牛刀 发表于 3 天前

从六经说湿热

伤寒论不讲湿热吗?湿热算是六经中的那一经?阳明?还是?有大佬发表一下高见

可兽医 发表于 3 天前

不是固定的哪一经病症,根据湿与热的病位及轻重等情况不同,有可能是太阴病范畴,也可能是太阴阳明合病

张智慧 发表于 前天 09:34

伤寒论不是不讲湿热,可能是传世过程中有所遗失。湿热病在后世医家逐渐发展完善,属于温病的范畴了。湿是阴邪,属于黏腻之邪。热是阳邪,是熏蒸之气,两者相合胶结难解。特别南方气候潮湿,在内有脾虚不能运五谷之湿,再处湿地,就所见更多。并且症候也比较矛盾,就是致病邪气是湿热。所以说伤寒多变证,湿热则比较稳定。总以中焦脾胃为中心,弥漫三焦。纠结难解,导致湿不得下泄,热不能发越。

张智慧 发表于 前天 09:42

伤寒是这一千多年以来中医发展的根源,但是可能是传世过程中间遗失的缘故(原作《伤寒卒病论》)共16卷,考证确切传世只有10卷)温病叙述较少。后世发展起来的温病学派(温病分两大类,温热病和湿热病,或者说外感温病和伏气温病)是在伤寒论基础上完善起来的,是对伤寒的补充。可能《伤寒论》成书年代属于小冰川时期,明朝以后气候变化温病渐多

张智慧 发表于 前天 09:45

湿热病辩证并没有说明哪一经,因为以中焦脾胃为中心,弥漫三焦充塞上下。所以辩证吴鞠通开创了三焦辩证的方法,比叶天士卫气营血辩证更适合湿热病(卫气营血辩证在温热病辩证更适用)

剪刀客 发表于 前天 11:20

中医辨证方法系统较多,角度不同,适用不同病类。湿热证用三焦辨证更好。套用六经辨证不妥。

老杨头 发表于 前天 18:49

湿热属近代中医的完善,湿属太阴,燥属阳阴,湿与燥互搏成湿热,这段知识尚不完善,热和湿界限不清。实际上湿热并非难理解,天冷时对着镜子猛吹气,马上凝为水,头上也可以明显见到运动员在冬天向外冒热气,故热是可以向外发散的,燥却不能,仅感觉得到,本为阳明太阴合病,亦可传变

牛刀 发表于 前天 21:20

不知伤寒大家胡希恕胡老怎么看的

牛刀 发表于 前天 21:24

温病感觉挺难理解,如何区分温热和湿热呢

张智慧 发表于 昨天 10:41

牛刀 发表于 2025-6-10 21:20
不知伤寒大家胡希恕胡老怎么看的

胡希恕老先生和伤寒大家们一样,也不是太认同温病派。但其实不存在绝对意义上温病派,俞嘉言讲的是温病,但是做书名(通俗伤寒论),意思也是说温病是伤寒的延伸。倪海厦先生讲座中更是每堂课必骂温病派,说他们狗屁不懂。其实不管是伤寒还是温病,都是中医临床能遇到的类型。我们今天学习中医,也要学习西医,更不可能独尊伤寒鄙弃温病。不可有门户之见。何况不习伤寒者,温病必然也半通不通

张智慧 发表于 昨天 10:44

牛刀 发表于 2025-6-10 21:24
温病感觉挺难理解,如何区分温热和湿热呢
温热病,温是热之初,热是温之终。两者都是阳邪,可以高热伤营耗血动血。湿是阴邪,黏腻之邪,热是阳邪,熏蒸之气。

牛刀 发表于 昨天 11:50

请问老杨头可兽医两位老师?按照太阴和阳明合病,用何方药?

可兽医 发表于 昨天 21:08

牛刀 发表于 2025-6-11 11:50
请问老杨头可兽医两位老师?按照太阴和阳明合病,用何方药?

哪里有固定的方药呢,湿郁化热且热重于湿才有可能是阳明与太阴合病
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