王留英 发表于 2010-4-14 18:44:53

中药知识(桂枝)

桂枝

【药用】本品为樟科植物菌桂的细枝。
【性味与归经】辛、甘,温。入心、肺、膀胱经。
【功效】发汗解表,温通经脉,通阳化气。
【临床应用】1.用于风寒表症
桂枝辛温,善祛风寒,能治感冒风寒、发热恶寒,不论有汗、无汗都可应用。如风寒表症,身不出汗,配麻黄同用,有相须作用,可促使发汗;如风寒表症,慎身有汗出,配芍药等,有协调营卫的作用。
2.用于寒湿痹痛与经闭腹痛、痛经等症
桂枝能温通经脉,对寒湿性风湿痹痛,多配合附子、羌活、防风等同;对气血寒滞所引起的经闭、痛经等症,常配合当归、芍药、桃仁等同用。
3.用于水湿停滞所致的痰饮喘咳,以及小便不利等症
桂枝性温,善通阳气,能化阴寒,对阴寒遏阻阳气,津液不能输布,因而水湿停滞形成痰饮的病症,常与茯苓、白术等配伍应用:如膀胱气化失司、小便不利,用桂枝以通阳化气,助利水药以通利小便,常配合猪苓、泽泻等同用(如五苓散)。
【处方用名】桂枝、川桂枝(洗净,晒干,切碎用)
【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。
【按语】1.桂枝与麻黄虽都能发汗,但麻黄辛苦开泄,能开腠理而透毛窍,发汗作用较强,且能宣肺平喘、利尿退肿;桂枝辛甘温熙,主要功能是温通经脉,能通达阳气而解表,发汗的作用较为缓弱。故治风寒表症,风寒无汗,常与麻黄配伍,以增强它发汗的作用;而治风寒表症、自汗恶风则不用麻黄,多配芍药同用,以协调营卫、发表散寒。
2.桂枝性温助热,如应用不当则有伤阴、动血之虞,故在温热病、阴虚火旺及出血症时,不宜应用。
【方剂举例】桂枝汤(《伤寒论》):桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。治外感风寒、头痛发热、汗出恶风、口不渴等。
桂枝茯苓丸(《金匮要略》):桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药。治妇女月经不调,瘀血阻滞的腹痛,及胎死腹中。
桂枝附子汤(《伤寒论》):桂枝、附子、甘草、生姜、大枣。治风寒湿邪阻滞、身体疼痛、举动困难、不能自由转侧。
【文献摘录】《本经》:「主上气咳逆,结气,喉痹吐吸,利关节。」
《别录》:「温经通脉,止烦出汗。」
《本经疏证》:「和营、通阳、利水、下气、行气、补中,为桂枝六大功效。」
《江苏中医》:「桂枝的功用包括:解表和营、通阳散寒、温化水气、补益里气、平降冲逆通瘀活血等六大方面。配伍应用方面:桂枝配芍药,调和营卫;配麻黄可增强发汗作用;配生姜有两个作用:一是协同辛散外邪,一是温散胃中寒饮;配干姜也有两种作用:一是温化上焦水饮,一是温散下寒;配甘草,在用量差距不大时,都是取甘草之甘以缓桂枝之性,在心阳虚而心悸怔忡,欲桂枝、甘草以复心阳时,桂枝用量须较大于甘草,但在心阳既虚而心血亦虚时,必须以甘草为主;配人参,一是补虚解表,一是补益气虚;配黄耆补虚;配附子,一是温阳解表,一是温经散寒,一是温补肾阳;配白化湿;配茯苓治水气内停;配龙骨、牡蛎,养心阳、安心神;配地黄,用于阴阳两虚;配当归,主治血虚寒滞;配防己温行水气;配桃仁通瘀活血;配黄连,取其寒热相并,以治寒热错杂之症;配石膏,一是解表清里,一是清透里热;配大黄,一是解表攻下,一是温下太阴寒实,一是攻瘀泻热。温病化燥必须禁用桂枝。

wang959148 发表于 2010-4-15 11:31:46

涨知识啊,王老师辛苦!

王留英 发表于 2010-4-15 11:50:41

我发现,这类基础的东西无人感兴趣。谢谢楼上。

houdeyan 发表于 2010-4-15 17:17:14

中医博大精深学习了   正在学习中医      谢谢王留英   王老师

王日田 发表于 2010-4-15 17:20:08

回 2楼(王留英) 的帖子

呵呵。王老师可不能这么说。大家爱看,中医方面的知识博大精深,需慢慢体会。

李志勇 发表于 2010-4-15 18:23:35

王老师,学习了,能不能讲讲,枸杞,黄芹,苦杏仁,酸枣仁.


请教,普通人如何分辨,阳虚和阴虚?

王留英 发表于 2010-4-15 19:44:59

引用第5楼李志勇于2010-04-15 18:23发表的 :
王老师,学习了,能不能讲讲,枸杞,黄芹,苦杏仁,酸枣仁.


请教,普通人如何分辨,阳虚和阴虚?


这些在以后会逐渐谈到的,至于阴虚和阳虚有一句话则需要体会,即:阴虚则外热,阳虚则内寒。意思是说阴虚之人因为阴虚而不治阳,因此可有外热的表现,如五心烦热等。阳虚之人也因阳虚而使机体缺乏温煦,阴寒内盛,往往会表现四肢发冷等现象。但应注意,这些都是虚证,是虚寒和虚热。

兵王一代 发表于 2010-4-15 19:59:19

学习了

张伟养殖 发表于 2010-4-15 20:03:26

引用第7楼兵王一代于2010-04-15 19:59发表的:
学习了 http://bbs.jbzyw.com/images/back.gif

李志勇 发表于 2010-4-16 18:45:17

引用第6楼王留英于2010-04-15 19:44发表的 :

这些在以后会逐渐谈到的,至于阴虚和阳虚有一句话则需要体会,即:阴虚则外热,阳虚则内寒。意思是说阴虚之人因为阴虚而不治阳,因此可有外热的表现,如五心烦热等。阳虚之人也因阳虚而使机体缺乏温煦,阴寒内盛,往往会表现四肢发冷等现象。但应注意,这些都是虚证,是虚寒和虚热。

因此可有外热的表现,如五心烦热等。
何为五心烦热?谢谢。

王留英 发表于 2010-4-16 18:59:20

回 9楼(李志勇) 的帖子

中医称无心为手脚心和心窝处,即胸部。

可兽医 发表于 2010-4-18 02:26:53

中药饮片——桂枝

王留英 发表于 2010-4-18 07:40:14

回 11楼(可兽医) 的帖子

谢谢谢谢,图片很好。

勤为境 发表于 2010-7-18 22:57:42

回 12楼(王留英) 的帖子

王老师,桂枝汤五岭散等方中的桂枝都去皮,现在用法是不是也去皮,去皮和不去皮效果有什么不同?谢谢。

王留英 发表于 2010-7-19 10:55:17

回 13楼(勤为境) 的帖子

这是因为皮与枝有相反的作用,桂枝发汗皮却敛汗。
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