传染性滑膜炎，每千克饲料加入0.05-0.1克。
注意事项：与土霉素相同。
14、四环素
用途和使用均与土霉素相似。
15、强力霉素
用途：与土霉素相似，但抗菌作用比土霉素强2-10倍，在体内作用的时间较长。常用于治疗鸡霍乱、慢性呼吸道病、大肠杆菌病及沙门氏杆菌病。
使用方法：每千克饲料加入0.08-0.15克，连用3-5天。每千克饮水加入0.05-0.1克，连用3-5天。逐只投服，成鸡每次10-15毫克，每日1-2次。
16、磺胺类药物
用途：包括磺胺嘧啶、磺胺喹恶啉、磺胺异恶唑、磺胺甲基异恶唑、磺胺5甲氧嘧啶、磺胺6甲氧嘧啶及磺胺脒等。可治疗鸡白痢、鸡伤寒、禽霍乱、传染性鼻炎等，对各种球虫病也有较好效果。
注意事项：如果长期使用或使用的剂量过大，会产生严重不良反应，甚至引起死亡。液体剂型的磺胺药不能与酸性药物、碳酸氢钠、维生素B1合用，固体剂型的磺胺药不能与普鲁卡因合用，不能与铁盐、重金属盐类配伍使用。
17、抗菌增效剂
用途：包括三甲氧苄氨嘧啶和二甲氧苄氨嘧啶，是较新的广谱合成抗微生物药，与磺胺药并用后，能显著增强磺胺药的疗效，扩大抗菌范围，延缓细菌产生耐药性，使抑菌作用转化为杀菌作用，与抗生素合用后，也能增强抗菌效果。
18、呋喃唑酮(痢特灵)
用途：抗菌谱很广，用于治疗鸡白痢、鸡伤寒、球虫病，及由大肠杆菌性败血症及枝原体病所致的继发性细菌感染。
使用方法：预防量，1千克饲料加0.1-0.2克，治疗量为预防量的2倍，一般疗程不得超过7天。
注意事项：家禽对呋喃类药物的敏感性较高，使用时必须严格掌握剂量和用药时间。
19、吡哌酸
用途：用于防治鸡白痢、鸡伤寒、大肠杆菌病及绿脓杆菌病等。
使用方法：1千克饲料加0.5-1克。逐只投服，每千克体重50-100毫克，每日分2-3次投服。
注意事项：与喹乙酸、呋喃唑酮有拮抗作用，不宜配合使用。
20、氟哌酸
用途：用于防治鸡大肠杆菌病、沙门氏杆菌病、绿脓杆菌病、葡萄球菌病及链球菌病。
使用方法：1千克饲料加0.2-0.5克，1升饮水加0.1-0.2克。
注意事项：与吡哌酸相同。
21、喹乙醇
用途：主要用于防治禽霍乱，禁止用于肉仔鸡。
使用方法：预防量，每千克饲料加0.05-0.06克；治疗量，每千克饲料加0.1-0.2克，逐只投服，每千克体重5毫克，每日2次。
22、制霉菌素
用途：用于治疗雏鸡的曲霉菌病、白色念珠菌病及禽冠癣，也可用于因长期使用广谱抗生素所引起的真菌性二重感染。
使用方法：治疗雏鸡曲霉菌病,每只每次口服5千单位，每天2-4次，连用2-3天。治疗禽念珠菌病，每千克饲料加50万-100万单位，连用1-3周。
23、盐霉素
用途：防治鸡球虫病药效较高，并有提高饲料报酬和促进雏鸡生长发育的功效。
使用方法：1吨饲料加优素精（含盐霉素10%）600-700克。
注意事项：不要与枝原净合用。拌料浓度每吨饲料不要超过90克纯品,否则会出现中毒现象。不能与羟硝苯砷酸的复方制剂混饲，否则抑制增重。
24、莫能霉素
用途：对多种球虫有抑制作用，球虫对本药很难产生耐药性。
使用方法：拌料，1吨饲料加80-125克。
注意事项：浓度达到每吨饲料150-200克时，会出现厌食、麻痹等中毒症状。雏鸡每千克体重投服150-200毫克时，可造成大批死亡。与二甲硝咪唑合用会有中毒现象，与磺胺喹恶啉、磺胺二甲氧嘧啶或红霉素合用，会出现不利的相互拮抗作用。
25、球安
用途：对鸡的多种球虫有抑制作用。
使用方法：拌料，每吨饲料加37.5-70克。
注意事项：在饲料中的浓度超过每吨75克时，会抑制鸡的免疫力。雏鸡口服每千克体重52毫克或每吨饲料中超过150克时，会出现中毒现象。
26、氨丙啉
用途：本品是种鸡和蛋鸡的主要抗球虫药。
使用方法：预防量为每吨饲料加入65-125克，每吨饮水加入40-60克，连用2-4周；治疗量为每吨饲料加入250-500克，每吨饮水加125-200克，连用1-2周，然后减半，连用2-4周。
注意事项：氨丙啉为硫胺素(维生素B1)的拮抗剂，使用本品期间，维生素B1的含量每千克不宜超过10毫克，以免降低药物疗效。
27、氯苯胍
用途：对鸡的各种球虫均有明显药效。
使用方法：预防量为每吨饲料加入30-33克，连用数日。治疗量加倍，连用3-7日后改预防量再投数日。
注意事项：本品以治疗用量长期服用后可使鸡肉、鸡蛋带来异味，蛋鸡产蛋期不宜使用本药。
28、常山酮
用途：用于防治鸡的各种球虫感染。
使用方法：预防量为每吨饲料加3克，蛋鸡可从1日龄喂至上笼前。治疗量为每吨饲料5-6克，连用1周后改预防量。
注意事项：当饲料中的浓度超过每吨9克时会抑制鸡只增重。
29、尼卡巴嗪
用途：对鸡的多种球虫病都有预防作用。本品使用后不影响鸡对球虫产生免疫力，可用于蛋鸡和种鸡。
使用方法：预防量为1吨饲料加125克，育雏期可连续用药。
注意事项：当饲料中本品的浓度达到1吨料含800克时，鸡只会出现贫血等症状，产蛋期的鸡会降低产蛋率

少林寺

（一）基本概念：
   1．兽药：指用于预防、治疗、诊断畜禽等动物疾病，有目的地调节其生理机能并规定作用、用途、用法、用量的物质（含饲料药物添加剂）。三个基本特征：①具有一定的药效即具有一定的功能；②规定有作用、用途用法与用量；③使用动物为畜禽等。
分类：生物制品、中药、化学药品、抗生素、生化药品和放射性药品六大类。兽药一词的概念，原意仅限于防治家畜、家禽疾病的药物，随着药物使用范围的扩大和饲料药物添加剂的兴起与发展，兽药正逐步被"动物医药品"、"动物保健品"所取代，后者范围更广，包括家畜、家禽、野生动物、观赏动物、鱼、蜜蜂、蚕等。即从陆地动物扩大到水生动物和空中飞翔的动物，从兽类、禽类动物扩大到水生类动物和部分昆虫。
2．毒物：指能对动物体产生损害作用的化学物质。药物超过一定剂量或用法不当，对动物也能产生毒害作用。所以毒物也包括中毒量的药物，药物与毒物之间并没有绝对界限。
3．制剂：兽药为了使用的安全有效和便于保存、运输，将来源于植物、动物、矿物、化学与生物合成的原料药在使用前加工制成一定包装或规格的药品，称为制剂。
4．剂型：经加工后的制剂有各种形式，即称为剂型。常用的剂型有三类：①液体剂型；②半固体剂型；③固体剂型。
5．药物效应动力学：简称药效学，是研究药物对机体作用的规律，阐明药物防治疾病的原理和科学。
6．药物代谢动力学：简称药动学，研究机体对药物处置的动态变化，包括在体内的吸收、分布、生物转化及排泄过程中药物浓度随时间变化的规律的科学。

7．药物作用的基本规律：
①药物作用：药物对机体组织细胞原有生理、生化机能的影响。凡能使组织活动增强或生化变化的酶活性增高的称兴奋作用，反之，使组织活动减弱或酶活性降低的称抑制作用。
②选择性：动物机体和组织器官对同一药物的反应各不相同，表现强弱明显不同的药物效应。选择性是相对的，与剂量有关。选择性高，副作用小。
③二重性：药物作用的二重性是：
1°治疗作用：对症治疗、对因治疗。
2°不良反应：
a．副作用：在治疗剂量下产生与治疗目的无关的作用。为药物所固有，一般反应轻微，能适应，停药后可自行消失。副作用是药物选择性低的结果。
b．毒性作用：剂量过大或用药时间过长后，药物引起机体生理、生化或组织结构的病理变化，分为急性毒性、慢性毒性、特殊毒性（致畸、致癌、致突变）等。
c．过敏反应：包括高敏性（小于常用量的药物能引起与中毒相同的反应）与变态反应（少数动物对某些药物出现一些与众不同的病理反应），属免疫反应范畴，与剂量无关。
d．继发反应：继发于治疗作用后出现的不良反应。如二重感染和VB、VK缺乏（大量使用广谱抗生素后）。
④量效关系：在一定的剂量范围内，药物的效应随着剂量的增加而增强，定量阐述药物剂量与效应之间的规律。无效量→最小有效量→极量→最小中毒量→致死量。
⑤时效关系：药物效应随时间变化的关系。可分为潜伏期、高峰期、持效期和残留期等。

8．药物体内过程：包括吸收（由给药部位进入血液循环）、分布（由血液进入全身各组织器官）、转化（指药物在体内化学结构改变）和排泄（原形成代谢物从体内排出）等过程，转化与排泄在药动学上统称消除。
①吸收：
1°消化道吸收：吸收部位有口腔、胃、小肠和直肠。方式主要是简单扩散。主要受药物理化性质和动物生理因素的影响。解离度低、油/水分布系数高的非解离型药物，原子或分子半径小的水溶性药物均易吸收，极性分子吸收差。药物的溶解度和溶解速度是完全吸收的限时过程，它们决定药物吸收的速度和程度，也影响药物奏效时间、作用强度及持效时间。药物剂型不同，吸收速度也不同，即水溶液剂＞混悬剂＞散剂＞胶囊剂＞片剂。药物的晶型不同，吸收也不同，无定型药物溶出速度＞亚稳定型＞稳定型，如无定型新生霉素混悬剂疗效大于结晶型。无水氨苄青霉素比三水化合物的溶解度大20%，其溶出速度和吸收量都较高。粒径大小也直接影响吸收，固体药物粒度减小，单位重量的表面积增大，溶出速度加快，药物微粉化或制成微晶，吸收迅速而完全。肠道内容物如离子（Ca2+、Mg2+、Fe3++四环素→络合物→沉淀→吸收↓）、酶（可降解药物如蛋白类药物）、药物等均可影响药物的吸收。
影响消化道药物吸收的生理因素：肝脏的药物代谢（首过效应：药物由门静脉吸收进入肝脏，被肝药酶代谢灭活一部分，造成药物进入体循环前有效药量下降的现象）、胃肠道的消化（胃酸、酶）、胃肠内容物多少（多、吸收差）、肠蠕动快慢（快、吸收少）等均可影响药物的吸收。
口腔、直肠给药不存在首过速应，故优于胃、肠道吸收。
2°呼吸道吸收：脂溶性药物易从鼻粘膜吸收、直接进入血液，挥发性药物易透过肺泡膜进入血液，无首过效应。固体和液体药物可制成气溶胶，由呼吸道给药，可加快吸收。
3°皮肤吸收：局部给药多用。表皮的角质层和脂蛋白有屏障作用。脂溶性药物易通过，是主要途径。毛囊和汗腺面积比角质层小，亲水性药物易通过，是次要途径。
4°粘膜吸收：因毛细血管丰富，吸收较快，脂溶性高的药物易被吸收。
5°注射给药：静脉注射无吸收过程，肌肉注射吸收比口服、皮下注射快，腹腔内注射吸收速度与肌肉注射相当，皮下注射因结缔组织等屏障较多，吸收较慢。
②分布：药物进入血液循环系统经各种细胞膜屏障向各组织器官转运的过程称做分布。药物的分布多数不均匀，且为动态平衡状态。
1°与血浆蛋白结合：药物与血浆蛋白结合后，分子增大，不能通过生物膜，故不被代谢或消除，起贮存作用，但这种结合是可逆的，处于动态平衡之中。
2°血液循环与毛细血管的通透性
血液循环的速度和毛细血管通透性与药物的分布成正比、肝、肾、肺等分布多，肌肉皮肤次之，脂肪与结缔组织较差。脂溶性药物，分子量小的水溶性药物穿透力强，体内分布广、分子量大、极性强的药物体内分布差。
3°细胞膜屏障：如血脑屏障、胎盘屏障、血眼屏障。这些屏障对大部分药物通透性差，起保护作用。而脂溶性药物易通过血脑屏障，极性大离子化药物不易通过。胎盘仅对高分子化合物（分子量＞1000）起屏障作用，多数药物都能通过胎盘。故妊娠动物用药一定要谨慎。
4°脂肪组织：高脂溶性药物（如麻醉药）、含有强负电性取代基（含氧、氮、硫、卤素）而产生偶极的化合物（如氯丙嗪）均在脂肪中分布多而储存。
5°药物的理化特性：药物的化学结构、分子量、脂溶性、极性和解离度与组织的亲和力及稳定性均能影响药物的分布。
6°药物的PH值：生理状态下细胞内液PH较低，约为7.0，细胞外液PH为7.4，故弱酸性药物细胞内浓度大于细胞外，弱碱性药物则相反。升高血液中PH值可促使弱酸性药物向细胞外转运，降低PH值则可使弱酸性药物向细胞内浓集。如口服碳酸氢钠碱化尿液，可促进苯巴比妥（弱酸性）从脑组织向血浆浓集，促进药物从尿液中排出→解毒。
③生物转化：药物在酶的作用下发生结构的变化称为生物转化。多数反应产物极性增大，便于排泄。药物发生生物转化主要是在肝脏，但血浆、肾脏、胎盘、肠粘膜、肠微生物亦能进行药物代谢。药物代谢酶主要为肝脏的微粒体酶系的混合功能氧化酶（肝药酶）。代谢方式有氧化、还原、水解及结合四种，通常分两相反应：I相包括氧化、还原和水解；Ⅱ相反应是结合反应。
肝药酶诱导：某些药物如苯巴比妥、乙醇、尼可刹米等可使肝药酶合成增加、酶活性增强，加快药物的代谢。吸烟者由于香烟中的多环芳烃诱导肝药酶，可使安定代谢加快，安眠作用降低。有些药物如氯霉素，对氨基水杨酸、西咪替丁等可使肝药酶活性降低，减慢药物的代谢，使药物作用增强。
④排泄：指药物经过贮存、转化，最后由体内消除的过程。

1°肾脏：肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收决定着药物排泄的速度。肾小球滤过后还可经肾小管再吸收，吸收小的排泄快，反之排泄慢。肾小管分泌如通过同一系统，则存在竞争使用，如丙磺舒与青霉素、阿莫西林、氟喹诺酮类药合用时，减少后者的排泄，增强它的作用。药物的脂溶性及尿液PH影响药物的重吸收。弱酸性药物在碱性尿中解离多，重吸收少、排泄快，在酸性尿中排泄慢，弱碱性药物在酸性尿中再吸收少、排泄快，在碱性尿中排泄慢。故采用酸化（氯化铵）或碱化（碳酸氢钠）尿液可调节药物的排泄速度。
2°胆道排泄：脂溶性高的药物常由胆道排入十二指肠如激素、催眠药、氯霉素等，排入肠道的药物又可从肠道吸收并经肝脏重新进入循环系统，形成肠肝循环，延长药物的作用时间。
3°其它：乳腺排出的乳汁偏酸，碱性药物易进入乳汁，此外还有唾液、汗腺和肺等途径。
9．房室模型：为了分析药物在体内转运和转化，根据组织器官的血流量、膜通透性、药物与组织的亲和力不同，人为地把药物转运速度相同、解剖位置不一定相同的组织器官划为一个房室，这种抽象的把机体分为若干房室的现象称为房室模型。常用的有一室、二室或三室模型，目的是为了便于计算药动学参数。
10．半衰期（T1/2）：血浆中药物浓度下降到一半时所需的时间。T1/2是判断药物作用时间和用药剂量和疗程的一项指标。
11．峰浓度（Cmax）：给药后血中达到的最高浓度，反应药物吸收是否完全。
12．峰时（Tmax）：达到峰浓度的时间，峰时短提示吸收较快。
13．生物利用度（F）：指药物吸收的程度和速度。吸收过程对它影响最大。
14．表现分布容积（Vd）：按血药浓度推算体内药物总量在理论上所占有的体液容积。Vd值大，表示分布广或与生物大分子结合量大。脂溶性药物Vd值一般较大（2~3L），反之Vd值小，一般水溶性或极性大的药物Vd（0.15~3.0L），如药物在体内分布均匀，Vd值接近0.8~1.0L/kg。

（二）药物的作用机理
是指药物小分子如何对机体细胞（或病原体）、组织、器官起作用，以及由此产生的生理生化反应的科学理论。
1．与受体结合：药物与受体（位于细胞膜或细胞浆内的大分子蛋白质）特异性结合后，通过生物放大系统改变酶的活性或改变细胞膜的通透性来达到与内源性配体（如激素或神经递质）相似（激动药）或相反（拮抗药）的药理作用。
2．通过特异的化学结构分挥作用：药物的化学结构与生物体内正常活性物质结构相似，通过竞争而发挥相似或相反的作用。如麻黄碱结构与肾上腺素相近，药理作用也相似，磺胺药结构与对氨基苯甲酸相似，故其有抗菌作用。化学结构完全相同的光学异构体作用可能完全不同，一般左旋有作用而右旋无作用，如左旋咪唑、左旋氯霉素，左旋氧氟沙星等。
3．改变理化条件：如碳酸氢钠中和胃酸和碱化尿液，氯化铵酸化尿液等。
4．干扰细胞膜的功能：如局麻药普鲁卡因能抑制钠离子通道而阻断神经冲动的传导。
5．干扰细胞的物质代谢：如磺胺药阻断细菌的叶酸代谢等。
6．对酶的抑制或促进：如有机磷通过抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱含量升高而发挥作用。
7．与体液中离子的相互作用：如二巯基丙醇可与汞螯合而解毒。
8．改变神经递质或激素的释放水平：如麻黄碱可促进肾上腺素能神经末稍释放去甲肾上腺素。

（三）影响药物作用的因素
   1．剂型与剂量：药物的剂型和生产工艺可影响药物的吸收，生物利用度有差异。在一定的范围内，剂量与效果成正比。
2．给药途径：给药途径不同药物作用有差异，甚至可引起药物作用性质的改变，如硫酸镁内服为泻药，注射为中枢抑制药。
   ①内服：简便、经济、安全，但吸收慢且不规则，影响因素多（如PH、内容物等），存在首过效应（口腔和直肠给药无），药物显效较慢，需较大的剂量，有的药物有刺激性（引起呕吐、腹泻），故危急病例不宜口服给药。
②注射：吸收快而完全，显效快，剂量准确，但不够简便，对注射剂要求高。
1°静注或静脉滴注：显效快，用于急性病或补充体液，其中静脉滴注最安全。但速度不宜太快，以免影响心功能，同时注意灭菌和热原。
2°肌肉注射：吸收速度取决于注射部位的毛细毛管分布，一般吸收较快，显效也较快。但刺激性强的药物应作深层肌肉注射，药量大时，宜分点注射。
3°皮下注射：吸收较慢。
4°腹腔注射：吸收速度与肌注相当，但有刺激性药物不宜腹腔注射，以免引起腹膜炎。
③吸入给药：通常脂溶性大、分子量小的药物易通过肺泡膜而吸收。有的药物可制成气雾剂，其微小的液体或固体粒子，可在空气中悬浮较长时间而不沉降，常用于肺部疾病的治疗。
④局部用药：较安全、局部药物浓度高，但有刺激性的药物不宜局部应用。如皮肤给药、粘膜给药，直肠、阴道、尿道、乳管给药等。
3．合并用药：为增强疗效，减少或消除不良反应，临床上经常采用合并给药。
   ①影响吸收：对羟基苯乙酮与灰黄霉素合用，前者可促进胆汁排出，有利于后者的吸收，起增效作用；四环素与钙剂合用沉淀，减少四环素的吸收。  
②影响分布：水杨酸钠与磺胺共同竞争血浆蛋白结合部位，前者可使后者从血浆蛋白中解离，血药浓度增加，作用和毒性均增强。
③影响代谢：苯巴比妥可诱导肝药酶可加快强力霉素的代谢，减弱后者的作用。氯霉素可抑制肝药酶，可使其它共同药物作用增强。
④影响排泄：丙磺舒与青霉素，由肾小管同一机制分泌而排泄，前者可使后者排泄减慢，起增效作用。碳酸氢钠可碱化尿液可加快磺胺的排出。
⑤相加作用：两药作用于同一受体或作用部位，药效为相加，氯丙嗪和安乃近。
⑥增强作用（协同）：两药作用于不同部位或受体，而产生相同药理效应，大于两者之和，如SD和TMP。
⑦拮抗作用：两药同时作用于同一受体或部位，但作用相反，药效小于两者之和。
⑧敏感化现象：排钾利尿药螺旋内酯可使血钾下降，使心肌细胞对强心甙敏感性增强，易诱发心律失常。
4．复重用药
①增强并延长药效。
②蓄积作用。
③耐受性与耐药性：反复用药后机体对药物的反应性减弱，为了获得疗效需逐渐增加剂量；这种现象称为耐受性；耐药性是指微生物对药物产生抵抗性，二者有严格区别。
5．动物及其饲养管理、环境因素：
①动物的种类：四环素对草食动物易引起二重感染，不良反应多（奶牛有时猝死），而对肉食动物影响小；水合氯醛对马、牛、羊麻醉效果好，猪却耐受；洋地黄反刍兽内服无效；催吐药对犬、猪催吐，对牛、羊是促进反刍或祛痰；吗啡对猫是兴奋、犬抑制；牛对汞，猪对碳酸、家禽对有机磷及呋喃类极敏感。
②年龄，性别。
③个体差异。
④动物病理状态和机能状态，饲养管理。
⑤环境因素：可使动物机能状态改变影响对药物的敏感性。如小鼠放置于红杉木屑的笼内饲养，肝药酶活性增加，巴比妥催眠时间短。水温对鱼药影响大，如硫酸铜治鱼丝虫病，夏季只需0.1ppm，冬季则需1.5ppm，夏季用1.5ppm就会中毒。


（四）临床合理用药
   1．选药原则：
   ①疗效高：抗菌药应做MIC试验，首选MIC值最小者。
②毒副反应低：在疗效与毒性相矛盾时，应选效稍低而毒性更小的药物。
③价廉易得：多选用疗效确切，价廉易得的药物，避免滥用。