|
|
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有账号？立即注册
x
再谈禽用中药方剂的必由之路
天津万象药业有限公司技术服务总监 王中秋
笔者的前一篇稿件“禽用中药方剂的必由之路”发稿以后，一些业内朋友来电提出批评指正，笔者在此表示感谢并会在反思后修正自己的观点。现据反思又成一稿，供大家参阅。
禽用中药方剂的必由之路今后会有两个显著路标，一是中西合剂，一是类方专攻。
中西合剂
笔者自认是中药用于禽病防治的热切倡导者。但是，必须倡明，中药之于禽用会三分天下有其一抑或占据半边天，，但笔者绝不相信仅凭中草药就能于禽病防治上一统天下。
中西合剂并不是高超技术稀奇出品，人用药的中药西制已经有多年积淀且普及应用广泛；中兽药的中西合剂实践，早在上个世纪初的清末民初就有记载，著名中医张锡纯就曾用石膏和阿司匹林配伍治疗感冒发热，方剂名叫“石膏阿司匹林汤。”在上个世纪50年代有人曾尝试治疗猪“寒包火”症的“阿石枣汤”（组方石膏、生姜、大枣、甘草、阿司匹林——实际上是张锡纯方的加味）取得良好效果；又如上世纪80年代的用于防治禽霍乱的禽药片（组方一见喜、藿香、木香、胡黄连、土霉素、SMD、TMP、加适量淀粉制片）。自那以后至今，特别是近10年来，禽用中西合剂逐渐积累了不少的验方经验。除此之外，打着纯中药旗号而掺杂化药的“挂羊头卖狗肉”式的中西合剂更是不胜枚数！
中西合剂的优点在于充分利用中药和西药的协同作用；经验表明，一些抗生素或化学抗病毒抗菌药物与清热解毒类中药合用时，不仅有增效作用，还可降低西药用量，这就大大减少了化学药物引起中毒和药物残留的可能性。就是在保留化药的有效性并有所增强的同时，又使得有害残留被降到微乎其微。由于中药大多是原生药，应用幅度大，用量没有化药那样严格，再加上在临床上和中药剂量使用上存在病轻药重的惯性思维，往往伤及机体正气，还浪费药材。中西合剂在这里，既保证疗效又不致浪费药材又不悖离绿色、无公害的公共食品安全理念；是中药、西药发挥各自优势的双赢。
中西合剂不仅减少化药的用量，同样可以减少中药的用量。扶正固本中药与抗病原西药，调节功能的中药与抗病原西药，治本中药与治标西药合方制剂往往会形成互补效应。单纯中药或西药用量都会降低。这也就解决了单位用量造价降低与有效性之间的矛盾。例如，某种抗病毒化药口服液兑水饮用，一般每百斤水兑入量的市售造价是6．5～7．5元，其有效性是有保证。而用纯中药口服液兑水饮用，要保证其比较好的有效性，每百斤水的兑入量的市售造价则不会低于8．5～9．5元，为什么呢？因为除了生产成本和产品毛利率的因素以外，还有浓缩的原生药兑水后的有效浓度——既每百斤水含多少克生药（比较而言化药更精准更微量）。要知道，以某清热解毒纯中药口服液为例，兑百斤水供30日龄快大型肉鸡或开产蛋鸡按全天饮用也就够200～250只的量；若集中一次给药则要保证每鸡1克的摄入量。按每鸡1克生药计算，则要250克以上的（加上损耗部分）经过浓缩的原生药；这从原药采购开始，到浓缩后的250克，加上包装等费用，其出厂价一般不会低于8．5元，再加上经销商的利润或业务员加价（一般以出厂价加上40%～50%——返给用药单位相关人员的提成也是从加价里出的），则市售造价9．5元∕百斤水都是保守的估计。若以中西合剂来计算，则肯定会低于此数而疗效不减。
例如，某种清热解毒抗菌中药口服液，标榜纯中药，其标识兑水量为500毫升∕1200斤，市售价60元。每百斤水兑入量造价为5元，是挺便宜的。可是，兑1200斤水要保证有效浓度得需要至少2400克浓缩后的原生药！仅估算的出厂价就不会低于82元！现在其市售价才60元，怎么降低成本？要么掺化药要么降低原生药含量！降含量，按每鸡0．5克以下原生药计，就可以降下来；可问题是，0．5克以下的饮入药血峰浓度能抵御病原危害吗？抑或能以此量来调理机体整体的阴阳平衡吗？
至于采集野生药材会不会破坏自然环境？这里举一例证：前几年在南方的上海南京等大都市的大饭店盛行吃凉拌发菜，据说这发菜的口感和营养均不算上乘，只是取发财谐音。发菜产自我国西部的宁夏、内蒙、甘肃等干旱荒漠草场地带，是国家Ⅰ级重点保护野生植物（国务院1999年批准）。发菜植物体是一种丝状体，贴伏于荒漠植物的下面，因其形如乱发，颜色乌黑，得名“发菜”。 这种伏在沙丘上的植物，可起到防风固沙作用。 有专家指出，产生1.5-2.5两发菜,需要搂10亩草场,10亩草场一旦搂过接下来就是更严重的水土流失，就等于草场10年没有效益。加上搂寻发菜的人群涌入草原后，吃住烧占等造成的经济损失，国家每年因搂发菜造成的环境经济损失近百亿元，而当地人的发菜收益仅几千万元（笔者曾于三年前在宁夏目睹人们半跪半爬在荒漠草场上细细搜寻纤细的贴伏于地面的发菜茎蔓——贫困的现实与利益的驱动使然。）
有关资料表明，从上世纪80年代初至今，我国北方草原地区搂发菜、滥挖甘草和麻黄草的问题越来越严重，使得草原植被受到大面积破坏，原本十分脆弱的生态环境进一步恶化，加速了草原沙化。据有关调查，每年都有大批宁夏等地的农民涌入内蒙古草原搂发菜，涉足草原面积2.2亿亩，其中1.9亿亩草场遭到严重破坏，约占内蒙古可利用草原面积的18%，有0.6亿亩草场被完全破坏，已基本沙化。在宁夏回族自治区，由于乱搂发菜、滥挖甘草，破坏草原面积总计800多万亩。由于搂发菜、滥挖甘草和麻黄草，导致草原风灾和旱灾程度加重、沙尘暴加剧，对黄河中上游地区乃至国家的环境安全产生了严重的负面影响。
有关资料还表明，在制止搂发菜、挖药材过程中，十年间，1500多人次公务人员被打伤。上世纪90年代，宁夏曾发生 3次因乱挖甘草而引发的大规模群众械斗，造成多人死伤。
为此，国务院于2000年6月14日下达文件（国发[2000]13号）《国务院关于禁止采集和销售发菜制止滥挖甘草和麻黄草有关问题的通知》以制止西部生态环境的进一步恶化。如今十多年过去了，这方面的治理虽有成效但仍不理想，禽用中药的导向会有助于改善治理还是会加剧治理的难度？面对大的环境保护与禽用中草药的绿色无公害，孰重孰轻？哪个于国计民生更重要？相信我们大家都不言自明。往高一点的层面上说，在设法节约制药倡导节约用药上，难道我们兽药人没有自己的一份责任吗？
至于怕化药药残，笔者颇质疑有关药残危害程度的各种甚嚣尘上的鼓噪；化药药残危害究竟有多大？我们真的谈化药色变？其实不然。据统计，我们的国人年平均用抗生素是美国人的十倍！美国人一点感冒不用药少用药然后靠体育锻炼、桑拿出汗治好，而在我们就要靠输液打点滴！如同中国式过马路一样，我们独有的，是世界公认的动辄打点滴大国！国人认知认同于此。整个社会民俗文化积淀理念如此，有什么办法？可是想想看，我国三高人群比例名列世界前茅；我国高血压患者2．66亿，平均每5个成年人中就有1个患高血压的， 难道也是药残惹的祸？仅凭畜禽产品的药残进入食物链能有多大量？
禁药我们当然要严格禁用，而可控药，有规定停药期的药完全不必去遮遮掩掩，中西合剂就是比单独的中药单独的化药效果好！有什么可不好意思说的？为什么非要冠予纯中药才能以绿色无公害自居？这大概不是我们一家行业所能彻底改变的，但我们可以转变角度来倡导来推广。
类方专攻
说中西合剂如何如何，是不是说纯中药方剂不行呢？当然不是！兽药企业的禽用中药产品应该是自己的特色产品，搞自己最擅长的，无非是这两类——纯中药剂与中西合剂。就是类方的专攻。类方就其功效说有多种，如补充营养、增进食欲、改善消化吸收的；这类产品的主要功效是促生长，增蛋，催肥等。又如提高禽产品质量的；这类产品的主要功效是改善鸡肉、鸡蛋的营养价值或保健作用，改善口感和感观效果。再如防治疫病的；这类产品的主要功效是抗病原、增强免疫功能、防治并发症和继发感染（有的方剂对原发病可能作用不大，而对并发症和继发感染往往能产生良好疗效）、缓解症状促进病变恢复、减少应激延缓发病。兽药企业要善于给自己定位，把某一类产品做为自己的长期目标去追求。
这样的定位大概要在市场需求，临床实践，同行比较，自身强项诸方面反复几次才能定准。反复几次，调研一番，总比盲目定又多次更改要来得快。要抵制短视的利益诱惑，又要抢抓机遇，确有难度。不过，反复几次可以看得更准。定位以后，有大量的市场适宜与不宜要靠临床实践来检验。在检验的过程中，药味减少，方剂合并，中西合剂，中药西制都会归拢为方剂的专精进取，这正是兽药企业中药方剂的提升途径。
噱头炒作之虑
由于瘦肉精、苏丹红、三聚氰胺等的肆虐再加上某些媒体的不负责任的炒作；人们对食品安全的焦虑格外过敏。这也就给某些不负责任的药企提供了炒作所谓纯天然中药的可乘之机。这种所谓的机会也在一定程度上误导了药企自己。比如，一再标榜自己的产品是什么完全的、彻底的，纯粹的、天然的、古方古法的中药制剂，这就是在利用人们对食品安全的焦虑来为自己的产品编故事！可问题是，谁信？其实，我们所说的中西合剂，包括了原材料的中西合用也包括了制作方法的中药西制。中药采用纳米技术与超微粉技术本身就已经从物理上打破了中药原本的性状；中药口服液本就是汤剂的批量化生产，但已没有了原始汤剂的质量和制作规范（不锈钢提取罐的内胆是现代陶瓷或钢板镀搪玻璃而非砂锅粗磁；加温制液是蒸汽直接加热或夹层蒸汽加热而非文火慢煎；利用溶媒的浸提、利用离心设备的分离、过滤浓缩的规模化批量制备、分装的全部管道化包材的塑料化而非陶瓦器具泥头或蜜蜡密封；还有75%乙醇沉降取液，抑菌防腐剂的添加等）。地黄生用性凉，清热凉血；制熟后性温，以补血为主。何首乌生用有润下作用，制熟后则补肝肾为主。批量化生产哪里能如此这般的面面俱到？中药市场上鲜红丰润的枸杞大多是硫磺熏制的，其药效性质已经有所改变还增加了毒性；栽培中药要想增产除病虫害就得用农药、植物生长调节剂（不好意思说是使用化肥！）。用了农药等就不是古方里要求的野生原质！据一份调查检测报告显示，目前北方中药材市场的甘草、黄芪等15种大宗药材的农药残留和重金属含量都超标，一些大中城市药店销售的65种中成药中有40%含有6种禁用农药残留。这不会不对中药功效产生负作用。所以，在现代禽病市场，古方古法古药本来就是子虚乌有！想靠炒作这个来火一把，笔者以为，这是对我们行业公众智商的误判与挑战，这种既不能自欺也不能欺人的宣传最好别搞，与其为迎合某种焦虑的需求而鼓噪，还不如明明白白的告诉你的消费者，中西合剂更有效，省更多！化药、中药西制、中西合剂大可不必羞羞惭惭、自愧形秽。有人说，不搞纯中药宣传不易为养殖场认同，不利于销售，因为现在都在炒中药天然绿色。真是笑话！对于经历了几十年虚假夸张广告狂轰滥炸考验的国人来说，这点分辨力总还是有的。企业应该有自己的定力，有自己的自律，不要以为仅凭云山雾罩的鼓噪，人家就真信。众人并不像想象的那么傻，不要低估人家养殖场兽医的智商，也不要低估普通社会公众的常识与判断力。
就算我们有的同仁真真正正是想搞纯而又纯古而又古中药，也要明了，守住纯天然底线已属不可能。我们应取的态度应该是，尊重传统更要尊重变化！
我们养殖业和服务于养殖业的同仁都知道，所谓中与西并不是水火不容对立的。规模化养鸡本身就是从西化来的，从孵化开始，“中化”原始的是火炕孵鸡；现代的是电脑程控的全自动孵化机；还有18胚龄早期注射免疫。“中化”的育雏是老母鸡呵护；现代育雏是育雏室保温伞提供保障。至于到育成、产蛋期的鸡笼、水食槽、乳头式饮水器、自动清粪、气雾消毒、气雾免疫、热风炉、水帘、风机、按程序的免疫，全价配合饲料，及各项管理无一不是西化理念的“中化”的移植。地球人同住村地球村，绝对的古老的纯而又纯的原汁原味的中药已经不复存在，我们的行业再围绕这个去作文章去争论是徒劳的。 |
评分
-
查看全部评分
|
发表于 2013-10-12 20:31:54
