现代兽医做不出正确诊断的原因分析
在话题调查/辩论栏看到焦点访谈老师发的一个帖子-----《在猜测中前行的兽医经销商何时能给养殖户一个确诊? 》。对鸡病进行确诊,这是我们所有人都愿意看到和做到的,但是,事实往往不会象我们期待的那样令人如意。即便是你具备了化验室的条件和水平,但误诊也不会没有。冷静地想一想为什么我们现在的兽医做不到这一点呢?细想其原因无非有如下几点:
首先是技术不行,对疫病的认知程度低,即便是碰到一些很明显的病例也看不明白是什么病。这种情况在我们社会上还是很多的,特别是现在兽医队伍良莠不齐,从事兽医的人有的往往不具备兽医的基本水平,这就需要我们努力学习,刻苦钻研,熟悉和掌握各种病的诊断方法,使我们的兽医人人都成为一个技术过硬的诊断高手;再次是因为现在的疫病单纯病原发病的情况越来越少,混合、继发感染的越来越多,各种病的症状和病理变化混为一体,为我们的诊断增加了重重障碍;三是现在鸡群发病的症状和变化有的变得非常不典型,在临床上的病例往往呈什么病都像或什么病也不像的似是而非状态,所以,难以作出初步诊断;四是因为鸡群的发病具有群体性和个别性区别,如果你在诊断时是依据一个个别性的病鸡来进行判断的,那么就不一定能代表整个鸡群的发病情况,诊断就会有失误,而现实中兽医由于条件的限制,所观察或解剖的病鸡往往并不一定能够代表整个鸡群的发病情况,所以就会出现诊断失误;五是因为即便是使用化验室技术来诊断,也需要通过流行病学过程、临床症状和解剖变化等的分析,作出初步诊断后才能有针对性的、有目的的去进行化验室诊断,而初步诊断由于受到以上等方面的限制,往往不能确立,所以化验室诊断也失去了依据;六是因为化验室诊断方法本身也存在着一定的误差,其操作的严格性很强,并且其影响因素很多,任何一种原因就可能引起判断错误,何况我们现在的现实情况是大多数的兽医还不具备化验室诊断的条件。所以,要想对每一个病例做到确诊是很困难的,即便是一个很优秀的兽医,也不一定能做到真正意义上的确诊。
我以上所说的这些原因并不是为兽医的误诊和无能做开脱,而是现实中确实存在的一些现象。相反,我觉得我们兽医人更应该克服以上的困难限制,努力做一个能够对病例例例确诊的优秀兽医。要做到这一点,唯有努力学习、刻苦钻研、经常交流、虚心请教,再辅以先进的诊断技术包括化验室诊断技术的掌握与使用,只有这样,我们才有可能成为一个“好”兽医。 说的太好了!我顶! 好,顶!!! 疾病的复杂化增加了兽医临床诊断的难度,即使再高明的兽医也很难做到100%的确诊... 楼主的帖子说的很正确,兽医做不出正确诊断原因就是功底太差。个人认为,技术不等于知识,技术来自于实践。知识结合实践产生过硬的技术,只有学习,学习,再学习,实践,实践,再实践,才能做到准确不误的断病技术。 左军老师好.你说的太对了,我是山东潍坊的,我们这里的兽医。他自己都不会养鸡,兽医的标准,鸡病的前兆就应该看出来,他和我们养殖户比,也好不到哪里去。 鸡养不好年年养,病看不好天天看,这就是我们现实中的养殖户和兽医。 老师好,您说的太好了。 说的好.
出现误诊一般还是有技术限制和粗心大意造成的.即使在当地是新病,在其它地方可能早就出现了.如根据解剖症状,实验室检验,结合鸡大群,个体症状,免疫,用药,气候,管理及当地流行病情况一般还是能作出正确诊断的.再就是责任心,如能内心认识到正确诊断是本份,误診\是渎职,相信情况将大有改观.
在就是用药,既要控制细菌,病毒,又要考虑肌体的功能恢复,忍受力和免疫力等情况才能收到好的治疗效果. 引用第1楼mahongkui于2009-10-06 20:46发表的 :
说的太好了!我顶!
高明的兽医当以预防为主,治疗为辅,这要在思想和行动上保持良好的意识,不过很多都是说得容易做到难,要做到这些,不是仅仅懂得一点疾病诊疗手段就可以做到的,还要掌握更全面的知识,如免疫、预防学、流行病学,掌握当地流行疾病情况,除此之外还要有更多的实践经验,实践是检验真理的唯一标准,各种疾病的预防和治疗都需要在实践中积累经验的,这个需要我们在平时多学习,多思考,多总结。 分析得比较好楼主 引用第1楼mahongkui于2009-10-06 20:46发表的:
说的太好了!我顶!
主要看:个体症状能否代表群体症状,是原发病还是继发病。可仅此两点临床上是好说不好区分,再加上混感,要分出主次,的确有些困难。 大凡从事临床多年的同志,都具有丰富的临床实践经验,畜禽不会说话,诊断靠的是硬功夫,在这里,知识修养、实践经验、工作态度,合而为一尤为重要。借用一句军事术语,诊断是战前敌情侦查,有经验摸得透;处治是战略战术,体现在处治方案上,看一步走三步;只要你喜欢爱上这一行,何尝不是一种“艺术”享受?