张彭蒲南 发表于 2018-3-7 21:38:42

汪立新 发表于 2018-3-7 19:02 static/image/common/back.gif
医圣原文:发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,身无大热者,用麻杏石甘散。不知医圣心法,病虽用方药能医好 ...

居士于此条“身无大热”的领悟颇佳。

汪立新 发表于 2018-3-7 21:41:22

张彭蒲南 发表于 2018-3-7 21:38 static/image/common/back.gif
居士于此条“身无大热”的领悟颇佳。

章兄一眼能抓主症,可以为医圣的门徒了。居士总是难得其要,佩服。http://bbs.jbzyw.com//mobcent//app/data/phiz/default/23.pnghttp://bbs.jbzyw.com//mobcent//app/data/phiz/default/25.png

汪立新 发表于 2018-3-7 22:02:56

老杨头 发表于 2018-3-7 12:13 static/image/common/back.gif
想讨论是好事,
请把心态摆正
只“从哪本药理书看来的”

心大多是偏左的,这是常识,所以知己心本偏,则思可以力求准确,以真相为探寻,若强而为正,则思必自以为正,以真理为己握,如何能好好地聊天了?杨兄之术精湛而能有利于各位同行,这是有目共睹而居士学了不少,至于思维之道想必非杨兄所长?圣贤也是人,孰人无过错短长?

汪立新 发表于 2018-3-7 22:33:30

张彭蒲南 发表于 2018-3-7 13:07 static/image/common/back.gif
用中药方剂,还须接合病情。先议病,后议药。有正治,有权变。既有原则性,还得有灵活性。周老师重在明理, ...

麻黄主要有三个作用,一是发汗解表,二是利水消肿,三是平喘止咳,麻杏石甘散中,与石膏合用就是起平喘止咳的作用,而医圣说汗后不可更行桂枝汤,桂枝汤一解手太阳经的伤风,二解由皮毛犯手太阴经的伤风,所以服桂枝汤后汗出而喘,是去了手太阳经中弱寒之风,而弱寒之风犯手太阴经之症未解?所以麻黄合石膏是取平喘去热之用,是手太阴经中弱寒之风化热不甚,而用杏仁之温散去肺经和大肠经中弱寒,也就可以理解用炙甘草温中补气的医圣用心?标本兼治的理法。

可兽医 发表于 2018-3-7 22:40:15

大钢蹦子 发表于 2018-3-7 16:16
老师四逆汤是哪些中药成分,他主治什么毛病

四逆汤成分:熟附子、干姜、甘草

可兽医 发表于 2018-3-7 22:42:58

每个人的理解不同导致观点的不同是很正常的,只要大家心平气和的交流和讨论
对于麻杏石甘散,如果是我用,我会把石膏的剂量再加大几倍

汪立新 发表于 2018-3-7 22:48:48

甘草-董晓峰 发表于 2018-3-7 12:31 static/image/common/back.gif
学医明理为先。比例据症候调整。

宣发麻黄为君,降气杏仁为君,

麻杏石甘,治肺热咳喘?麻黄、杏仁和炙草,三种药都是温热性的,只有石膏为凉性的,若是肺热,必寒凉药为主而多,岂有热症而温热药为多的?他人胡解乱道,我辈岂能将人说当圣人之心法?

汪立新 发表于 2018-3-7 23:04:11

可兽医 发表于 2018-3-7 22:42 static/image/common/back.gif
每个人的理解不同导致观点的不同是很正常的,只要大家心平气和的交流和讨论
对于麻杏石甘散,如果是我用, ...

经验也是可贵的,乱拳也能打死师傅?证辨错了,药用对了。

张彭蒲南 发表于 2018-3-8 20:01:44

对联一个,与各位老师共勉!

王留英 发表于 2018-3-9 20:46:44

麻黄30g 苦杏仁30g 石膏150g 甘草30g
这是兽药典上的方

王留英 发表于 2018-3-9 20:51:33

麻黄5克,杏仁9克,炙甘草6克,石膏18克
这是方剂学上的方

张彭蒲南 发表于 2018-3-9 21:26:23

王留英 发表于 2018-3-9 20:51 static/image/common/back.gif
麻黄5克,杏仁9克,炙甘草6克,石膏18克
这是方剂学上的方

王老师对此方用量有没有独特的看法?

王留英 发表于 2018-3-9 21:47:41

麻杏石甘汤是辛凉重剂,主要针对肺热咳喘,是由麻黄汤加减而来。方中麻黄、杏仁宣降气机,止咳平喘,石膏的量比较关键,必要三倍于麻黄,否则,不足以清除肺热。

张彭蒲南 发表于 2018-3-9 21:54:18

王留英 发表于 2018-3-9 21:47 static/image/common/back.gif
麻杏石甘汤是辛凉重剂,主要针对肺热咳喘,是由麻黄汤加减而来。方中麻黄、杏仁宣降气机,止咳平喘,石膏的 ...

谢谢王老师指导!

王留英 发表于 2018-3-9 21:59:43

麻黄与杏仁的用量比,在麻黄汤中是9、6,在本方中是6、9.麻黄汤中以麻黄发汗解表为主,本方的目的则是宣降肺气,并倍用辛寒之石膏抑制其热,始成辛凉之剂。
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