王留英2010-7-18 22:46:430
鸡的气囊炎一疾，无论从治疗和预防上说都是一个难题。此问题在我们网站已有多个帖子讨论，在具体生产过程中也有多种治疗方法，但也主要是西医方面，包括不同的治疗手法和给药途径。然而，一直以来也未能得以满意的解决。而中兽医在这方面也是一个缺陷，目前为止，还并没有一种可靠的理论可以支持此病的治疗。下面就此问题，我们不妨再次用中医辨证的眼光来讨论一下此证。
从气囊炎的发生与发展过程上分析，它符合三焦传变规律，也可以说是三焦病症。气囊炎的发病诱因，首先是从寒而化，热证较少。原因有三，一是气囊炎必是表证未解而久病衍化，相对来说发展较慢，符合寒证。而热证发展较快，基本上不出现此过程而入血分。二是气囊壁没有血管，其内部集聚的干酪性物质也不可能是由于自身的炎症导致。而能够引起脏腑炎症的，大都也是热而非寒。因此，其内的干酪性分泌物是外来而非内发。这是因为，肺与气囊相通，肺受寒湿所侵，充布其内，长久失治，化热而成。其三是，气囊炎必发于呼吸道病之后，特别是慢性呼吸道病，如咳嗽、呼噜、湿性啰音等。由于肺受寒湿所侵，闭郁肺气，肃降失常，导致痰饮内停。痰饮不但壅肺，同时也可随气机输布气囊，而导致气囊壁出现云雾状或露滴状。此时如果治疗尚易。但当失治或误治的情况下，病邪进一步发展，化热蒸津，津乏痰凝。此症候首先出现的是支气管的堵塞，随后既是气囊壁出现干酪性的凝结。此时较难治疗。
为什么说一般的热证很少出现气囊炎，其机理在于阳受阳邪，热盛而速。就其传变规律应符合卫、气、营、血的传变，并会直接由气分迅速传入营分乃至血分。就其对肺脏的损伤，主要是以出血性的变化为主，即使有痰但少而干，基本上看不到痰饮转化的现象。当然，夹湿则又另当别论。如H9型流感，此病是典型的湿热型，是因为有湿共存，湿即阴邪，证如前述，只不过发病更速，别于普通风热。
鉴于如上机理，气囊炎易防难治，也就是说，防止它的发生是最好的解决办法。当鸡群发生了呼吸道病并以湿性啰音为主的，即用解表化湿、清利痰气为主治疗，慎用辛寒之类。如果此证未解而化热，或者是直接受湿热之邪所侵，又需用疏风解表，清热化痰之法。此是两期之法，第三期则是三焦传变之证，可相继出现三炎症状。治宜清利三焦湿热，但较难治愈。
从上可以看出，对“气囊炎”一疾，应掌握以防为主，控制疾病的发展方向，使之不发生。这是控制此病的上上之策，不要等到已经发生了才去治疗，那样鸡群的损失会是很大的。
以上只是一人之谈，完美是从交流中产生，希望踊跃交流。