支气管栓塞和气囊炎浅说

飘逸

近几年冬春，在肉鸡饲养中，以支气管拴塞和气囊炎为特征的疾病广为流传。因而对此病的病理特性及防控成为一个热门话题。也是广大养殖从业者急盼解决的问题。就目前而言，从病原体感染的角度来看，没有脱离了常见的几种疾病，即温和性流感，支气管炎，支气管炎，支原体，大肠杆菌以及衣原体等。其治疗原则也没有脱离了抗菌消炎抗病毒的套路，在此基础上加以救其急证以控制死亡的止咳化痰之类的药物，比如氯化铵，氨溴索等。有些同行们试图通过中药来解决此类难题，开发了许多中药产品，在临床应用中期到了不错的效果。比如麻杏石甘散，清瘟败毒散等。但是对于根治此病上尚有点距离。 其实我们都明白这样一个事实，即以支气管栓塞和气囊炎这个典型特征来命名这类疾病是不严谨和不科学的。首先因为它不是一个独立的疾病，而是呼吸道疾病发生发展的一个过程及阶段而己，气管(或支气管)的栓塞物和气囊上的附着物只是病原体在呼吸系统内不同部位的炎性产物而已，因而对此病的临床观察及防治应该遵循呼吸道疾病的防控原则。其次，由于看眼于栓塞和气囊炎这个点上的探讨，在临床上却忽略了两个问题，其一是病因病症方面的鉴别，许多同行们一见栓塞或气囊混浊就简单的下了病性结论和治疗方案，忽视了其他部位，特别是肺胃肝及气管的病理变化，也就往往忽视了疾病的本质而增加了误诊的机率，其二，是在药物发上，由了注重于一个特征证侯的治疗，病重药轻或药轻病重，甚或药证相反的例子屡见不鲜。 既然它仅是呼吸道疾病的一个特征性病变，自然离不开呼吸道疾病的发生发展及转归的规律。在其发病原因是自然离不开外界不良环境及机体功能差这两个因素上，在其发病过程中也必然是先从可见的呼吸道症状开始，如甩鼻，咳喘，湿性啰音等，当发展到喘呜或张嘴而无音呼吸时，栓塞业己形成。因而，早防早治，防止病向深的发展，是不容忽视的。问题来了，许多养殖户及同行们在叫冤枉，说当发生症状时我也治疗了，就是无效，该咋办?是不是个不治之症?要我说是治疗的原则和方法出现了偏差。 我们必须承认这样一个事实，现代化，集约化的管理条件之下，鸡群所生存的环境是人工提供的，其条件的合适与否直接影响着鸡体的健康。这个病也不例外，其鸡舍内的温度和湿度的合理程度及通风的合理与否，是是否发生此病的关键所在。根据网友们提供的病理资料和临床所见，高温低湿及低温高湿，都可造成夲病的发生。高温低湿，气侯干燥，机体易脱水引起咽干口燥，呼吸粘膜脱落而易形成支气管发炎而形成栓塞，低温高湿，雾霾之气弥漫于空中，引起鸡的气体交换障碍。水气下沉入于肺，形成栓塞，此类多从下部开始。 辨别温湿度是否恰当，故然有一些理论数据的支持，如第一周温度为33度，湿度昰65%一70%等，但不宜死板教调，犯本夲主义之错，应该根据鸡的具体表现来确定。这在巜温度指证》一文中己有叙述。这里不在多言 。 需要强调的是，通过临床观察和病理解剖，我们要及时查觉岀我们管理中的纰漏及疾病的特性。因为它对我们对此病防治的原则和方法，起着关键性的指导作用。因此，特发两组图片以提示之。 1，高热低湿致病示例 2，高湿低热致病示例 大家注意，肺，胃，气管的病理特征及堵塞物的特性，应该是不难区分的。 对此病的防治上，笔者认为，应该遵循下述几个基夲原则: 1，条件的改善，是防治此病发生发展关键。因为此病多由于不良的生存条件而发生，因而去除不良条件是最重要的，早发现早解决，甚至不用药或少用药即可控制，如果不改善不良的条件，即使用药治疗使病情得到暂时的缓解，但其复发率会很高，也会向深向重的方向发展。 2抗菌消炎药的应用:药敏试验虽然是一个比较科学的手法，但往往需要耽误时日。根据临床实践，如果是高温低湿引起的栓塞，以氟苯尼考配合强力或替米考星较好，低温高湿引起的栓塞以力高或氧氟沙星加头孢疗效较好。 3，喷雾治疗，现在许多人主张用喷雾的方法来治疗此病，比如用溴化铵，果根素等，由于通过吸入的方式是药物到达病位，对于控制死亡延缓病情确实有不错的疗效。因为这种方式不但使药物直接到达了病灶，同时对病重而没有饮食欲的鸡只也能吸收入药物起到防治的效果，同时增加了空气的湿度，改善了环境质量，对控制此病又起到了好的效果。但是这一方法只能限于高热低湿的致病因素之下，对于低热高湿致病者万万不能用，以免适得其反而加重病情。 4，中药防治。运用中医观念来判断此病，主要有温病和寒湿化热两大系列，根据疾病的发生发展可以分为许多症候，病的初期采取解表驱邪的方式可以得到控制。发生到栓塞的程度时应该是气阴两伤。高温低湿致病者，以辛凉解表滋阴清热为主解标急救之剂，低温高湿致病者，以辛温解表温肺化痰为要务。但是，我们应该清楚一点，我们做的是大群的防控。过意。个解标之剂难免伤正。比如过用辛凉滋阴之品易伤中气会造成腹水症等，因而，中病即止，适当调中，清理余邪是恢复期不可缺少的防控措施。

树歧

飘逸老师：高温低湿=热重于湿？低温高湿=湿重于热？能这样理解吗??

飘逸

可以这样理解

树歧

这篇文章弄懂了，对临床预防治疗帮助极大。发生到栓塞的程度时应该是气阴两伤。高温低湿致病者，以辛凉解表滋阴清热为主解标急救之剂，低温高湿致病者，以辛温解表温肺化痰为要务。气阴两伤指哪气阴两伤？腺胃图片指的是气虚还是阴亏？
这篇文章弄懂了，对临床预防治疗帮助极大。恳请飘逸老师在详细用八纲辩证仔细讲给我们。感谢飘逸老师慷慨的付出。

日旭

谢谢老师分享。

小鱼寻梦

图没有打开

沙漠里的鱼

顶

梧桐雨

图片打不开

麦天福

感谢老师，

张智慧

图片打不开，麻烦重新编辑一下

飘逸

用QQ浏览器可以打开，我不会传上图片，只好QQ空间复制。

飘逸

我用手机看也能打开

树歧

不能让这篇文章沉下去，强烈建议加精。已被中国养殖联盟发表，但作者是中国养殖联盟，可能被抄袭！

树歧

树歧 发表于 2016-4-22 22:44
不能让这篇文章沉下去，强烈建议加精。已被中国养殖联盟发表，但作者是中国养殖联盟，可能被抄袭！

标题有改变，然后发表。

柔嘉

谢谢飘老您的分析总结！当下常见问题，常有的误区，也整理了治疗方案，全面的妥妥的文章！辛苦了