董晓峰-禽病中医方剂交流群之感冒辩证观
感冒虽是小病,也不可轻视;感冒是外感病之源,感冒辩证不好,其他治疗免谈!先讨论感冒的定义,在研究辩证不迟!环境与体质最主要;感冒病多是上呼吸道感染;流感多是全身感染症状;一个是散发性,一个是传染性;其实都有呼吸道症状,但是发展与病机同中有异。感冒最多是个病名,有不同的证。感冒是由呼吸道病毒引起的,其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒。临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征(参考人医的)!中医概念:感冒是因外邪侵袭机体所引起的以头痛、鼻塞、鼻涕、喷嚏、恶风寒、发热、脉浮等为主要临床表现的病症。感冒全年均可发病,但以冬、春季节为多。病情轻者称“伤风”;病情重者,且在一个时期内引起广泛流行的,称为“时行感冒”。 (流感与普通感冒之中医定义)。
感冒病例分布是散发性的,不引起流行,常易合并细菌感染。普通感冒起病较急,早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,2~3天后变稠;可伴有咽痛;一般无发热及全身症状,所以治疗感冒前期还是以缓解表证与鼻腔症状为主;如果发展到肺部,就成内科肺炎了;不是单单按感冒这样治疗了,看有无表证,随证治之。其实一个感冒能牵扯出很多的临床应用问题,如考虑发病的诱因,感冒的病程,用药的方式,现在的具体病症,还有现在环境的情况等等!!如果搞临床天天抱着抗病毒杀菌治病的原理,估计什么时候也不会有很大的提升;因为他没有思考现在机体的病理反应,现在的具体病情,没有考虑到机体的耐受程度,没有考虑到机体的自愈能力与抵抗力!!!!其所谓对症治疗,就是缓解机体病理反应,调节机体的阴阳平衡,来恢复机体的自愈能力为主的;如果单单考虑消炎抗病毒退烧,那就失去诊断与下药的灵活性了;;那就学医也太简单了!!!所谓病毒,细菌只是一种病邪,外邪,其根本还是在环境诱因的刺激下,机体的抵抗力下降的一系列的反应变化而已,其变化就是机体的阴阳失调。我们用药的目的,就是缓解并恢复其失调的状态;以药之偏,救病之偏!!!感冒多风邪,易挟寒,湿,热等。风一是病邪,一是病机;一讲外感,一讲速度;挟寒,挟热,挟湿,风去则挟邪势必孤,其病即去!!!
结语:外感可以引起内伤;内伤亦可引起外感,如环无端,不可分离!!什么是通病通治;什么叫专病专治呢!!!通病通治:以证为准,以药证为治,同证异病同治。专病专治:以病为准,以病证为治,同病异证异治!!一个伤寒论;一个金匮要略尽之。
独阳不生,独阴不长;阴阳相合则活,阴阳离绝则死!!!脾胃其力在于气,气机无则脾胃无!!!先天不足求与肾,后天不足求与脾;先天为体,后天为用,其和为贵!!!总之,不离大道至简-阴阳圈论!!
禽病中医方剂群交流记录,整理备忘!!时间紧迫,不当之处,敬请指正!!
甘草—董晓峰
2013/10/1 21点40分 学习了,但是现在的感冒和流感区别的意义不大。 学习了, 谢谢楼主,学习并收藏了,祝国庆节快乐 感谢甘草老师的分享 谢谢老师分享。 谢谢伤寒杂病论老师的分享。治疗流感病例既要对症治疗,更需补充机体炎症免疫消耗、抗氧化、提高免疫力(特异性、非特异性)。 主要是辨病与辨证相结合的问题。不能见病不见机体。
回 1楼(zhangshaohu) 的帖子
zhangshaohu:学习了,但是现在的感冒和流感区别的意义不大。 (2013-10-01 22:41) http://bbs.jbzyw.com/images/back.gif其实区别下更能贴近临床应用,如果不区分,治疗就没有办法细化治疗了!!我的认为。。学好中医或者西医还是先学会分,再学会合更好!!谢谢交流。。。
回 3楼(mcm) 的帖子
mcm:谢谢楼主,学习并收藏了,祝国庆节快乐 (2013-10-01 23:09) http://bbs.jbzyw.com/images/back.gif谢谢。。祝你快乐
回 7楼(张彭蒲南) 的帖子
张彭蒲南:主要是辨病与辨证相结合的问题。不能见病不见机体。 (2013-10-02 07:12) http://bbs.jbzyw.com/images/back.gif对;;正邪同时考虑。。。立体式诊断。
回 6楼(同发兽医) 的帖子
同发兽医:谢谢伤寒杂病论老师的分享。治疗流感病例既要对症治疗,更需补充机体炎症免疫消耗、抗氧化、提高免疫力(特异性、非特异性)。 (2013-10-02 05:51) http://bbs.jbzyw.com/images/back.gif嗯,分清正邪之间的关系,分清虚实的比例,用清寒热的药物,才能达到阴阳的相对平衡!!谢谢交流。。。
回 4楼(湘雅博士) 的帖子
湘雅博士:感谢甘草老师的分享 (2013-10-01 23:26) http://bbs.jbzyw.com/images/back.gif谢谢博士老师的交流回复,。。 感谢甘草老师的分享 我想知道的是这篇文章想说的到底是啥?
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