肠粘膜屏障的一点小知识
本帖最后由 潇湘雨竹 于 2016-1-21 06:21 编辑肠道内含有大量的细菌、内毒素和细菌产物，完整的肠粘膜屏障是御敌域外的首层防线，肠粘膜屏障主要有机械屏障、化学屏障、免疫屏障和生物屏障四种类型，维护肠粘膜屏障就是维护健康。然而这个防线总会受到这样那样的损伤，最为常见的是机械屏障和生物屏障的损伤。所谓的机械屏障是指肠上皮细胞及细胞间的紧密连接，起着阻止细菌和代谢产物的进入，机械屏障损伤除了我们耳熟能闻的球虫因素外，更为重要、广泛的损伤因素是基于各种各样的严重感染和应激对肠道的损伤，值得注意的是，这些严重感染包括肠道外感染。肠道外的感染为什么会累及肠粘膜呢？根据微循环障碍理论，严重的感染通过神经和体液的调节造成肠道微循环障碍，在缺血、缺氧、酸中毒、自由基等多重因素的作用下，黏膜细胞更新滞后，粘膜细胞连接紧密度下降，肠道细菌内毒素入血。内毒素入血后会加重原有的肠道微循环障碍，二者相互协同促进，造成严重的淤血、出血和肠粘膜坏死、脱落，这时大量的细菌、内毒素和细菌产物进入血液；肠粘膜的生物屏障主要是指菌群的平衡和谐，有益菌对需氧菌优势菌群的抑制，促进肠蠕动和黏液流动，菌膜结构对有害菌对粘膜粘附的阻止。肠道原籍菌构成肠道菌群的最里层，这些厌氧菌形成维持菌群平衡的菌膜结构，肠道菌群的中外层主要是共生菌，外层是葡萄球菌、真菌等机会致病菌。除了滥用抗生素会破坏肠道菌群失衡外，肠道缺血、缺氧、球虫等会破坏肠道氧化还原电势，造成厌氧菌大量增殖，感染时肠道自主神经失调、糖皮质激素的异常分泌会改变肠道的蠕动和粘液的分泌。当肠粘膜屏障损伤致病因子位移入血后通过门静脉系统回流到肝脏等其他器官形成菌血症，如果这些细菌不能被清除就会会形成菌毒血症甚至败血症。
写的简单、肤浅，请各位包涵，欢迎拍砖。
楼主的这些描述较系统地分析了肠道抵御外界致病因素影响的机制和原理，这也说明了肠道保健的重要意义，谢谢楼主的分享。
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