兽医临床针刺补泻作用机理研究
摘要：本文主要阐述了兽医针刺补泻的理论依据、基本含义、针刺补泻手法、得气与针刺补泻的关系及与针刺补泻手法有关的问题，同时，指出了兽医在操作过程中易出现的问题及解决方法。关键词：兽医；针刺补泻；作用机理
兽医工作者，用各种类型的针具，通过刺入畜体一定的穴位或患部，施加一定的手法以达到治病为目的的针刺方法，称为针法。家畜患病是因阴阳失调，邪盛正衰所致。故在针刺治疗时，应采取补泻手法扶正祛邪，调和阴阳。
疾病皆有虚实，治疗当分补泻。《灵枢》九针十二原指出：“凡用针者，虚则实之，满则泻之”。补法和泻法是针炙治病的两大纲领。补泻适中，应用得法，效如桴鼓。反之，实证用补，虚证用泻，不但疾病得不到治疗，往往给患畜造成不良后果。因此，兽医工作者在用针刺治疗家畜疾病时，正确掌握和运用针刺补泻于法，其临床意义极为重要。
一、针刺补泻的含义
针刺补泻是根据《内经》：“实则泻之，虚则补之”的理论而确立的两种不同的治疗原则和方法。要明白何谓针刺补泻，就必须弄清何谓虚实。《素问·通评虚实论》云：“邪气盛则实，精气夺则虚”。这就是说，疾病证侯的虚实是以邪正消长为标志的。因此，凡是能够增强畜体正气，促使低下的功能恢复正常的，即谓之补法。如体质虚弱易患感冒的家畜，针刺山根、苏气、六脉、八字、千金等穴，—能治病，二能增强机体抵抗力，预防感冒，这就是补法的作用。凡是能疏泄病邪，使亢进的机能恢复正常的针刺方法，如急性胃肠炎之患畜，针刺交巢、脾俞、百会、玉堂、尾尖等穴，施用—定手法，达到祛
邪扶正，这就是泻法的作用。
二、与针刺补泻有关的问题
目前，一般认为，针刺补泻效果，是通过针刺刺激腧穴，借以激发经络之气来调节脏腑功能，从而促进阴阳平衡而实现的。
(—)、机体状态与针刺补泻的关系
针刺补泻，与患畜的机体状态，机体反应能力有着密切关系。针刺不过是一种外界因素，通过针刺对机体的刺激，促使机体状态向好的方面转化。当畜体内在机能减弱时，针刺可促使其向恢复和增强方面转化；当机体功能亢进时，通过针刺刺激可使趋向平衡。在不同的病理状态下，针刺可以起调节作用，即补泻效果。例如，当机体处于虚脱的状态时，针刺可以起到回阳固脱的作用；而当机体处于炎、热、闭的情况下，针刺可以起到泻热启闭的作用。由此可见，机体的状态是产生补泻效果的—个重要因素。当然，针刺对机体的这种调节作用与机体正气盛衰有着密切的关系。机体正气盛时，经气易于激发，针刺的这种调节作用就显著，疗效就好，相反疗效就差。
(二)、腧穴的主治作用与针刺补泻的关系
针刺的补泻，离不开腧穴的主治作用。腧穴的主治作用具有“特异性”和“双向性”。腧穴本身就具有补和泻的作用，这就是腧穴主治的“特异性”。如命门、肾门、气海等穴，具有强壮的作用即“补”；而尾尖、耳尖、四蹄刺血具有祛邪泄热的作用即“泻”。腧穴本身，既可用于补，又可用于泻，这就是腧穴主治的“双向性”。即同一腧穴在不同的机体状态下针刺，具有两种截然相反的双向性调节作用。例如，当家畜胃肠弛缓时针刺脾俞穴可使胃肠蠕动加快(补)，反之，当胃肠痉挛时针刺脾俞穴可使胃肠蠕动减慢(泻)等。
(三)、针刺手法与补泻的关系
针刺手法，是产生针刺作用的重要手段，是促使机体内在因素转化的条件。针刺手法不同，所产生的针刺效果亦不同。临床上常见的几种基本手法是：
1、徐疾补泻手法：“徐”是指动作慢，“疾”是指动作快，就是指进针、出针的动作快慢来取得补泻效果的。补法，进针时以慢动作把针推进到预期的深度，使以得气，得气后即出针。出针时以快动作把针提到皮下浅层，稍停片刻后才出针，以防出血。这种手法目的是引导阳气由浅入深，由表入里，属于从阳引阴，所以为补法。泻法，进针时以快动作把针刺到腧穴应刺的深度，得气后待邪气散尽才出针。出针时慢慢的将针退出。这种手法的目的是使邪气随针由深而浅，由里达表，慢慢散泻掉，属于从阴引阳，所以是泻法。
2、提插补泻手法：《内经》云：“提针为泻，按针为补。”“提”是抽，“按”是插，这是一种完全依靠针芒在肌肉上下运动的轻重决定补泻的一种方法。补法的操作是紧按慢提，即指下用力，插针时要重，提针时要轻。泻法的操作是紧提慢按，即指用力．插针时轻，提针时重。
3、捻转补泻手法：是指进针后根据针体左右旋转方向来决定补泻的。《内经》云：“左为阳，右为阴，阳为补，阴为泻。”左捻有深入的趋向，所以是补法。右捻有后退的趋向，所以是泻法。补的操作方法是：右手的拇食两指挟持针柄，进针后拇指向前，食指向后左转。泻的操作方法是：右手拇食指挟持针柄，进针后食指向前，拇指向后右转。
4、呼吸补泻法：是以患畜的呼吸作为进针与出针的信侯，吸气时进针，气入针入，针与气相迎以损其余气；呼气时出针，气出针出，使邪气随针散逸，所以是泻法。反之，呼气时进针，气出针入，随而济之；吸气时出针，气入针出，令真气内存，不得外逸，所以是补法。
5、平补平泻手法：所谓平补平泻，是一种较轻量的补泻手法，其目的在于使阴阳重新趋于调和。操作方法简单，即将针刺入穴内，然后来回均匀的捻转，使患畜得气后即可拔针。
以上几种针刺补泻手法，是兽医临床最常用的，既可单独使用，也可相互配合使用。
三、得气与针刺补泻的关系
各种补泻方法的操作，都必须在针下得气的基础上进行。如果针刺不能“得气或“得气”不够理想，往往会影响针刺补泻的效果。那么，何谓针刺得气呢?得气就是进针后，针刺部位产生了同人一样的酸、麻、胀、重的感觉。作为家畜，如何知道是否得气，那就要看针刺效果了。家畜若针刺得气，同样表现出提肢、拱腰、摆尾、肌肉收缩和皮肤震颤等临床表现。若得气迅速，疗效就好，得气较慢，疗效就差，不得气者，可能无效。因此，在针刺治疗过程中，如果得气较慢，甚至不得气，就要分析轻气不至的原因。是取穴不准，针刺角度有偏差或深度不够，此时应调整针刺部位、角度或深度。若因患畜病程较长，正气虚弱致轻气不足或因其他病理因素致局部感觉迟钝者，可采取行针催气和留针候气的方法，促使针下得气。若经过上述方法仍不得“气”者，是患畜脏腑机能衰退的表现，这在针刺治疗过程值得注意。
以上是作者长期用针刺补泻方法，治疗患畜疾病的些许体会，以飱读者。
源自：中南六省区第十七次中西兽医结合学术研讨会论文集 2007
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