请会诊一下

♂澂爸

新手，学习了。听老师们从中西医的角度论述，很精彩，学习不少。。

心愿

乐者如水 发表于 2015-12-7 18:23
很明确的讲，这就是蛋鸡的一种疾病：蛋鸡慢性腹膜炎，因特征性症状已足：腹膜炎症状，卵黄的脑回样病 ...

沙门氏菌，霉菌毒素，网状内皮增生。如水老师能共同分享一下您的治疗方案就更好了。   

大小海

我是养肉鸡的，没有发言权的，我想说的如下，不对的就当我瞎说了，全场的鸡舍，都这个鸡舍发病吗，还是都是一样的症状，都是负压通风吗，用的是浓缩料还是成料，免疫程序是不是，，，有问题，疫苗的运输等。我想说的是，下批鸡的时候该成正压通风，全程添加可靠的脱霉剂，160天做抗体，180天在做一次，，，还有一个是不是水污染了，我是从长期的肉鸡养殖分楼主描述的，至于现在的鸡怎么治疗，我真的不会，因为我是养肉鸡的，

潇湘雨竹

看肝脾应该还是一个由病毒引起的肝脾肿大症，由于免疫抑制，存在一些内源性感染和病变是正常的。
控制继发感染没有太大的意思，把重点放在原发病上。

通航

1、网状内皮增生症属于一种肿瘤性传染病，病理变化有三种类型：内脏增生型、神经增生型和坏死性病变型，易发日龄多在80日龄左右【该批鸡、包括前批鸡，在这个阶段没有异常】；
2、神经增生型会出现运动失调、肢体麻痹，询问没有出现过这种现象；
3、内脏增生型病程一般较长，在肝脏、脾脏、肠壁多形成肿瘤性结节或弥漫性病变（与淋巴白血病、马立克氏相似）询问【在所有死鸡解剖中、没有发现肿瘤结节】（在图片中脾脏那张有点像，电话询问说是拍照反光，不是肿瘤结节）；大凡肿瘤性疾病，多以生长迟缓或停滞、机体消瘦【在死亡鸡中有个别这种现象，大多鸡发育、体重比较正常】；
4、坏死性病变型腺胃肿胀、出血（在图中有一例）【在几次死鸡解剖中就发现了这一例】，肝脏、脾脏、斑驳状的网状内皮增生性的发白区域【图中看不出】；在图中那张肝脏坏死病变、与盲肠肝炎、弧菌性肝炎有些相似，与坏死性病变型（因临床没见典型病理变化）不好说；
5、在与鸡场交流中，凡是死亡鸡：脾脏肿大---虽肿大程度不一、但几乎都有；同时60%的鸡都存在着卵黄性腹膜炎，那个病因会【同时致病这两个病理变化】？目前大群鸡除10多天了产蛋在81%不上也没降，每天都有个别死亡外，采食、呼吸、精神、状态尚良好。

6、约好今天有死鸡时继续解剖，主要检查盲肠有无特征性病理变化；询问以前死鸡中有无出现过肝脏血囊、或肝脏破裂形成的血凝块这种病理变化，先把是否存在盲肠肝炎、弧菌性肝炎辨别一下。

哈哈大叔

    10万只规模的蛋鸡场通常养不起一个较高水平的兽医。
    养殖户对鸡群症状和解剖病变的描述通常与实际情况差别很大。
    建议有条件的兽医们去现场诊断吧。并总结一下，给人们提供一个病例及诊断资料。

哈哈大叔

    在相对固定的时间段重复发生同样的问题，通常这样的情况是比较好找出原因的。

哈哈大叔

    10万只规模蛋鸡场的条件应该可以做到邀请小规模（3~5名）专家进行会诊。

飘逸

讨论至此，意见己不少了，请总板定夺，提供思路和方法。以观察疗效即可了

乐者如水

心愿 发表于 2015-12-7 22:11
沙门氏菌，霉菌毒素，网状内皮增生。如水老师能共同分享一下您的治疗方案就更好了。

呵，心愿好，这种细节化的疾病划分，在临床上是很难治好病的，有也只会是偶尔的成功。临床应该讲究症候群的诊治。找病的特征性症状，如，鸡有腹膜炎症状，同只鸡就不会有肿瘤性疾病，肿瘤细胞是个黑洞，它会耗尽鸡的每一点营养，是不会也不让营养跑出来的。

牧昌兽医门诊

辩证：脾气虚弱，健运失常，气血阴阳失调
治则：健脾止泻，调理气血
方药：乌梅散

哈哈大叔

    这样的病例所提供的临床信息显少，特别是鸡群的动态信息。固定的时间段重复发生同样的问题，这种情况动态信息对查找原因很重要！
    按现有的信息还不足以确定原发病。更无法确定导致原发病的原因。

乐者如水

Jan.W 发表于 2015-12-8 10:18
10万只规模蛋鸡场的条件应该可以做到邀请小规模（3~5名）专家进行会诊。

    呵呵，最好的方法是实地诊病，再把这区区的三万只鸡分成三分，招标治疗，病愈付款（此为特殊情况）。这样能为以后再发生此病提供规范化诊治方向。
    发病鸡群可不等人拉锯式的推敲，尽早确立方案，最大可能的挽回损失。

王留英

我昨天晚上从手机上看到通航老师发的这个病例信息，但手机打不开，所以现在做一回复。就疾病的根源，上面说的已经不少了，我要说的是站在中医立场上的治疗意义。此病从病理现象上讲可分标本两个方面，而当下出现腹膜炎、死亡等是以标为主，治其标则可缓其症状，马上降低死亡损失。这也就是中医所讲的“急则治其标，缓则治其本”的临床意义。所以，我认为治疗应分两步走：第一步，使用清瘟解毒口服液配合大肠杆菌药治其标，抑制死亡病例的发生。第二步，采用龙胆泻肝汤和四君子的加减治其本，以消除鸡的发病状态和提高其自身的免疫力。但是，由于此例的特殊性，后期的生产性很难估量，还请通航老师斟酌。

王留英

为什么分两步走，是因为“外邪未除，不可枉补”的原因。