张智慧 发表于 2022-2-16 12:48:19

干咳无痰很顽固

近期人感冒的比较多，医院也人满为患，并且这次病以干咳为主，缠绵20天的大有人在。联想到鸡也有干咳为主的毛病。虽然人和鸡生理不同，但是疾病之阴阳表里寒热虚实都是有的，所构成疾病的风寒暑湿燥火以及气血津液和痰瘀水饮也都是有的，虽然有个体辩证施治和群体辩证之别，但根据传统理论去辩证，立法组方选药还是一样的。不需要过多的去强调这一块，灵活运用就行了。

这段时间人的感冒干咳比较多，缠绵难愈，大多数挂了吊水还是好不利索，甚至要嗓子哑失音几天。临床表现就是体温开始不升高或者低烧，开始阶段病人自觉症状并不发热，但是摸脉的话寸关尺三部脉都略大，并且浮取或沉取都略大并且略数，这个说明这不是个伤寒病，这是个热性病，有传染性，病人干咳无痰，白天基本不咳嗽，夜间咳嗽厉害。初期只是咳嗽，后期会睡不着，咳嗽更严重，挂吊水的话可能挂一上午都不撒尿。所以这是个燥病，可以认为是温燥。当然也可以参考金匮要略里的肺萎，就是肺有热而津液虚，但是参考即可，因为肺萎还有粘痰呢，口中辟辟燥。和这个有区别。燥邪的性质是燥胜则干，肺的津液受损，津不足阳就盛，肺气上逆则咳，白天阳守于外还好，夜间阳入于里，阴虚不能制阳，咳的就更重了，后期津液更虚，夜间便难以入睡。病变主要就是干咳，热势并不明显，疾病主要集中在卫分阶段。肺主气，外合皮毛，故云在表嘛。

这个病的病因主要是燥，热尚在其次。病位主要在上焦。治法应当是轻透解表，滋阴润燥下气。选药应以甘寒为主，辅用苦寒辛寒清透，兼以润下。不可单用苦寒。可以选桑叶，菊花，连翘，桔梗，贝母，麦冬，沙参，杏仁，芦根，薄荷，梨皮之属。当有较好疗效
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佐君畜牧刘典佐 发表于 2022-2-16 13:26:19

分析的不错，有道理!

执着牧人 发表于 2022-2-16 14:35:42

肺主皮毛故为表，邪属温热故曰卫。张老师分析的透彻。

张智慧 发表于 2022-2-16 14:42:30

执着牧人 发表于 2022-02-16 14:35
肺主皮毛故为表，邪属温热故曰卫。张老师分析的透彻。

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问心无愧 发表于 2022-2-16 14:42:33

如果是支原体引起的咳嗽，中药治疗起来就难度大了。要是伤风感冒之类，西医上称之为病毒性感冒，中药比较迅速有效。

张智慧 发表于 2022-2-16 14:42:37

佐君畜牧刘典佐 发表于 2022-02-16 13:26
分析的不错，有道理!

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为了禽类健康 发表于 2022-2-16 15:44:03

确实这个症挺多

hu215A01 发表于 2022-2-16 15:48:32

分析得很好。象输液整天不见尿。象夜间燥扰系阳不入阴。为老师点赞。

hu215A01 发表于 2022-2-16 15:52:57

智慧老师此文一出。结合脏燥。。。恩索了近二十个治燥之剂。受盖非浅也。点赞。了。

张智慧 发表于 2022-2-16 16:05:26

问心无愧 发表于 2022-2-16 14:42
如果是支原体引起的咳嗽，中药治疗起来就难度大了。要是伤风感冒之类，西医上称之为病毒性感冒，中药比较迅 ...

中医不讲支原体，只是辩证病位病性。然后确定治法

张智慧 发表于 2022-2-16 16:07:08

为了禽类健康 发表于 2022-2-16 15:44
确实这个症挺多

是多

张智慧 发表于 2022-2-16 16:09:46

hu215A01 发表于 2022-02-16 15:52
智慧老师此文一出。结合脏燥。。。恩索了近二十个治燥之剂。受盖非浅也。点赞。了。

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王日田 发表于 2022-2-16 16:11:25

智慧老师学习中医已经到了一定境界了，佩服佩服http://app.jbzyw.com/public/emotion/face_068.pnghttp://app.jbzyw.com/public/emotion/face_068.pnghttp://app.jbzyw.com/public/emotion/face_068.pnghttp://app.jbzyw.com/public/emotion/face_068.png

老杨头 发表于 2022-2-16 16:30:15

咳嗽干咳咽喉肿痛属六经辨证，伤阴灼津属燥，可与生脉饮加味，从无不效，不效是辩证问题，对鸡来说，相当于传染性支气管炎，支气管肺炎，传喉，传鼻都可以加方合方，包括气囊炎，腺胃炎，只要能分清寒热虚实，湿寒湿热就可以，比如说传喉；一阴一阳结，谓之喉痹，在鸡上少有中医介于，其实也没那么深奥，阴指厥阴肝与厥阴心包经，阳指少阳，二阳结是胃与大肠，三阳结膀胱小肠，三阴结脾肺，气病水不行，温药和之即是苓桂术甘汤，肝胆属木，心主三焦属火，四经并络于喉，湿与热结成闭，也就是肿，疏肝解郁，温阳化气就是柴胡桂枝汤，这三张方子加减病位专药就是特效方，比如加鼻炎三药治鼻炎，加射干桔梗治喉炎，不是药的问题，喉炎不效时加板兰根大叶没有不效，肺炎不效时加石膏杏仁没有不效，是自己把自己的思维经捆绑住了，既然已经入了血分，活血行血药寒的热的都有，气不行不要去补，越补越难治，一个字，仍然是通

张智慧 发表于 2022-2-16 18:00:15

王日田 发表于 2022-02-16 16:11
智慧老师学习中医已经到了一定境界了，佩服佩服

谬赞了，学习中
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