王留英 发表于 2019-1-10 14:21:56

黄芪在禽病应用上的一点体会

在谈这个问题之前,首先要明确两个问题:1. 黄芪与黄芪多糖不是一个概念的东西,黄芪是中药,具备着寒热温凉和升降沉浮的性质,而黄芪多糖却完全不同,它已然是具备了西药特质,以上的中药药性也已然消失。2. 文中所述伤寒是中医六淫邪气侵袭,不是西医所述的伤寒病。 在兽医临床中,很多时候会用到黄芪。黄芪是一味补气药,被称为补气之最。黄芪的主要功效为:补气固表,利尿脱毒,可用于中气下陷,表虚自汗等等。在临床具体使用中,又有生熟之分,即生黄芪和炙黄芪。生用者可益卫固表,利水消肿,治自汗盗汗等;炙用则主要是补中益气。另外,临床中的用量也有不同,比如生黄芪量小(15克以内)可利肺水,量大则有升阳之功。可见,黄芪虽然可补脾肺之气,但以充肺卫为最,其性升提,为阳中之阳,可针对肺气衰弱诸证。曾经遇到一例40多天的鸡呼噜咳嗽,支气管堵塞,用很多药物治疗未果,拖了很长时间。临诊时发现,此鸡咳声低微,体无热,仰头喘息较多,每天都有死亡。考虑到因久治未果,肺气大衰,所以拟黄芪为主,辅以清热化痰之品,很快就痊愈了。这就是利用了黄芪的利水作用,才得以药到病除。另外,在临床中也经常会遇到鸡的拉稀,而且是长时期不愈,甚至表现用药即好停药即复现象。其实这往往是各种原因导致了鸡的脾胃被伤,脾气不足导致。对这类情况的治疗,在应用健脾止泻的同时,加上一味炙黄芪,则会功效大增。原因是,久泻则气陷,黄芪可升提下陷之气而止泻,而且炙用则增强了补中作用。这又是利用了药物的炮制来改变药物的作用方向的一个用法。对黄芪的应用不仅仅如此,从古至今流传下来的经方也很多,比如补中益气汤,是以黄芪为主提升下陷之气;玉屏风散以黄芪为君,补卫敛阴,治疗表虚自汗等等。但是,任何事物都是具备矛盾双方面的,有利就有弊。黄芪作为一味中药,虽然很多情况都会用到,但也有不适宜用黄芪的情况。比如药书中就明确提到:凡实证及阴虚阳盛者忌服。《医学入门》也提到:苍黑气盛者禁用,表邪旺者亦不可用,阴虚者亦宜少用。《本草经疏》也说到:肠胃有集滞者勿用,阳盛阴虚者忌之,上焦热甚,下焦虚寒者忌之,肝气不和者勿服等等。从这些药书上可以清楚的知道,实证和阴虚的情况不可使用黄芪。阴虚可以理解,因为黄芪是纯阳之药,阳极则阴伤,因此不可用。那么什么是实证呢?实证也分寒热,分别为实寒证和实热证。一般的说,在实证的情况下多为新病,正气未虚,所谓“实为邪气实,虚伪正气虚”就是这个道理。我们不妨再拿伤寒表实证来进一步地说明这个问题,所谓伤寒表实,是邪气强大,正气也不虚,邪正交阻与体表所表现的一类证候,它的问题是邪实而不是正气虚。此时需要的是利用一类辛散的药物来帮助机体祛除病邪,而不需要去补,补则留邪。又由于黄芪有敛汗作用,所以更不能用。什么是敛?敛就是收,是收摄的作用。寒邪在表,需要的是辛散,通过辛散的作用来达到驱邪外出的目的。但如果同时加有收敛的药物,把这个作用方向再向里拉,那是会影响驱邪外出的。鉴于此,此类证候也是禁用黄芪的问题所在。所以,黄芪虽好也要适证使用,必要分清虚实,明了药的升降沉浮,方可得心应手。

奶茶 发表于 2019-1-15 13:21:16

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张彭蒲南 发表于 2019-1-10 14:27:05

王留英老师讲课的特点就是明白。说理说得特别透。

张彭蒲南 发表于 2019-1-10 14:35:29

中医处理疾病,讲虚实。有些人讲得明白,就是体与病的关系。在淮北好像我讲过因缘果的理论,正是讲正气、邪气和病三者的关系。正气不馁、邪气实,以攻邪为主。正气虚馁,无力抗邪,以扶正为主。现在看很多药方,第一味药就是黄芪,剩下的一堆清热解毒药,看不明白这个方子到底是想去治什么病和病的哪个阶段。

佐君畜牧 发表于 2019-1-10 14:46:19

王留英老师的中医功底深厚,把黄芪的使用说的很详细到位,谢谢分享。

辉煌一生 发表于 2019-1-10 14:50:35

http://bbs.jbzyw.com//mobcent//app/data/phiz/default/23.png

顿悟0555 发表于 2019-1-10 14:55:39

什么时候能学会并应用

张智慧 发表于 2019-1-10 14:58:23

王老师中医功底深厚,道理讲的很透彻,真的学习了,好文章建议精华。谢谢

亮哥1984 发表于 2019-1-10 15:45:52

那不知黄芪多糖拌料对雏鸡有好处吗?

王留英 发表于 2019-1-10 16:14:32

黄芪多糖给雏鸡拌料是有好处的,可以提升雏鸡的免疫力。

问心无愧 发表于 2019-1-10 16:38:08

王留英 发表于 2019-1-10 16:14 static/image/common/back.gif
黄芪多糖给雏鸡拌料是有好处的,可以提升雏鸡的免疫力。

黃芪多糖也保持着黄芪的益气养肺功能吧?

问心无愧 发表于 2019-1-10 16:39:15

应该说一下黄芪多糖的适用范围

阿亮农场 发表于 2019-1-10 16:55:28

又上了生动的一课,谢谢老师们的分享。:)

刘泓辛 发表于 2019-1-10 17:41:18

立春后一般不使用黄芪,秋冬效果更好一些。

剪刀客 发表于 2019-1-10 18:25:47

拜读   学习了

hu215A01 发表于 2019-1-10 19:08:48

这是一篇精华文章.黄芪升阳健脾益气固表止汗托毒排脓利尿均非常赞同.就是对最后几句话有不同理解.(什么是敛?敛就是收,是收摄的作用。寒邪在表,需要的是辛散,通过辛散的作用来达到驱邪外出的目的。但如果同时加有收敛的药物,把这个作用方向再向里拉,那是会影响驱邪外出的。鉴于此,此类证候也是禁用黄芪的问题所在。)动物机体气机左升右降.一气周流.是圆运动.观小青龙汤.黄芪桂技五物汤.建中汤.桂技加芍药汤.五味子.白芍均是收敛之药.邪即可表解又可尿解.对禽类效果更佳.一人之言.望指正.

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