课堂笔记——中西医诊断思路差异解析
中医——整体论
1、朴素的系统理论，源于“天人合一”哲学思维的复合医学模式。
2、体现在生命的精神层面、整体层面、动态层面，重视患者的体质、心理、社会和环境的致病作用。
3、更多采用经验的积累、类比推演，通过症候表象推理归纳证素证型。
西医——还原论
1、偏向于机械的还原论，理化反应的纯生物医学模式
2、将动物机体视为由组织器官等组合而成，重视生物因素的致病作用。
3、强调实验实证，通过理化和影像查找异常的生物标志或影响改变。
中医学
1、强调整体，强调多因素的相互关系，辨证论治，注重患者的整体改变和个体异质性;综合考虑问题。
——”辨病救人”。
2、中药方剂中多种有效组分对机体多系统、多途径、多靶点的综合调节达到防治疾病与保健目的。
3、重视整体效果，机理解释哲学思维。(不能量化评价，针对性基础研究不多，很多病可以治好，但是没有可量化的依据)
西医学
1、倾向于形态、局部医学，注重直接因果，注重病因、病理、病变的局部结构和功能的改变以及群体的证据，考虑疾病的纵向发展演变过程。——“看病治病”
2、多强调单一活性的化合物对机体靶点的作用，具有高度的选择性和明显的对抗性。
3、重视直接效果、成分、靶点，通路比较明确。(可量化评价及重复，基础研究发展迅速，多数病因清楚明确，但是针对性治疗效果却不明显)
■ 中医治疗总则为纠偏---利用中药的偏性，纠正机体发生的寒热虚实，脏器功能不平衡，使其从病理状态恢复到生理状态，疾病痊愈，生产性能恢复。
■ 西医治疗原则就是治疗—使用药物、手术、生化检验等方法。针对引起疾病的病原进行杀灭和去除，使疾病恢复。
■ 中药有药性，组方要按君臣佐使，治疗根据疾病的病机辩证治疗。要在中医理论指导下使用。
■ 西药针对病原直接对抗，从机体杀灭和清除，可单方或复方，要在西医医理论指导下使用。
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总结的挺好 先提第一个问题: 西医没整体观吗？ 中医生理病理药理解释多为哲学思维，这个认识很到位。 中医与西医皆手中工具。
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