李建海 发表于 2014-4-12 09:12:45

常用药物配伍禁忌表

分类药物配伍药物配伍使用结果青霉素类青霉素钠、钾盐;氨苄西林;阿莫西林喹诺酮类、氨基糖苷类(庆大霉素除外)、多黏菌类效果增强四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林陪氟沙星相互拮抗或疗效相抵或产生副作用应分别使用或间隔给药维生素C、维生素B、罗红霉素、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、过氧化氢沉淀、分解、失败头孢菌素类头孢系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副作用应分别使用或间隔给药维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素沉淀、分解、失败强利尿药、含钙制剂与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用氨基糖苷类卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用、否则会增加毒性或降低疗效青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP疗效增强碱性药物(碳酸氢钠、氨茶碱等)、硼砂疗效增强、毒性也同时增强维生素C、维生素B疗效减弱氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用、疗效抵消卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用大环内酯类红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素(北里霉素)泰乐菌素、乙酰螺旋霉素、阿奇霉素洁霉素类、麦迪霉素、螺旋霉素、阿司匹林降低疗效青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效碱性物质增强稳定性、增强疗效酸性物质不稳定、易分解失效四环素类土霉素、四环素(盐酸四环素)、金霉素(盐酸金霉素)、强力霉素、(盐酸多西环素、脱氧土霉素)米诺环素(二甲胺四环素)甲氧苄啶、三黄粉稳效其他药物四环素类药物不宜与其他药物混合使用含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、钒类、脂类等,含碱类、含鞣质的中成药,含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆豉,含碱性成分较多的中药如硼砂等
       不易同用,如确需同用应至少间隔两小时氯霉素类氯霉素、甲砜霉素氟苯尼考喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平、氟啶诺酮类拮抗作用、疗效降低碱性药物(碳酸氢钠、氨茶碱)分解、失效喹诺酮类“沙星”系列青霉素类、链霉素类、新霉素、庆大霉素疗效增强洁霉素类、氨茶碱、金属离子(如钙镁铝铁等)沉淀、失效四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平疗效降低头孢类素类毒性增强磺胺类磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲基异恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑青霉素类、酸性药物沉淀、分解、失效头孢菌素类疗效降低氯霉素类、罗红霉素、喹诺酮类、四环素类、VC 毒性增强TMP、制霉菌素疗效增强磺胺嘧啶阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素类配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀抗菌增效剂二甲氧苄啶甲氧苄啶(三甲氧苄啶、TMP)参照磺胺药的配伍说明参照磺胺药的配伍说明磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素疗效增强青霉素类沉淀分解失效其他抗菌药物与许多抗菌药物可起增效或协同作用其作用明显程度不一,使用时可摸索规律。林可脂类盐酸林可霉素、(盐酸洁霉素)、盐酸克林霉素(盐酸氯洁霉素)福奎诺酮类、TMP等抗菌增效剂协同作用大环内酯类、氯霉素疗效降低磺胺类、青霉素类沉淀、失效多黏菌素类多黏菌素磺胺类、甲氧苄啶、利福平疗效增强杆菌肽青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素协同作用疗效增强喹乙醇、土霉素、金霉素拮抗作用、疗效抵消,禁止并用抗病毒类阿糖腺苷、阿昔洛韦、吗啉胍、干扰素抗菌类无明显禁忌、无协同增效作用。合用时主要用于防止病毒感染后再引起继发性细菌类感染。但有可能增加毒性。其他药物无明显禁忌记载抗寄生虫药苯并咪唑类(达唑类)长期使用易产生耐药性联合使用易产生交叉耐药性并可能增加毒性,一般情况下避免同时使用其他抗寄生虫药长期使用此类药物一般毒性较强,应避免长期使用同类药物毒性增强,应间隔用药,确需同用应减低用量其他药物容易增加毒性和产生拮抗,应尽量避免合用助消化与健胃药乳酶生酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂疗效减弱

天骄伊人 发表于 2014-4-12 09:18:54

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自由的云 发表于 2014-4-12 11:35:33

学习了。收藏了

忙忙碌碌 发表于 2014-4-12 13:21:12

楼主辛苦了。收藏慢慢看

ndyzlwx 发表于 2014-4-12 15:28:27

楼主辛苦了。收藏慢慢看
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