给初学兽医的朋友说几句（续）
在论坛，在临床，有很多初学出道的兽医会遇到专业中最大的困惑——解剖一只鸡之后不知道什么病。看上去也像这个病也像那个病，最后稀里糊涂的给养殖户一个想当然，然后按照有可能的开点药，好就好了，不好就变个药。今天专门说一下这个问题。一，首先，我们自己要制定一个诊断用药的严格的程序。
不管你怎么样毅然绝然的认为这个鸡群就已经是这个病了，也一定要按照自己制定的程序一步一步来。比如：首先作为兽医要准备两种纸，一个是处方，这个处方一定要写清楚养殖户的姓名、养殖的品种，日龄，数量，地址，手机号码，以便用完一个疗程药之后做回访。兽医做回访很有必要，一个是了解诊断是否准确，用药是否有效。有时候一个回访还可能为你带来额外收获。另一个就是16开的诊断书，诊断书不要只问不写，一定要把自己解剖后的详细的病变写到纸上，以便有空时浏览一遍可以积累经验。解剖的时候一定要有程序。不能今天从脚开始明天从头开始，程序订好了就不要轻易改变。即便是还未解剖就已经定型了什么病，你也得暗示自己一只鸡的解剖时间不能少于5分钟。解剖要严格仔细的从脚开始，看脚掌，看骨骼，看关节，看皮肤，看肌肉，看心脏，看腺胃，看肌胃，看十二指肠，看肝脾肾，看法氏囊，看支气管，看喉气管，看颅骨，看嘴角，看眼睛等等。从鸡头开始解剖也要依然按照程序，形成习惯。为什么要求这样。我给你举个例子。比如，解剖开一只鸡，看看腹腔正常，十二指肠出血严重，肌体瘦弱。其他正常，你说什么病。这个兽医就不知道了。因为没有找到发病瘦弱的根源，就只能给养殖户胡乱编造一个病搪塞过去。其实，主要问题是我们没有详细的解剖，你在仔细一点就会发现腿关节肿大，站立困难，腺胃乳头肿胀，腺胃肿大。这个时候你就会认为腺胃炎。千万别，蛋鸡不用考虑腺胃炎，它和肉鸡不一样。蛋鸡的腺胃炎主要是由于孵化设备被污染后引起的雏鸡在20日龄左右引起的腺胃病变。而这个鸡群是发生了滑液囊支原体导致了采食量异常--瘦弱--胆汁倒流--腺胃肿胀，腺胃都肿胀了十二指肠焉能正常？--肯定出血。。。。。。。。。。
以上是17年写了的内容，没有写完，现在有部分网友建议续写，于是，今天写了下面的内容。
二、利用流行病学基本知识逐步排除一些可能性不大的疾病。
兽医在临床上诊断疾病不要仅仅依靠解剖症状去死板硬套某种疾病。怀疑是某种疾病时要考虑周边是否正在流行这个疾病，根据当时的季节、鸡群的日龄、疫苗免疫的情况综合考虑各种因素。中医诊病需要望闻问切，兽医同样需要望闻问切，只不过中医是切脉，我们是切鸡。一定要仔细询问养殖户的各种与鸡群相关的问题。比如：前一段时间，有个养殖户来电话说鸡群每天有零星死亡，当地兽医怀疑是流感。我问他，这个兽医看鸡群什么地方像是流感，养殖户说，解剖了两只鸡腺胃乳头出血。当时，流感的问题根本不考虑，100%的不可能。夏末秋初，蛋鸡养殖业风平浪静，流感的发病不可能仅仅一户发病。大家注意下面的问诊，因为需要根据情况模糊判断后带药。问：什么品种？多大日龄？答：伊莎粉，160日龄；问：多少只？产蛋率多少？答：11000只，产蛋率84%；问：每天死亡多少只？采食量是否正常？产蛋率是否增长？答：每天死亡3-5只，每天增蛋，慢，采食量正常。（注意：当鸡群采食量正常，产蛋率持续增长的时候基本可以排除流行性病毒性疾病）；问，连续死亡多长时间，期间用过什么药？最后一次新城疫疫苗用的什么疫苗？什么时间用的？答：连续死亡一周时间，基本每天死亡的数量都是3-5只，偶尔一天死亡7-8只。用过4天双黄连+大肠杆菌的药，无效。最后一次新城疫疫苗在110天注射的新支减，IV系4倍饮水。问：鸡群是否发生过支原体？鸡群是否有呼吸道？答：青年鸡时得过滑液囊支原体，鸡群没有呼吸道。零星出瘫鸡。。。。。。。
经过一番询问基本知道带什么药过去。首先排除病毒性疾病，关于抗病毒类药物不用带。鸡群160日龄是新城疫的高发期，需要带疫苗，相对来说这个时候使用CS2+头孢更合适。然后考虑两种疾病的概率较高，一是支原体，二是大肠杆菌和坏死性肠炎。注：当鸡群几天一直零星死亡，没有死亡高峰期的时候，多是细菌性疾病，没有传染性。
进入鸡舍查看大群，鸡群精神状态正常，蛋壳颜色正常。鸡舍地板上有两只站不起来的瘫鸡。还有两只死鸡。随进行解剖。首先解剖死鸡。但见两只鸡鸡冠冠尖稍有发紫，拿在手中从脖子到整个身躯都是软绵绵的。死鸡肛门周围至后腹部发绿（坏死性肠炎的代表症状）。胸部肌肉发红。剖开腹腔，卵泡色淡、坏死，略显菜花状。腺胃乳头一半出血。肠道外观乌黑，内容物呈墨绿色。整个腹腔透出一种不是臭的一种难闻的味道。输卵管憋着一枚已经成型的鸡蛋（梭菌性肠炎的典型症状）。第二只死亡的鸡解剖后症状一一致的地方都是后腹部发绿，输卵管憋着一枚成型的鸡蛋。两只瘫痪的鸡解剖了一只，也是输卵管憋着一枚鸡蛋。基本定型为--梭菌性肠炎。
用药：考虑到鸡群到了该免疫新城疫的时候了，CS24倍量+替奥福混合注射；阿莫西林+安普霉素饮水4天。
三、接诊时要详细询问鸡群的疫苗免疫情况。、
了解鸡群的疫苗免疫情况可以快速的排除一些疾病。如果免疫过新城疫时间不超过一个月的产蛋鸡基本不会有新城疫。免疫过带有有效毒株的流感的鸡群，免疫时间不超过2个月基本不会是流感。如果超过疫苗免疫的有效抗体的时间，遇到鸡群发病时需要考虑先接种疫苗再用药。
四、兽医一定要了解大致的通风管理。
主要针对商品肉鸡市场的兽医必须精通通风管理。一个不懂得鸡群特点，鸡舍通风的兽医不能称之为兽医。商品肉鸡的问题主要来自通风。鸡群出现问题之后不调整鸡舍的通风管理，单靠用药是解决不了问题的。
商品蛋鸡对于鸡舍通风管理要求不严格，但是，也需要兽医大概了解。很多疾病都和鸡舍通风管理有关。所以，要求兽医诊断疾病一定要进入鸡舍仔细观察鸡舍的通风管理情况，查找发病的根源或相关性。比如，在进入冬季之后，很多养殖户为了保温舍不得通风或通风量不够，或通风设施不合理，就会导致鸡群出现脸肿、采食量减少、大肠杆菌。如果不解决鸡群通风问题，单纯的按照解剖的症状，用一些大肠杆菌药物几乎没有作用。
以上几点需要我们初学兽医的同行注意。
非常不错的实践性文章，很有指导意义，推荐为优秀文章 魏老师一如既往的条理清晰
谢谢分享，描写诊断程序明确，思路清晰，经验丰富，知识积累深厚。推荐优秀
老兽医看看这是很不错的！很全面
挺好的
魏老师认真仔细负责的态度令人敬佩
太长知识啦！
好老师.好经验. 可兽医 发表于 2019-10-9 19:08
非常不错的实践性文章，很有指导意义，推荐为优秀文章
补充一点内容。 :)很认真的的读了两遍，真的条理清晰，是真正有大爱的版主，真心实意为养殖业尽己任！ 赞，学习了。
免疫过的鸡群不能全信赖时间，应该结合实际抗体水平为准。有些鸡群即使免疫过新城疫疫苗，半月后依然有新城疫的症状，检测抗体水平不整齐，采用灭火油苗补免的鸡群可恢复健康。一点临床体会 总结的好
大神指教很是受益，谢谢大神。
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