鸡血管瘤的科学解读

高志强

这是中国农业大学的乔健教授对鸡血管瘤的解释，很有道理。
一、认识白血病及禽白血病
        (一)白血病
        白血病就是恶性肿瘤，恶性肿瘤简单地说就是细胞在基因上失去了对其生长的正常调控，导致其异常增生和转移的新生物，表现为不受机体调控，生长旺盛，并具有 相对的自主性，机体对其失去了控制，不但在这个地方长，还要转移，这样的生长方式首先就把骨髓控制了，骨髓就没有造血作用了，机体必然发生消瘦、贫血、抵 抗力降低，而且肿瘤细胞还会转移到很多器官，包括脾脏、肝脏等。
        肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，良性肿瘤是在其来源组织名称后加一“瘤”字，如纤维瘤、腺瘤、血管瘤；恶性肿瘤可根据组织来源的不同命名，来源于上皮组 织的统称“癌”，如肺癌、胃癌。如果来源于间叶组织，则称为“肉瘤”，如平滑肌肉瘤、纤维肉瘤等，从本质上来说，白血病属于肉瘤，这是基本定义。
       白血病就是造血系统发生恶性肿瘤，它的特征是骨髓、淋巴结等造血系统中的一种或多种血细胞成分发生恶性肿瘤，并浸润体内各脏器组织，导致造血细胞受抑制， 出现各种症状。造血系统在骨髓里面，所以骨髓细胞产生的肿瘤才叫白血病，不是骨髓细胞产生的肿瘤就不叫白血病，这是判断白血病的标准之一。
       急性白血病的临床表现一方面是骨髓组织受瘤细胞浸润引起的造血功能障碍，如营养不良、免疫功能不稳定、贫血等；二是瘤细胞全身浸润引起脏器的异常表现，如 淋巴结、肝、脾肿大等，这些症状最终呈现为一种慢性消耗性疾病，肿瘤细胞逐渐侵袭正常组织，使机体发育代谢不良，导致恶病死，到时候瘦的皮包骨头。但是不 管是哪种类型的白血病，他的肿瘤细胞都来源于骨髓，并且会出现严重的产蛋率下降。
       骨髓和血液都发灰白色，这就是白血病的典型症状之一，血管瘤是不是白血病，可以通过骨髓涂片和血涂片进行早期诊断。
       （二）禽白血病
       禽白血病目前认为是由A、B和J亚型外源性白血病毒（ALV）引起，通过种蛋的垂直传播是禽白血病病毒在鸡群中传播和维持的主要途径，其次是孵化厅的交叉横向感染及弱毒的污染。
       禽白血病是肿瘤导致的机体造血机能障碍，按照发生病变的细胞分为淋巴细胞性白血病、成红细胞性白血病、成髓细胞性白血病等几种，它们都是由骨髓细胞发育而 成的。这里特别要强调一个基本概念，大家目前对禽病的认识往往来源于禽病学，但是禽病学白血病章节下讲的肿瘤，90%不是白血病，只有上面这3种才是白血 病。因为白血病来源于造血系统，而血管瘤来源于血管内皮，完全是两个概念；其次禽病学在介绍肿瘤以后，是这么描述的：“本章在介绍白血病的同时我们从病理 学、组织学分型系统地介绍其他的肉瘤和肿瘤”，所以除了白血病以外，禽病学所介绍的大部分肿瘤，作者写的非常明白，是以病理学、组织学分型描述介绍其他的 肿瘤，所以白血病章节下所涉及的大部分肿瘤不是白血病，但是为什么我们一看到肿瘤就认为是白血病呢，这主要是我们对书的误解，关系非常大。
       为了把血管瘤搞明白，现在先回顾一下白血病的3种类型。
       第1种是鸡淋巴细胞性白血病，这是最常见的类型，以不成熟的淋巴细胞增生和异常分化为特征，主要是在14周龄以后发病，特别是性成熟以后发病率最高，主要 表现为精神萎顿，全身衰弱，进行性消瘦和贫血，冠、肉髯苍白，皱缩，偶见发绀，食欲减少或废绝、腹泻，最后衰竭死亡。产蛋率特别低，如果肿瘤在鸡群中的发 现率是5%，那么产蛋下降可能就是30%，因为有很多侵害脏器的肿瘤在临床上还没有表现出症状。鸡淋巴性白血病剖检最明显的特点就是表现为全身性的肿瘤， 特别是有大小不一，表面均匀一致的灰白色坏死灶和肿瘤结节，肝脏特别大，除了肝、脾、肾以外，法氏囊也有肿瘤。
       第2种是鸡成髓细胞性白血病，这种类型大家可能比较生疏，但是目前在我国发生的也非常多，一般肉鸡在10日龄左右开始发病，最近这几年蛋鸡感染的发病率也 开始增多，该病的发生就是髓细胞产生了肿瘤，肿瘤迅速毁坏、取代骨髓中的正常细胞，并且他们可释放到血液中，到达其他器官继续生长繁殖、恶性增大，大量白 血病细胞浸润可引起脾脏明显肿大。过去（5年以前）很少自然发生，现在逐渐增多，临床表现是淋巴性白血病更加消瘦，现在临床上把成髓细胞白血病诊断成血管 瘤的非常多。
       剖检及组织学观察可见骨髓坚实，呈红灰色至灰色，肝脏等内脏偶见灰色弥散性肿瘤结节，组织学检查可见大量成髓细胞与血管内外聚集，并且外周血中出现大量的成髓细胞，约占全血的75%。
       第3种是成红细胞性白血病，此型比较少见，但是这两年也开始出现，以消瘦，鸡冠稍苍白或发绀为特征。发病时间比较长，临床上分为增生型和贫血型，前者较常 见，特征是血液中存在大量的成红细胞，肝脏是红褐色的，尤其这两年发生比较多；贫血型在血液中仅有少量未成熟细胞，两种病型都表现为全身贫血，皮下、肌肉 和内脏有点状出血。
       另外，就是禽白血病J亚群白血病，这是我们近些年发现的新抗原型，最早在英国的肉鸡中发现。可以通过水平或垂直传播，特别对超过4周龄的较小的鸡可以造成 骨髓细胞瘤。过去J型白血病在蛋鸡群中非常少见，近年来有关专家开始进行研究，2004年发现在商品代蛋鸡场中J型白血病病毒的含量为30%~80%。在 商品代蛋鸡中白血病会时有发生，大多叫成髓细胞性白血病，但与普通意义上的血管瘤关系不大。
       但是不管是哪种类型的白血病，它们都是由骨髓细胞发育而成的。对以上几个类型的白血病的回顾是了解血管瘤的基础。
二、血管瘤和白血病有区别
       血管瘤为血管组织发生的肿瘤，以血管内皮细胞增殖为特征，一般是属于良性的，其生长缓慢，很少恶变，因为是血管的组织发生肿瘤，而不是骨髓细胞，所以它不是白血病。
       人的血管瘤尤其是皮肤血管瘤就非常多见，婴儿出生时（或出生后不久）多发，一般不采取任何措施，到了6、7岁就褪掉了，如果严重的要用激光将它破坏掉，血管瘤起源于残余的胚胎成血管细胞，其组织病理学特点是瘤内富含增生活跃的血管内皮细胞，并有成血管现象。
       鸡血管瘤一般在120日龄开始发生，150日龄大量发病，鸡血管瘤的出血为皮肤真皮层动脉出血，是向皮外出血，鸡的腿、脚、翅、颈、背、腹等部位表现出血 症状，出血部位常流血不止，羽毛染红，若不处理可致患鸡逐渐贫血，最后出血死亡，临床上一般不会出现这种情况，因为养殖户都及时处理掉了。可用烧烙或手术 缝合的办法止血，之后鸡只还会有好的生产表现。病鸡剖检可见无内脏肿瘤及其他改变，内脏器官无出血。组织学检查内脏器官及骨髓均正常，未见肿瘤细胞；血液 学检查血象正常，血液凝固正常，这是区别于白血病的一个重要表现。
       我2001年曾在邯郸和邢台、2006年在西安、2008年在湖北进行过血管瘤白血病对产蛋率的影响调查，调查的结果是哪个鸡群的产蛋率高哪个鸡群的血管 瘤发病率就高，而且发生血管瘤的鸡比不发生血管瘤的鸡产蛋率高，如果这个鸡群的产蛋率在90%~95%，那么把发生血管瘤的鸡流血止住以后，连续观察15 天可发现，这个鸡的产蛋率可能在95%~98%，而且称体重，它也要比鸡群中正常的鸡重5%，并且很少发现消瘦的鸡，从这个角度也可以发现它和白血病（以 消瘦为典型特征）的不同。
       而且我还对发生血管瘤的种鸡做过调查，出现了血管瘤父母代种鸡未淘汰，用它们所产的蛋孵出的小鸡却并没有发生血管瘤，这一特征也区别于白血病的垂直传播途径。
三、国内外对鸡血管瘤的研究认识
       国外《禽病学》11版对鸡血管瘤是这样描述的：“鸡血管瘤并非白血病，主要是实验室毒株人工感染易感鸡，发生各种白血病的同时，伴发血管瘤，而很少有自然 发病病例”。近年来国际对鸡血管瘤的研究报道很少，自然发病的鸡血管瘤有三篇研究报告，但基本未定性是由白血病病毒引起的。
       关于国内对鸡血管瘤的研究现状，在检索到的关于鸡血管瘤的文献中，大部分将血管瘤病描述为禽血管瘤型白血病，从对病例的临床症状、剖检病变及病理学变化的描述中，都出现了与鸡成髓细胞性白血病极为相似的描述，这极有可能是两种病出现了继发或混合感染。
       另外，即便从送检病料或病鸡体内分离到了禽J亚型白血病病毒，但是在SPF鸡上人工致病却无法成功，这就不能证明禽J亚型白血病病毒是引起血管瘤病发生的真正病原，从而无法证明血管瘤就是白血病。

绿壳鹊山茶花

kan  bu dao           看不到

ben

有道理。学习了

ben

我在现场看到的几例血管瘤，都有内脏肿瘤，经病理切片看是成髓细胞性白血病。但是不是J-ALV造成，很难说。在今年的白血病研讨会上，似乎华南农大的老师说用分离到J-ALV复制出了血管瘤，但是没有见到报道。

青岛正新种鸡

文章值得学习，

azxcvb

学习了，非常感谢

小新

还是一个需要进一步探讨的问题，不可过早下结论。