老农夫971 发表于 2019-12-5 16:25:14

鸭鹅包心包肝为什么那么难搞?看完这个你就懂了!

一、包心包肝的病理本质
  包心包肝的病理本质不是单纯的大肠杆菌感染造成的,当然大肠杆菌感染可以造成包心包肝的病理现象,但并不是只有大肠杆菌感染才能造成包心包肝的,很多的疾病都会造成包心包肝,所谓的包心包肝现象只是炎症的一种变化,称之为炎症的纤维性渗出阶段的一种病理变化现象。二、纤维素炎症的病理调节  1、炎症的定义:在致炎因子的作用下,机体产生的一种免疫反应。  2、炎症的病理阶段:  (1)淋巴细胞侵润期:红肿热痛,治则清热解毒泻火。  (2)浆液性渗出期:体液渗出。  (3)纤维素渗出期:纤维渗出。  (4)蛋白性渗出期:干酪样物。三、常见的包心包肝病的鉴别  1、皮毛型纤维性渗出型炎症  (1)胸腺———传心包、心型  头颈部皮下出血充血,胸腺肿胀, 胸腺连接的血管感染到心窝处,心冠脂肪充血后,出现心包集液,继而出现心包纤维化,胸气囊纤维化,肝脏浆膜纤维化,出现包心包肝现象。
  ①辨证分析:皮毛郁结逆传心肝,多为风寒风热感冒和慢性流感造成。  2、气囊型纤维性炎症  (1)诊断顺序:胸气囊纤维性炎症严重,分两支路线发展,一支向腹气囊发展;一支向心包发展,最后引起包心包肝的纤维性炎症发生,以胸腔为主。  (2)辨证分析:肺气郁结证———呼吸肌衰竭,多为高热通风不好,或空气中灰尘进入气囊导致的慢性无菌性炎症所致。
  3、呼吸道型纤维性炎症  (1)诊断顺序:鼻腔气管中有白色黄色痰液痰核出现,肺部又出血,炎性渗出物出现,或肺水肿现象发生,心肌肥大,肺心循环障碍,胸气囊肺侧出现纤维化样变,向心包部衍生,造成心包纤维化,向下衍生,引起腹气囊炎症,肾豆上部外周病变出现。  (2)辨证分析:肺郁气滞,反侮心火,多为外感呼吸道炎症传变成肺炎引起。

  4、脾性纤维化炎症  (1)诊断顺序:脾脏坏死,出现凸起的增生性炎症,感染脾脏周围的浆膜发生炎症,出现两个方向的炎症蔓延矢量,一为向胸气囊发展,二为向腹气囊发展,最后出现包心包肝的严重病变。  (2)辨证分析:脾气郁结,多为慢性淋巴系统病变引起

  5、肾型纤维化炎症  (1)诊断顺序:肾肿,肾上浆膜纤维化,传至腹气囊,胸气囊,到包肝包心。  (2)病理分析:肾郁造成肺气郁结,多为肾脏病变引起气囊病变引起。  (3)辨证论治:利尿,宣肺,化痰。
  6、肠道性纤维素炎症  (1)诊断顺序:  内有肠炎病变,外有肠系膜炎症,先有气泡样浆液性渗出,后有纤维化炎症,继而包肝,最后包心,腹腔干酪样物重于胸腔。  (2)辨证分析:  肠道湿热,传于肝心肺。多由肠道细菌寄生虫病变引起。
  7、四肢性纤维素型炎症  (1)诊断顺序:腿肢瘫痪,解剖见腿肌肌肉出血,或翅膀皮下,浆液型渗出,最后见腿肌出现纤维化炎症,内脏浆膜组织无变化,也无包心包肝现象,腹腔胸腔无变化,只见脾脏变性坏死。  (2)病机分析:脾主四肢,主肌肉。脾气郁结造成肌肉郁结,肌肉瘫痪。  8、心原型纤维素炎症  (1)诊断顺序:心脏冠状动脉充血,接下来是心包积液,日久不愈,出现纤维素渗出,发生心包纤维素型炎症,出现只包心,不包肝的病理变化。  (2)辨证分析:心气郁结,累及心包。多为气温高热,血压升高导致心包积液日久不愈产生。

张智慧 发表于 2019-12-5 21:14:23

哦,都是气郁结的事

魏魏魏 发表于 2019-12-6 08:17:32

谢谢分享

探索1979 发表于 2019-12-6 09:00:34

没说治疗方法

老农夫971 发表于 2019-12-6 16:02:45

探索1979 发表于 2019-12-6 09:00
没说治疗方法

一般的情况一般的药就可以治

探索1979 发表于 2019-12-6 16:26:53

老农夫971 发表于 2019-12-6 16:02
一般的情况一般的药就可以治

有时间老师把使用什么药也可以贴出了 你的辩证是基于八纲 六经 脏腑 营卫还是别的 对于初学者的我有些分不清楚

老农夫971 发表于 2019-12-9 16:01:12

1.利福平+氧氟沙星 主治大肠杆菌。
2.头孢噻肟或头孢三嗪+磷霉素钙或恩诺沙星 主治大肠杆菌。
3.头孢哌酮钠一舒巴坦钠,重症加用左旋氧氟沙星,与厌氧菌混感加用甲硝唑,有需氧杆菌存在加用一种氨基糖甙类抗生素。
4.磷霉素钙+头孢及喹诺酮类 主治大肠杆菌,中间相差1小时。
5.硫酸新霉素+粘杆菌素+替硝唑+头孢菌素类
夏天加双黄连冬天加荆防败毒散

马爱忠 发表于 2019-12-12 19:07:18

现在大肠杆菌并不是单一发病!大多都是病毒和细菌混合感染!鸭子现在以流感和黄病毒和大肠杆菌混合感染为主!以病毒病为主!防和治疗大肠杆菌为附!另加退热药品!

老农夫971 发表于 2020-3-16 15:37:26

马爱忠 发表于 2019-12-12 19:07
现在大肠杆菌并不是单一发病!大多都是病毒和细菌混合感染!鸭子现在以流感和黄病毒和大肠杆菌混合感染为主 ...

sug119 发表于 2020-5-8 22:45:15

咋个治疗预防,辩证就完啦?
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