今年夏天这样用硫酸黏菌素
今年夏天这样用硫酸黏菌素，临床常见肠道病不用愁！原创： 李匡翎兽药药理与处方技术
在每年的夏季，环境高温高湿，饲料很容易发生眼观很难发觉的霉变；再加上温度非常适宜水体中微生物的滋生和繁殖，尤其是那些被污染了的饲料和饮水，更是造成这个季节畜禽消化道疾病多发的主要季节性原因。
而肠炎、肠毒又是除慢性胃炎之外，在兽医临床相对比较难以控制的疾病。这个疾病之所以难治，就是因为其感染病原的多样性和耐药性得不到充分的认识，从而选择不同方向的、有效的药物，组成科学配伍、全面控制、抑杀多种致病原的兽医治疗处方。
尤其是，如今兽药市场中的国标单方药越来越普遍的现实条件下，单个药品、或两个药品、或几个药品之间的简单相加，不足以使不同的药物、在针对病症的治疗方面拧成一股绳，进行针对性比较准、作用比较强的治疗。。。
因此，在临床诸多治疗失败的、或治疗效果不太尽如人意的案例中，要么是单用盐酸林可霉素、阿莫西林、硫酸新霉素等，只是控制了全部感染病原的一点；要么是，盐酸林可霉素加硫酸粘菌素，只是控制了绝大部分病原菌；要么是，“硫酸新霉素+盐酸林可霉素+硫酸粘菌素”的大处方，造成药费很高、效果很低。
其实，在针对这个疾病的治疗选药中，硫酸粘菌素并没有得到兽医们的重视！一是，这个药品在兽药市场很常见，也很常被广大兽医们在处方中使用，就是因为太常见、太常用了，大家都认为自己已经很了解它了，所以没有人去再过多的、更深入的研究它。
尤其是本文开头提及的：硫酸粘菌素在畜禽肠炎、肠毒方面的应用技术。很多人除了说其效果一般般或不好之外，几乎没有太多这方面好的评价。
二是，不了解这个硫酸粘菌素针对畜禽肠炎、肠毒方面的临床药理。因为，硫酸粘菌素分子结构中的氨基酸正电荷、环肽和脂多糖有着高度的亲和性，它通过与脂多糖分子的相互静电作用以及二价阳离子（Ca和Mg）的竞争性置换，不可逆的破坏了细菌细胞膜的通透性，使细菌细胞内的重要成分外泄，导致革兰氏阴性菌细菌快速死亡，从而临床表现极地的耐药率和强大的杀菌效果。
硫酸粘菌素的这种独特作用机理，再加上该药内服进入肠道后几乎不被吸收，使得它对肠炎、肠毒分离到的主要革兰氏阴性菌，如大肠杆菌、沙门氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、志贺氏菌等，具有很高的敏感性和敏感率和在肠道保持比较高的药物浓度。
三是，因为它在畜禽消化道很难被吸收，使得口服进入机体的药物主要都聚集在肠道里了；这样便造成硫酸粘菌素在肠道中的浓度，远远高于机体任何部位分布的药物浓度；又因为硫酸粘菌素是浓度依赖性的抗菌素，这样的临床药理特点，使它在治疗肠道革兰氏阴性菌感染方面具有天然的、与生俱来的优势。
四是，这个药物虽然敏感率高、高敏，但是它的有效抗菌谱是有限度的，不能按照药物说明书“广谱抗菌药”去理解和使用。因为它只对绝大部分革兰氏阴性菌敏感或高度敏感，而对几乎所有的革兰氏阳性菌要么根本没有作用，要么作用微弱、只能停留在实验室研究，不能把它用于兽医临床对革兰氏阳性菌感染的治疗！
五是，在用于畜禽肠炎、肠毒等肠道感染性疾病的治疗时，可高效抗革兰氏阳性菌的药物也是有效治疗的关键。因为阳性菌的细胞壁厚度甚比城墙，机关枪、大炮都打不透，一般的药物是很难进入细胞质内到达作用靶点的！
这就造成，治疗肠炎、肠毒的兽医治疗处方，就是用了最好、最高敏、最有效的抗革兰氏阴性菌的硫酸粘菌素，因为它的抗革兰氏阳性菌的另一方友军抗药性强、有效性不行，就会置使整个治疗处方无论如何加量使用，临床治疗效果都不那么尽如人意！
六是，在治疗畜禽肠炎、肠毒等肠道细菌性感染的时候，所感染的阳性菌主要是肠球菌、产气荚膜梭菌、肠链球菌等；对这些病原菌比较敏感的药物，是盐酸林可霉素、阿莫西林和氨苄西林；以及沙星大环内酯类药物，如恩诺沙星、酒石酸泰乐菌素等。其中，最为敏感的是阿莫西林和盐酸林可霉素。
鉴于盐酸林可霉素主要作用于厌氧菌和部分革兰氏阳性菌，而阿莫西林对大部分革兰氏阳性菌和革兰氏阴性军均有作用，并对厌氧菌也具有很好的抗菌治疗效果。所以，在治疗畜禽肠道感染的革兰氏阳性菌方向上，最好选用阿莫西林可溶性粉。
并且，为了提高阿莫西林的抗菌敏感性和增加硫酸粘菌素抗菌的强度，治疗处方中再加个对这两个药物都有不同程度增效作用的药物——甲氧苄啶，在处方的抗革兰氏阳性菌和抗革兰氏阴性菌的强度、全面性会更好。
由于夏天的持续高温，畜禽机体水分丢失比较多，再加上消化道黏膜的完整性受损，使得机体一直处于缺水的状态，因此，这时补以必要的电解质和缓冲盐，以调节机体胃肠道内的pH值紊乱和离子失衡状态。因此，床中配以必要的补液盐，才能形成一个相对完整的、有效的治疗畜禽肠炎、肠毒疾病的有效处方。
这个处方“阿莫西林6g+硫酸粘菌素5g+甲氧苄啶+口服补液盐适量”，就是一个相对比较完善的、可有效治疗畜禽肠炎、肠毒感染性疾病的治疗处方。又鉴于阿莫西林为时间依赖性的抗菌素且代谢快，硫酸粘菌素为浓度依赖性的抗菌素，所以，因动物饮水给药时间关系很大。即在确保药物在水中高度稳定的情况下，需要适当延长给药时间，禁止太过于集中饮水。
上述治疗畜禽肠炎、肠毒的处方，临床建议执行7～10天的停药期，可以确保养殖出栏的畜禽肉食无药残的。这也从关注和相应食品安全的角度，对处方适应不同的养殖者用药，提出了“治疗畜禽肠炎、肠毒疾病”的更广、更安全的放心用药潜在需求。
谢谢老师分享！http://bbs.jbzyw.com//mobcent//app/data/phiz/default/56.pnghttp://bbs.jbzyw.com//mobcent//app/data/phiz/default/56.pnghttp://bbs.jbzyw.com//mobcent//app/data/phiz/default/56.png
好文章必须赞一下
学习了
学习了，谢谢
赞一下，你为我们养殖户提供了一个很好的用药方案。 兑多少水呢？
这个方案不错
粘杆十阿莫西林便宜易得
相对毒性较低
临床上对禁抗后期的肠道调整是个很好的选择
硫酸黏菌素复方的假药含量不足 不解释
含量足叫复方喹诺酮 不足 存扯蛋玩文职游戏 抗菌药就喹诺酮加青霉素类 还有4环素类
药厂一般都虚标成分 看药价 吧 便宜没好药不能治疗
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