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标题: 也谈小柴胡汤治疗鸡的呼吸道病 [打印本页]

作者: 张彭蒲南 时间: 2013-5-6 15:49
标题: 也谈小柴胡汤治疗鸡的呼吸道病
   曾读南怀瑾先生《小言黄帝内经与生命科学》，其中提到2003年大陆的SAAS，文中讲“冬伤于寒，春必病温”，什么SAAS，是温病，用小柴胡汤就可以了，当时北京、上海小柴胡汤就脱销了。
   这些年来，对这段话一直不理解，怎么能用小柴胡汤治SAAS等温病呢？
   今天读紫罗兰请教可兽医的帖子，当时鸡有呼吸道，可能有肺坏死的症状，如果我出方，用千金苇茎汤。但是可兽医的方案不一样，紫罗兰是这样描述可兽医的回复：

“建议你试试这个方子：苇茎

冬瓜仁

薏米

柴胡

水半夏

陈皮

生姜

大枣

。

按

1~1.5%

用吧

[/table][table=100%,white]”

         为什么可兽医用千金苇茎汤，还加上小柴胡汤呢？我到百度上查一查“小柴胡汤”，其中讲到：
小柴胡汤善治感冒，适应广泛
   柯韵伯曰：小柴胡汤“为少阳枢机之剂，和解表里之总方。”（不仅善治少阳经证，以解半表半里之邪，且善治太阳表证，以祛在表之邪。）本方既为少阳病之主方，理当出于少阳病篇，而《伤寒论》中却出在太阳中篇，可见本方原可治太阳病，为太阳与少阳统治之方。
古人云：若无虚，风寒小能独伤人。外邪之人，必因卫气不足，肌表失于固密，所以体虚之人（包括老年人在内），更易感冒，而小柴胡汤却为虚人及老人感受风寒最为的对之方。或曰：人体之虚有阴、阳、气、血之别，当于解表药中，或辅益气，或辅养血，或助阳，或滋阴，分别施治，何以竟用小柴胡汤一方统治?对此刘渡舟教授曾经解释曰：“因虚人感冒之病因病机，与仲景所揭出的病因病机理无二致，此皆不任发汗，故可用小柴胡汤统治之。方中参草枣补益中焦脾土，令谷气充沛，以为胜邪之本，合柴芩夏姜，从少阳之枢，以达太阳之气，逐在外之邪，此为扶正祛邪之妙用也．．”
   关于虚人感冒多属太阳，而竟用少阳之方，刘教授复解释曰：“体虚之人，卫外不同，外邪侵袭，可直达腠理。腠理者，少阳之分也。故虚人感冒纵有太阳表症，亦为病之标也；纵无少阳正证或变证，却总是腠理空疏，邪与正搏，故可借用小柴胡汤，从少阳之枢以达太阳之气，则太阳表症亦可除矣。”刘渡舟教授之论述，言简意赅，深切临床实际，亦可谓先得我心者也，故详加引述，以饷读者。由此可知无论经方抑或时方，治疗外感疾病诸方中，能广泛适应，普遍使用者，唯有小柴胡汤而已。
此外，小柴胡汤亦可治疗风温、瘟疫、湿温等初起证候。如《济阴纲目》曰：“小柴胡汤治瘟疫、内虚发热，胸胁痞闷，及在半表半里，非汗非下之证。”《得效方》谓：“小柴胡汤治挟岚嶂溪源蒸毒之气。”《苏沈良方》则曰：“此药极解暑毒。”类此之论述，诸书散见极多。是以知小柴胡汤不仅为治疗感冒风寒之圣剂，亦是其他外感热病之良方。
   看来可兽医在中药治疗鸡病上经验多多，组方用药的技巧值得我们深入的学习。

作者: 重重彩 时间: 2013-5-6 16:25
关注中，期待系统的答复。

作者: 我胃好吉 时间: 2013-5-6 19:29
小柴胡汤治呼吸道当作辅药可以，当主药不等治好，气囊炎就起来了。

作者: 欲说还休 时间: 2013-5-6 20:27
标题: 回 2楼(我胃好吉) 的帖子

我胃好吉:小柴胡汤治呼吸道当作辅药可以，当主药不等治好，气囊炎就起来了。 (2013-05-06 19:29) 

嗯一点都不错不能做主药气囊炎有支气管栓塞也有了

作者: 三生忆 时间: 2013-5-6 20:44
可老师出的不是小柴胡汤哎。是按症出的针对性的方子。不能被几味药材迷惑而陷于成方。

作者: 三生忆 时间: 2013-5-6 20:46
标题: 回 4楼(三生忆) 的帖子

三生忆:可老师出的不是小柴胡汤哎。是按症出的针对性的方子。不能被几味药材迷惑而陷于成方。 (2013-05-06 20:44) 

从柴胡的用量上也能看出来不是小柴胡汤。

作者: 三生忆 时间: 2013-5-6 23:16
标题: 回 7楼(东海居士) 的帖子

东海居士:法方药还是刘弟在行，谢谢指点。 (2013-05-06 21:08) 

对古人的方子多为借鉴，临床上还是自拟方比较靠的住。所以我非常敬慕可老师的德艺双馨。

作者: 三生忆 时间: 2013-5-6 23:41
标题: 回 9楼(东海居士) 的帖子

东海居士:刘弟：站在巨人的肩膀上，可以借力使力，无非解决问题？可老师的人品虽接触不多，看得见是如刘弟所说，只是如果不能想出让就是不懂的师兄们也能方便地应用，那么对于中医药来说就是个致命的薄弱环节？
居士的看法一定要利用中医全息的思维模式，几千年来积累的方剂，找到可以工厂 .. (2013-05-06 23:24) 

中医产生的基础可谓上究天文，下联地理，非修道之人不可尽得，非高尚之人不可领悟。已经故去的中医大师刘渡舟至逝世前才恍然大悟原来中医是真的有流派的，主要为神农学派和黄帝学派，故去更早的胡希恕大师更是在晚年越来越困惑，甚至推翻了不少以前他自己的主张观念，因为他在辩证论治层次上已经达到化境，却仍不能尽晓疾病之源头。观史上各位大医，从扁鹊到华佗、仲景、叔和、葛洪、王冰、孙思邈、陶弘景、傅山等等，无一不是道门中人，深谙阴阳五行之理术。所以说，若要在中医上有所成就，就要懂五学：山医相卜星。

作者: 三生忆 时间: 2013-5-6 23:55
学中医不能泥于形式，要师其意而非师其方剂。拿治疗中风的桂枝汤来说，桂芍姜枣草，面对不同变证要不断变化，但变化的格局总不出阴阳，桂为阴，芍为阳，通过不同的加减法则来应对实际病情。比如说刘渡舟曾再三强调，桂芍须等量，才叫桂枝汤，如果某一味的量变化了，药的性质也会随之变化。小柴胡中的姜宜用炮姜，量宜与半夏等同以使半夏充分发挥效用。麻黄汤中麻杏二味量宜等同以使肺脏不致阴虚。四逆汤中宜加萸肉龙牡等以缓一线生机等等。

作者: 三生忆 时间: 2013-5-7 00:04
标题: 回 11楼(东海居士) 的帖子

东海居士:呵呵呵，刘弟说的是实情，懂得也不是一般的深！居士只知王冰说的：易理、医理、命理三理汇通才能成为大医。但老子说过：何为道?只是日用而不鲜矣，可见若有金手指，确实可以点石成金的！时代在发展，不是要求怎么高深，自然要由部分人来做的；更需要的是普及，只有基础厚实了，才 .. (2013-05-06 23:49) 

我只相信一点，世上有不少高人，我不能望其项背，唯有勤学苦修，才能得一席生存之地。论坛上可老师王留英老师飘逸老师马连松老师等都是值得敬仰的大师。

作者: 三生忆 时间: 2013-5-7 07:33
是桂为阳，芍为阴。

作者: 张彭蒲南 时间: 2013-5-7 10:28
标题: 回 6楼(东海居士) 的帖子

东海居士:谢谢师兄善意。对小柴胡汤的论述，居士以为陈士铎的解释为佳：肺属金而主皮毛，风邪先侵皮毛犯肺，肺即欺胆木之虚，而移邪于少阳，所以太阳证多兼少阳同病！鸡本属于风木，再日以风药投之，风能燥湿，更见干枯，非是善举！用柴胡剂后用补水之剂相济，则为美善。纯粹理上辩来！呵呵 .. (2013-05-06 20:52) 

居士的一门深入，值得学习。过去有朋友劝我，依法不依人，的确在这方面，我也有不足之处。

作者: 张彭蒲南 时间: 2013-5-7 10:37
标题: 回 10楼(三生忆) 的帖子

三生忆:中医产生的基础可谓上究天文，下联地理，非修道之人不可尽得，非高尚之人不可领悟。已经故去的中医大师刘渡舟至逝世前才恍然大悟原来中医是真的有流派的，主要为神农学派和黄帝学派，故去更早的胡希恕大师更是在晚年越来越困惑，甚至推翻了不少以前他自己的主张观念，因为他在辩 .. (2013-05-06 23:41) 

谢谢你的回复，有机会，我先读一读刘渡舟和胡希恕的书籍。再读五行的理术。

作者: 张彭蒲南 时间: 2013-5-7 11:01
标题: 回 17楼(东海居士) 的帖子

东海居士:明师远比真理重要，这是对不到究竟之地的我们而言！依法不依人则是心无所住，做到一体俱敬了，佛家所谓向上一路时是适合的，居士愚见，请师兄指正。 (2013-05-07 10:37) 

经师易得，明师难求。能做到“经纶三大教、出入百家言”的能有几人？

作者: 可兽医 时间: 2013-5-7 18:38
承蒙缪赞，不胜惶恐。方中加柴胡确实不算小柴胡汤，本意只是利用柴胡的和中、扶阳的作用

作者: 张彭蒲南 时间: 2013-5-8 08:44
标题: 回 21楼(可兽医) 的帖子
三生亿从用量上，提出不是小柴胡汤，东海居士从陈士铎的论述上否定了小柴胡汤，可兽医做为制方的主人也否认了小柴胡汤。看来已经确定了不是小柴胡汤了。
但是，我再强调一下，做为肺坏死的症状，以温病学派的观点看。《温病条辨》可参考的是千金苇汤加滑石杏仁方。这个方子如结合伤寒学派的小柴胡汤效果会更好。理由如下：
1、柴胡升三焦之火，黄芩降足少阳之火。方中参草枣补益中焦脾土，令谷气充沛，以为胜邪之本，合柴芩夏姜，从少阳之枢，以达太阳之气，逐在外之邪，此为扶正祛邪之妙用也。
2、寒热往来：不过，在以小柴胡汤治愈之病例中，其热型有典型之“寒热往来如疟状者”亦不多见，多数病例每每出现“热势按时起伏”，成一定时间之周期变化。寒热有规律之周期起伏，似可认为即是“寒热往来”之一种形式。
3、肺坏死，可能出现胸胁苦满之证，鸡的感受，我们只给猜测。
4、足厥阴肝经、足少阳胆经左升右降，和我们解剖的肺坏死怎么联系。
5、在鸡病的发展趋势上，肺坏死和心包积水算是一个时期的症状，下一步有三种变化可能：
（1）治愈。
（2）阳足则转气管阻塞。
（3）阳不足则转下利、包心包肝。
·这个时期是否可以认为是在半表半里。邪入本经，乃由表而将至里，当彻热发表，迎而夺之，勿令传太阴。

对于温病和伤寒两学派的结合，我的确经验不足。请王留英、可兽医、三生亿、东海居士等行家给予指点，请不吝赐教。

作者: 张彭蒲南 时间: 2013-5-9 08:05
标题: 回 22楼(张彭蒲南) 的帖子
少年不识愁滋味，爱上层楼。爱上层楼，为赋新词强说愁。
而今识尽愁滋味，欲说还休。欲说还休，却道天凉好个秋。

作者: 张彭蒲南 时间: 2013-5-9 08:22
标题: 回 23楼(张彭蒲南) 的帖子

张彭蒲南:少年不识愁滋味，爱上层楼。爱上层楼，为赋新词强说愁。
而今识尽愁滋味，欲说还休。欲说还休，却道天凉好个秋。 (2013-05-09 08:05) 

寒蝉凄切，对长亭晚，骤雨初歇。都门帐饮无绪，留恋处，兰舟催发。执手相看泪眼，竟无语凝噎。念去去，千里烟波，暮霭沉沉楚天阔。

多情自古伤离别，更那堪，冷落清秋节！今宵酒醒何处？杨柳岸，晓风残月。此去经年，应是良辰好景虚设。便纵有千种风情，更与何人说!

作者: namegood 时间: 2013-6-18 07:52
小柴胡造价昂贵啊，如果是真材实料的话，另外小柴胡治半表半里的感冒挺不错的，还能提高采食量促进机体恢复。

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