谈禽病的中医辨证问题(外感)
禽的外感也同样是六淫邪气,即风、寒、署、湿、燥、火侵染所致,同样会有相应的症候表现。但是,由于禽的特殊生理结构,就其发病的特点来说,与家畜类又略有差异。通常情况下,各邪气都会单独造成家畜类动物发病,而禽类则多以兼夹的形式出现,即两邪或多邪的共同作用而致鸡群发病。这是因为,禽的皮肤不像其它动物那样,有交通腠理的孔隙(即汗腺)通入,所以,对于单纯的风邪似乎不存在太大的致病意义。而禽群疾病的发生,大部分则是由风邪与寒、热之邪,或者署邪与湿邪、热邪的共同作用的结果。一.风与寒
寒为发病的因素,风则为导致发病的动能,两者紧密联系,运邪与禽体,扰乱肌体的阴阳平衡,病由出焉。由于禽的卫表集中体现于肺卫,当肺系遭到寒邪侵袭,寒性凝滞,则肺气不得宣通而闭郁。闭而不宣则气弱而喘,郁而不肃则气逆而咳。又由于肺为水之上源,如云之布雨,如凝滞不通则可聚液为痰。此即为鸡外感风寒以后的病理机制,自然,相应的症状也会显而易见。如表现咳嗽、湿性啰音、鼻流清涕,并伴随有怕冷发烧等一系列的表寒证。从我们所常见的疾病而言,表现以此类症候的可有支原体、传支、温和型流感等的初发阶段,治疗也相对较为简单。
然而,当在失治或误治的情况下,使得寒邪内传或化热,此时又会出现不同的证候特征。如内传肝脾可导致消化机能的障碍、逆传心包又可导致心包积液,寒邪久留又可化热,热蒸津枯,又可出现呼吸系统的干酪物堵塞等。常见的疾病有:支原体与新城疫的混合感染,传支或温和型流感的中后期阶段等。
二.风与热
此是风邪和热(火)邪的共同致病。由于风和热同为阳邪,其性善动而易变;又由于鸡为火性,可助邪之势,故发病则势强而数变。比如热入卫阳则阴不制而发热,热伤肺系则耗劫津液,肺气失肃则喘鸣或咳。特别需要指出的是,此证的发展较快,几乎卫分和气分之证可同时出现。因此,我们所经常看到的是鸡群的喘鸣尖叫,甚或痉挛性咳嗽,并且体温增高,解剖可见呼吸系统的出血症状。属于此类症候的疾病,常见的有新城疫、传喉等。其症状的变化也与病邪的传变,或疾病的发展有着密切的关系。
三.署、湿和火(热)
此证是夏季所特有,可导致鸡只的死亡。由于鸡的特殊生理结构,暑气可激发鸡对水的需求,这是机体试图引阴滋阳的表现。但脾的特性是喜燥而恶湿,过量的水湿会造成脾脏功能的衰减;脾阳受困,更加无力运化水湿,久之则化热而成湿热之邪。另外,署性炎热,易伤津耗气,而脾为气血之源,今脾阳受困,生化无权,更加湿邪阻滞,由此进一步地加速了阴津的枯竭,从而形成一个阳热猖盛的状态。从鸡的外表证侯上可见,饮水量剧增(引阴制阳),采食减少或废绝(脾困纳呆),水便和溏便(水盛雍腑、湿邪下困)等症状。
至于燥邪致病,在临床中很少见到,应该说明的倒是“戾气”。“戾气”是中医对急性、烈性传染病的总称,是热邪,也是阳邪。“戾气”也被称为“疫疠”,并有燥热疫和湿热疫两大类。在禽病临床中,经常遇到的如新城疫、禽流感等分别属于此二类。因为湿者津多,色淡而润;燥者津亏,色浓而枯。这在此二病的解剖症状上,也是很容易被观察到的。所以也可以说,此二病也是此二类疫疠的代表。
对禽外感病的辩证,在具体诊疗中,有着很大的临床意义,原因是,就禽的疾病而言,外感病居多,甚至几乎所有疾病的发生,都会有“外感”的影子,也可以说是诱因。然而,随着养殖结构和养殖观念的转变,一些“内伤”病也在不断地出现,以至于不得不引起我们的重视。 谢谢老师的讲解···好贴 ,收藏了~!~ 楼主从三个方面论述了鸡的外感性疾病的的辨证施治要点,很有见地,对临床诊断很有参考价值,,不过在《湿与火》的论述中谈到溏变得病机认为是,湿邪下困肠府的观点本人不太赞同,我认为还应该是湿邪困脾引起的脾脏云化功能失调而成,治疗原则应该还是燥湿健脾,渗湿利水。而不应该从手阳明大肠经入手治疗。 谢谢老师的讲解···好贴 ,收藏了~!~
回 2楼(飘逸) 的帖子
这是共有症状,谢谢飘逸老师的回帖。 好帖收藏拉。顶一个 谢谢老师的讲解···学生受益匪浅,期待您的作品中。。。。 引用第2楼飘逸于2010-06-12 21:00发表的 :楼主从三个方面论述了鸡的外感性疾病的的辨证施治要点,很有见地,对临床诊断很有参考价值,,不过在《湿与火》的论述中谈到溏变得病机认为是,湿邪下困肠府的观点本人不太赞同,我认为还应该是湿邪困脾引起的脾脏云化功能失调而成,治疗原则应该还是燥湿健脾,渗湿利水。而不应该从手阳明大肠经入手治疗。
赞同此观点,我也认为是湿邪困脾致脾不健运,这也是伤暑时鸡吃的少却消化不良的原因所在
回 7楼(可兽医) 的帖子
湿邪困脾在先,化热下注肠腑为后,这是病邪发展的不同阶段。这些在蛋鸡上也有此例,有些鸡群虽然气候转凉,但仍然粪便不好,而且其产蛋率也维持在一个低水平上,此时采用健脾益气,清热燥湿的治法,会受到良好效果的。谢谢可兽医老师的交流。 谢谢老师的讲解···好贴 ,收藏了~!~ 对于鸡的粪便含水量多我认为有两个概念,1.水粪共融。2.水粪分离。具体地说,其一为便溏,其二则有肾脏排泄过量的趋向,其疾病机理也各不相同。其一是寒热夹湿,其二则是过量饮水的原因。希望朋友们继续交流。 寒热夹湿.,寒。热。加湿症状不一样Re:回 7楼(可兽医) 的帖子
引用第8楼王留英于2010-06-12 23:32发表的 回 7楼(可兽医) 的帖子 :湿邪困脾在先,化热下注肠腑为后,这是病邪发展的不同阶段。这些在蛋鸡上也有此例,有些鸡群虽然气候转凉,但仍然粪便不好,而且其产蛋率也维持在一个低水平上,此时采用健脾益气,清热燥湿的治法,会受到良好效果的。谢谢可兽医老师的交流。
我看这样辨证好--如下,湿邪困脾,土湿不运,脾经之气不能上升---致泻,胃经之气不能下降------至呕吐,健脾燥湿用白术,大枣,炙甘草,党参,干姜等,胃逆用半夏。脾胃乃后天的根本,治病处方要把脾胃考虑在前。 -------哈哈,俺也是刚学的,说的有道理吗?