可兽医 发表于 2013-2-16 01:59:19

实热证与虚热证的区别

    在鸡病临床诊断时热证往往容易确认,但是怎么区分虚热还是实热相对起来要困难一些了,结合自己的临床体会谈谈我的一些观点:
    论述这个问题前先简单说一下什么是热症,传统中医认为热证是感受阳邪(风、热、火)或阳盛阴虚、脏腑阳气亢盛和阴液亏损、机能活动亢进所表现的证候。《元享疗马集》有一句非常经典:“夫热者,暑也,阳胜其阴也”,意思是热证就是阳比阴强盛了的证候,包括三种情况,一是阳盛,二是阴虚,三是阳盛阴虚兼有。热证的主要表现有发热但不恶寒、心神不安、口渴、冠脸发红,咳嗽有黄粘痰、腹痛、食欲减少、大便燥结、小便短赤、舌偏红,心率加快。
    实热证与虚热证的几点区别:
    1、病因:实热多由阳邪侵袭引起,虚热多由脏腑机能亢进引起。
    2、发病速度:实热证往往发病急病程短,虚热证发病慢而病程长。
       3、发热表现:实热证多表现高烧且不愿意靠近热源;虚热证多表现低烧而且身上摸上去有潮湿感。
    这里插一句,对于实热证,发病后提高舍温的做法就不可取了,因为鸡本身发烧怕热,再提高舍温反而不利于疾病的恢复,因此并不是所有的病证都要提高几度舍温。
       4、精神状态:实热症时病鸡往往精神沉郁,人到跟前也不动,但是大群反倒容易惊群;虚热证也表现精神沉郁,但人到跟前往往鸡会跑开。
       5、饮水量:实热证时病鸡往往渴而有饮欲,饮水量不减少或减少不明显;虚热证时鸡口渴但不愿意喝水,往往是水、料都减少。
       6、咳嗽方面:实热证时的咳嗽多有黄色粘稠的痰,或者脓性痰、或者痰中带血;虚热证时痰相对要少一些,而且颜色淡、偶有血丝。
       7、舌:二者都表现舌体发红,实热时往往舌面污浊,虚热证时舌面干净。
       8、粪便:实热证多表现直肠内粪便干燥,而泄殖腔内有多量黄白色稀尿液,排出后的粪尿混合物往往是干稀物质混合不均匀,排便次数增加;虚热证表现直肠内的粪比较稀,排出的粪尿混合物干稀混合的比较均匀,较实热证更稀,排便次数变化不大。
       9、眼:实热证时多表现眼部及眼结膜潮红,虚热证时眼微红,偶有眼睑变形及泡沫样眼泪。
      10、治疗原则:实热时以清热泻火为主,虚热证以清热滋阴为主。
    以上提到的这些方面在临床诊病时往往不会有特别明显的区别,实际辩证过程要根据各方面的信息综合判断辨别,切不可死板教条。
    本文仅是个人观点,望各位批评指正,更欢迎网友加以补充。
                                                                                                         可兽医写于癸巳年正月初六

349710741 发表于 2013-2-16 07:49:20

谢谢分享!学习了

天骄伊人 发表于 2013-2-16 09:14:04

您的帖子对我很有帮助!

佐君畜牧 发表于 2013-2-16 09:31:13

热之虚实,一在于体质,二在于邪淫,两者倾轧,富有变化。

lichuntu 发表于 2013-2-16 09:36:18

谢谢,老师,希望老师多写一些这方面的文章,另外我补充一些,仅代表个人观点,实热的鸡爪子冠子温度高,深红色,虚热的鸡爪子心热,冠子微微泛红,类似白里透红,

内容来自[手机版]

蒙恩一生 发表于 2013-2-16 09:45:16

谢谢分享!收藏了。

鸡不可失 发表于 2013-2-16 10:01:01

关注··········

可兽医 发表于 2013-2-16 12:21:34

回 4楼(lichuntu) 的帖子

lichuntu:谢谢,老师,希望老师多写一些这方面的文章,另外我补充一些,仅代表个人观点,实热的鸡爪子冠子温度高,深红色,虚热的鸡爪子心热,冠子微微泛红,类似白里透红,

内容来自[手机版] (2013-02-16 09:36) http://bbs.jbzyw.com/images/back.gif

感谢你的补充,在传统中医里虚热时有五心燥热的表现,在鸡上我感觉不明显,反倒是经常有上热下凉的表现,也就是冠热爪凉的表现。

ghqinggao 发表于 2013-2-16 19:42:33

学习了,谢谢

优创 发表于 2013-2-17 10:01:31

收藏中多谢。

济宁鸡农 发表于 2013-3-11 13:01:25

谢谢分享
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