中药防治鸡腺胃炎的论辨及思考
已有 190 次阅读2013-3-9 18:53
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[backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]近两个月,有几个兽药界的朋友先后到宁津,与我交流鸡腺胃炎的中药防治的问题,在各抒已见的祥和气氛中,由于不同思路的碰撞,产生了一些思想的火花,特总结如下,以便对大家有所启发,更希望引起行业内对合理使用中药的重视。[/font][/color][/backcolor]
[backcolor=#ffffff][color=#333333]1[/color][/backcolor][backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]中药防治鸡腺胃炎的必要性和可行性[/font][/color][/backcolor]
[backcolor=#ffffff][color=#333333] [/color][/backcolor][backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]关于鸡腺胃炎这个病,过去认为是由腺胃型传支引起的,以后进一步认为是伴有鸡痘病毒存在的网状内皮增生症。现在兽药市场上炒热的看法是伴有霉菌毒素存在的胃肠道病毒、细菌及寄生虫引起的综合症。由于病因的不确定性,西药治疗大部分是应用吸附霉菌毒素、保护胃肠粘膜和防止细菌感染上,以期缓解症状,因此也引起了疗效的不确定性。相应地说,针对这种病因不太明确的综合症,借鉴伤寒、温病和温疫学说之治疗胃肠疾病的经验,进行辨证施治,“有是证用是药”,如果理法方药完善,通过扶正和祛邪两种途径,中药防治鸡腺胃炎是必要的和可行的。[/font][/color][/backcolor]
[backcolor=#ffffff][color=#333333]2[/color][/backcolor][backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]中药防治鸡腺胃炎的方剂的论辨与思考[/font][/color][/backcolor][backcolor=#ffffff][color=#333333] [/color][/backcolor][i][/i]
[backcolor=#ffffff][color=#333333]2.1[/color][/backcolor][backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]针对鸡腺胃炎具有细菌病毒感染的特点,大家提出四个基础方剂加以讨论:[/font][/color][/backcolor]
[backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]白头翁汤:白头翁、黄柏、黄连、秦皮。[/font][/color][/backcolor]
[backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]葛根芩连汤:葛根、黄芩、黄连、甘草。[/font][/color][/backcolor]
[backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]黄连解毒汤:黄连、黄芩、黄柏、栀子。[/font][/color][/backcolor]
[backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]大黄黄芩黄连泻心汤:大黄、黄连、黄芩。[/font][/color][/backcolor]
[backcolor=#ffffff][color=#333333]2.2[/color][/backcolor][backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]按现代药理学的观点去理解中药,离开中医的理论选药组方,不会收到满意的效果。针对腺胃炎,按现代医学的解释,只从细菌病毒感染方面考虑,而选用有杀菌抗病毒作用的中药黄连、黄芩、黄连、黄柏、大黄、山栀等组成方剂,这不是中医的方剂,中医认为这是有药无方,治疗质量不能提高,起码不能退热甚至可能引邪入内,或清阳下陷。如果按照中医的解释,鸡腺胃炎属于湿热症,病在足阳明经,属于中焦气分症。有热为表证未解,里急后重为肝脾气血不和。依此再按中药的药理,选用葛根解表,升提清阳为君;黄连、黄芩清化湿热为臣;以甘草和脾为使。注意药物配伍中的表里同治,升降适度,寒热协调,气血兼顾,这是中医选药组方的方法。离开中医基本理论,不可能拟出正确的中医方剂。[/font][/color][/backcolor]
[backcolor=#ffffff][color=#333333]2.3[/color][/backcolor][backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]初步统一认识;防治鸡腺胃炎,以葛根芩连汤为基础配方。[/font][/color][/backcolor]
[backcolor=#ffffff][color=#333333]2.4[/color][/backcolor][backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]有人提出,湿热证不能使用葛根,理由如下:[/font][/color][/backcolor]
[backcolor=#ffffff][color=#333333]2.4.1[/color][/backcolor][backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]《药盦医学丛书》:葛根,斑疹为必用之药,亦并非已见点不可用,痧麻均已透达为主,所惧者是陷,岂有见点不可用之理?惟无论痧麻,舌绛且干者,为热入营分,非犀角、地黄不办,误用葛根,即变证百出,是不可不知也。又凡伤寒阳明症已见,太阳未罢,得葛根良。太阳已罢,纯粹阳明经症,得葛根亦良。惟温病之属湿温、伏暑、秋邪者不适用,此当于辨症加之注意。若一例横施,伏暑秋邪得此,反见白醅,则用之不当之为害也。[/font][/color][/backcolor]
[backcolor=#ffffff][color=#333333]2.4.2[/color][/backcolor][backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]《温热经纬》卷四:古之所谓滞下,即今所谓痢疾也。由湿热之邪内伏太阴,阻遏气机,以致太阴失健运,少阳失疏达,热郁湿蒸,传导失其常度,蒸为败浊,脓血下注肛门。故用厚朴除湿而行滞气,槟榔下逆而破结气,黄芩清庚金之热,木香、神曲疏中气之滞,葛根升下陷之胃气,柴胡升土中之木气。[/font][/color][/backcolor][backcolor=#ffffff][color=#333333][font=仿宋_GB2312 ]汪按:蛮升无益而有害。[/font][/color][/backcolor][backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]雄按:呕恶者忌木香,无表证者忌柴、葛。[/font][/color][/backcolor][backcolor=#ffffff][color=#333333][font=仿宋_GB2312 ]汪按:即有表证亦宜慎用。[/font][/color][/backcolor][backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]盖胃以下行为顺,滞下者,垢浊欲下而气滞也,杂以升药,浊气反上升而为呕恶矣。[/font][/color][/backcolor][backcolor=#ffffff][color=#333333][font=仿宋_GB2312 ]汪按:升清降浊则可,今反升浊,岂不大谬?[/font][/color][/backcolor]
[backcolor=#ffffff][color=#333333]2.5[/color][/backcolor][backcolor=#ffffff][color=#333333][font=宋体 ]针对传染性疾病,有伤寒学派、温疫学派、温病学派、扶阳学派。温病学派中又有新感学派、伏邪学派,有赵绍琴平正清灵学说,有姜春华的截断扭转学说。具体到临床每一个疾病,我们常会发现一种情况,就是同一种疾病,使用不同的治疗方法,有时甚至是貌似相反的治疗思路都能使疾病在一定程度上好转或治愈。这是一个长期因扰许多临床医生的问题,也是中医治疗被人误解或攻击的软肋。同时我们应注意到:家禽的生理特点,概括地说,禽体较小,体温较高,脏腑特殊,缺少胸膈膜和膀胱、粪尿同出,机能特异,缺乏汗腺,没有牙齿,代谢迅速,生长旺盛,难以问诊、闻诊、舌诊和脉诊,用中医理论和诊治方法处理鸡病,是一个较新的、尝试性领域。把中医经典理论与肉鸡的疾病防治结合起来,是摆在我们面前的一个重要而又艰巨的任务。[/font][/color][/backcolor]