王留英 发表于 2009-12-11 18:54:41

鸡腺胃炎的中医辨证与应用



最近在论坛看到了许多有关腺胃炎的帖子,这里我也凑个热闹,试着用中医辨证的眼光去解析一下腺胃炎的病机。
鸡的腺胃炎,它是一个病证,而不是一个病名,其病因复杂,病原繁多,是最难确诊和治疗的一种疾病。从发现腺胃炎病例以来,就其致病原也曾产生了许多争论,众说纷纭,而现在又有霉菌之说。总之,是难以确定病原,这是因为,腺胃炎这个病证是可以诱发多种病原侵染的,其感染因素取决于当前的气候条件和环境条件。气候的不同会分离出不同的病原,环境不同也会出现不同的病原感染。因此,我们也只能跟着病原跑,也因此,多年来也未出现一个很好的治疗方案。
中医是侧重证候特点的动态医学,是调整机体脏器机能平衡的本质运用。首先从鸡腺胃炎的证候分析来说,会使鸡出现扎毛挤堆(发冷),厌食、腹泻,生长停滞,初期腺胃壁水肿等症状。由于寒重而伤阳,出现四肢厥冷,扎毛挤堆;由于寒湿困脾而脾气虚弱,至运化无权而厌食腹泻;由于脾失健运而水湿难下,出现腺胃碧水肿。在疾病的中后期又会出现其它脏器的问题。最先出现的应该是肝和肺。因为脾气虚弱而出现肝气的相对亢盛,从而进一步的出现木乘土的结果;又因为脾气的虚弱也导致了肺气的虚衰,出现母病及子的顺传现象。根据疾病发展规律,应该说最后导致肾的问题出现。
那么,中医对鸡的腺胃炎又是怎样论治的呢?是在此病的初期即采取治未病原则——即截断疗法,也就是在治本脏的同时,抑制疾病向它脏传变。方法首先温中驱寒,健脾益气,柔肝和里。方用:党参、白术、芍药、桂枝、炙甘草、茯苓、生姜。此方即理中汤与小建中汤的加减运用,其中党参、白术、炙甘草为理中汤,健脾益气;芍药、桂枝、生姜为小建中汤减饴糖、大枣,温中补虚,和里缓急。另外,芍药尚可柔肝养血,茯苓健脾利水。诸药配合,共奏温中驱寒,健脾益气,柔肝和里的功效。
对于腺胃炎的治疗,一定要早发现、早治疗。特别是在初起的时候,此时不一定会有大量的病原体侵染,因此,往往会显效迅速。说到这里,往往会产生疑问,没有病原体的侵染,为什么会有腺胃炎的发生?其实腺胃炎的发生,首先是寒而不是微生物,是由于各种原因所导致的机体脏腑阴阳平衡失调(比如寒凝脾胃),从而降低了对某些微生物的抵御能力,而后才会出现某种病原体的感染。它们之间有先后之别。这里我不妨再举一个例子,大家可能知道,人的慢性胃炎的病原体为幽门螺旋杆菌,通过胃镜也可以观察到胃粘膜的病理变化。但当刚发生的时候,病人只会觉得食欲不振,恶冷喜温,特别是食入生冷即觉不适,甚或胃脘疼痛。可是此时往往会检查不出什么结果。当进一步地发展,即会出现细菌的侵染和较为明显的病变。因此也可以说,机体器官的疾病与感染,是存在先后关系的,治疗的越早其效果会越明显。
自然,鸡的腺胃炎与上例有同辄之鉴,治疗上也可以借鉴。但一定要掌握证候的发展变化,要做到其证有其方,证变方自异。
以上是我的一点感想,并不作为经验之谈,这里还望同志们发表言论,共同探讨为盼。

百天 发表于 2009-12-11 19:17:22

王老师说的好!

甜甜一笑 发表于 2009-12-11 19:22:00

有道理,辛苦了

美荷缘 发表于 2009-12-11 19:26:57

谢谢王老师的指导。

张智慧 发表于 2009-12-11 19:29:31

精辟,精彩。令人感觉豁然开朗。

可兽医 发表于 2009-12-11 20:03:15

王老师的这段论述很精彩,说出了所谓腺胃炎的真正发病原因——寒。
我与王老师的治疗思路差不多,就是温中健脾,不同的是我用的是干姜,王老师用的是生姜。

飘逸 发表于 2009-12-11 20:42:05

在病因病机上对腺胃炎的发生进行了透彻的分析,并提出了对症疗法,谢谢王老师的辛勤劳动

王留英 发表于 2009-12-11 21:05:39

回 5楼(可兽医) 的帖子

是的,各有其妙。干姜走脾,生姜走胃。我是这么考虑的,腺胃炎是脾气不足而胃有实寒,再说健脾益气有党参、白术、茯苓、炙甘草,因此这里用生姜而不用干姜。

树歧 发表于 2009-12-12 02:30:25

中医博大精深,也不知具体疗效怎样?腺胃炎的本质:病因加上诱因,导致胃酸分泌异常;消除病因难,消除诱因易。实践是检验真理的法则。

87529847 发表于 2009-12-12 11:56:06

有道理,辛苦了

标准兽医 发表于 2009-12-13 17:00:50

不错,是寒证,而且我这边我一直认为是伤寒引起的,一般发病日龄都在7-15日龄,并且我同意王老师的观点,补脾温中的说法,非常赞同。顶起来!~~~~~~~~~~~~~~

永盛养殖场 发表于 2009-12-13 17:26:11

有理有据,学习,谢谢指导

混感金方 发表于 2009-12-15 10:55:46

是寒引发,我是通过中西结合治疗的,饲料中加入酸化剂、健胃散、扶正解毒散、优质维生素、多维糖,饮水中加入西咪替丁,效果挺好。

紫罗兰 发表于 2009-12-15 15:48:49

引用第12楼混感金方于2009-12-15 10:55发表的:
是寒引发,我是通过中西结合治疗的,饲料中加入酸化剂、健胃散、扶正解毒散、优质维生素、多维糖,饮水中加入西咪替丁,效果挺好。 http://bbs.jbzyw.com/images/back.gif

呵呵支持

混感金方 发表于 2009-12-15 16:33:01

党参、白术、芍药、桂枝、茯苓、炙甘草、干姜使用量多大?浸泡饮水?
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